2019 临床医学检验技师考试大纲临床化学

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1、2019临床医学检验技师考试大纲临床化学科目：1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力单元细目要点要求科目一、绪论1.临床化学（1)基本概念熟悉1，2（2)临床化学检验及其在疾病诊断中的应用3，4二、糖代谢紊乱及糖尿病的检查1.糖代谢简述（1)基础知识熟练掌握1（2)血糖的来源与去路1，2（3)血糖浓度的调节1，2（4)胰岛素的代谢2，32.高血糖症与糖尿病（1)高血糖症熟练掌握3，4（2)糖尿病与糖尿病分型3，4（3)糖尿病诊断标准2，3（4)糖尿病的代谢紊乱2，3（5)糖尿病急性代谢

2、合并症3，43.糖尿病的实验室检查内容、方法学评价、参考值和临床意义（1)血糖测定熟练掌握3，4（2)尿糖测定3，4（3)口服葡萄糖耐量试验3，4（4)糖化蛋白测定3，4（5)葡萄糖-胰岛素释放试验和葡萄糖-C肽释放试验3，4（6)糖尿病急性代谢合并症的实验室检查3，44.低血糖症的分型及诊断（1)低血糖症概念熟练掌握2，3（2)成人空腹型低血糖2，3（3)餐后低血糖症2，3（4)糖尿病低血糖症5.糖代谢先天性异常（1)糖原代谢异常了解1，2（2)糖分解代谢异常1，2（3)G-6PD缺乏1，2三、脂代谢及高脂

3、血症的检查1.血浆脂质、脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能（1)胆固醇、甘油三酯熟练掌握1，2（2)脂蛋白1，2（3)载脂蛋白1，2（4)脂蛋白受体1，2（5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类1，22.脂蛋白代谢及高脂蛋白血症（1)乳糜微粒和极低密度、低密度、高密度脂蛋白代谢熟练掌握2，3（2)高脂蛋白血症及其分型3，43.脂蛋白、脂质与载脂蛋白测定方法评价、参考值及临床意义（1)胆固醇、甘油三酯测定熟练掌握3，4（2)高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定3，4（3)载脂蛋白AⅠ、B测定3，

4、4（4)脂蛋白（a)测定3，4（5)各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用和临床意义1，2四、血浆蛋白质检查1.主要血浆蛋白质的理化性质、功能和临床意义（1)前白蛋白、白蛋白、α2-巨球蛋白、β2-微球蛋白、转铁蛋白熟练掌握2，3（2)α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白熟悉3，4（3)免疫球蛋白（详见免疫学检验)了解3，42.血浆蛋白质测定、参考值及其临床意义（1)血浆总蛋白、白蛋白测定熟练掌握3，4（2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征3，43.急性

5、时相反应蛋白（1)概念、种类熟悉2，3（2)急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义3，4五、诊断酶学1.血清酶（1)分类、生理变异与病理生理机制熟练掌握1，2（2)酶活性与酶质量测定方法及其评价3，4（3)同工酶及其亚型测定的临床意义3，42.常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义（1)肌酸激酶及同工酶和其亚型掌握3，4（2)乳酸脱氢酶及同工酶3，4（3)氨基转移酶及同工酶3，4（4)碱性磷酸酶及同工酶3，4（5)γ-谷氨酰基转移酶及同工酶3，4（6)淀粉酶及同工酶3，4（7)酸性磷酸酶及

6、同工酶3，43、酶促反应动力学（1)酶促反应熟练掌握（2)酶活性浓度测定方法六、体液平衡紊乱及其检查1.机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义（1)体液中水、电解质分布及平衡熟练掌握2，3（2)水、电解质平衡紊乱2，3（3)钾、钠、氯测定及方法学评价熟悉3，42.血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义（1)血液气体运输与血液pH值熟练掌握3，4（2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义3，4（3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断3，43.血气分析技术（1)仪器原理了解

7、3，4（2)本采集和运送掌握3，4七、钙、磷、镁代谢与微量元素1.钙、磷、镁代谢（1)钙、磷、镁的生理功能掌握1，2（2)钙、磷、镁代谢及其调节熟悉1，2（3)钙、磷、镁测定的临床意义及方法评价熟练掌握2，3，42.微量元素（1)微量元素分布及生理功能熟悉1，2（2)锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用与代谢1，2（3)微量元素与疾病的关系3，4八、治疗药物监测1.治疗药物代谢与监测（1)药物在体内运转的基本过程掌握1，2（2)药代动力学基本概念了解1，2（3)影响血药浓度主要因素与药物效应熟悉1，2（4

8、)临床上需要进行监测的药物和临床指征熟练掌握3，42.治疗药物监测方法（1)标本采集时间与注意事项掌握3，4（2)常用测定方法种类及原理熟悉3，4九、心肌损伤的标志物1.酶学检查（1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的临床意义及方法评价熟练掌握3，43，42.肌钙蛋白、肌红蛋白检查及BNP/NTproBNP（1)肌钙蛋