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1、《全国临床检验操作规程》第3版熊立凡，李树仁．临床检验基础［Ｍ］．３版．北京：人民卫生出版社，2003：29－30．叶应妩，王毓三，申子瑜，主编.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社，2006.143.魏氏法选用传统的魏氏法血沉架和血沉管，外周静脉血经枸橼酸钠抗凝后置于血沉管中，在室温下测定红细胞1h沉降率。即空腹取静脉血1.6ml,按1：4比例与109mmol/L枸椽酸钠溶液(0.4ml)混匀,然后吸入清洁、干燥的标准的魏氏血沉管,并调至“0”刻度处。血沉管在室温下严格垂直放置。避免阳光直射、振动和血液外溢。1h后,读出血
2、浆凹液面底部至沉降红细胞柱顶部之间距离数(mm),即为血沉结果。传统的魏氏法是一种手工测定方法,它存在以下几个方面的缺点:(1)测试结果会因操作人员的熟练程度而有所不同,不适合大批量的测试;(2)测试时间长,且只记录一小时时刻的血沉值,得不到血沉中间变化过程,这样不能充分提供诊断病情的详细资料;(3)魏氏管较细(内径(2.55±0.15)mm),不易清洗干净,易造成误差;(4)血沉随温度变化,室温高,血沉快,室温低,血沉慢，手工法通常不进行温度修正,测量误差大等；（5）测定时间较长，计时不易准确，读数不易分辨；（6）加之血沉技术不易掌握,易受漏
3、气、倾斜、零点不准等因素影响；（7）由于魏氏法在检测过程中受到诸多因素的影响，尤其在一些基层医院，很难达到实验要求的环境条件，故其结果的准确性也很难保证。此法正常参考值：男<15mm/60min;女<20mm/60min。其生理性增快主要见于年幼小儿、经期、妊娠3个月至产后1个月；病理性增快主要见于急性炎症、风湿热、活动性肺结核、风湿活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、重金属中毒及多发性骨髓瘤等。临床意义：生理性升高见于幼儿、经期、妊娠；病理性升高见于急性炎症、结缔组织病、活动性结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白血症、
4、重金属中毒等。魏氏法测得的血沉值ESRW=f1（r1，h1，t1····）魏氏法采用血沉时间t1=60min1.红细胞沉降速度的测定红细胞沉降速度简称为血沉，是指抗凝血加入特制的血沉管中，在一定时间内观察红细胞下沉的mm数。测定血沉的方法很多，有魏氏法、涅氏法、温氏法、潘氏法、倾斜法、微量法等，常用的为魏氏法，健康犬为30分钟为1，60分钟为2。临床意义：检查血沉可以发现贫血和脱水性疾病，发现体内潜在的病理过程。在疾病过程中，定期检查血沉的变化，可了解疾病的进程。血沉可以提示体内是否存在疾病过程，但不能单独用于临床诊断。血沉加快，见于贫血、溶血
5、性疾病、急性炎症、恶性肿瘤、风湿、结核、急性肾炎、急性传染病等;血沉减慢，见于大量脱水(腹泻、呕吐、肠阻塞、大出汗、多尿等)、肝脏疾病及心力衰竭等。2.红细胞压积容量的测定红细胞压积容量(packedcellvolume，PCV)又称压积或比容，即将抗凝血装入100刻度的玻璃管中，经离心一定时间后，红细胞下沉并压紧后所占的百分比。健康犬的PCV为45.5%(37%～55%)。方法：用长针头抽取抗凝血，注入温氏管底部，由下至上挤入血液到刻度10处，3000转/分离心30～40分钟，当沉淀的红细胞稳定时，读取红细胞柱的刻度数，即为红细胞压积容量数，
6、常以百分率表示。为提高准确性，一般应在离心10分钟后再读结果，如与第一次读数相同，即可报告。临床意义：红细胞压积容量增高见于各种原因引起的脱水，造成血液粘稠、红细胞相对增加的结果。如急性胃肠炎、液胀性胃扩张、肠阻塞、胃肠破裂、渗出性腹膜炎等;通常可从PCV增高的程度估计患病宠物的脱水程度并粗略地估计输液量的多少。红细胞压积容量降低，见于各种原因引起的贫血。血浆颜色改变，有助于判断某些疾病。如颜色深黄，为血浆中直接胆红素或间接胆红素增加，见于肝脏疾病、胆道阻塞、溶血性疾病等;颜色呈淡红或暗红色，为溶血性疾病的特征。四、红细胞沉降率检查字体[大][
7、中][小]红细胞沉降率(ESR)是指红细胞在一定条件下沉降的速度，简称血沉。在健康人中血沉的数值波动于一个较狭窄的范围内，在许多病理情况下血沉可明显增快。红细胞沉降是多种因素互相作用的结果，包括血浆因素、红细胞因素、血沉管的位置(血沉管倾斜度)等。魏氏法：正常值成年男性0～15mm/h;成年女性0～20mm/h。潘氏法：正常值成年男性0～10mm/h;成年女性0～12mm/h。1.血沉增快 血沉增快在临床上较为常见。魏氏法规定不论男女，其血沉值达25mm/h时为轻度增快;达50mm/h时为中度增快;大于50mm/h则为重度增快。潘氏法不论男女血
8、沉达20mm/h者均为增快。(1)生理性增快：妇女月经期血沉略增快，可能与子宫内膜损伤及出血有关。妊娠3个月以上血沉逐渐增快，可达30mm/h或更快，
