2019临床医学检验技师考试大纲临床化学

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1、-2019临床医学检验技师考试大纲临床化学科目：1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力单元细目要点要求科目一、绪论1.临床化学（1)基本概念熟悉1，2（2)临床化学检验及其在疾病诊断中的应用3，4二、糖代谢紊乱及糖尿病的检查1.糖代谢简述（1)基础知识熟练掌握1（2)血糖的来源与去路1，2（3)血糖浓度的调节1，2（4)胰岛素的代谢2，32.高血糖症与糖尿病（1)高血糖症熟练掌握3，4（2)糖尿病与糖尿病分型3，4（3)糖尿病诊断标准2，3（4)糖尿病的代谢紊乱2，3（5)糖尿病急性代谢合并症3，43.糖尿病的实验室检查内容、方法学

2、评价、参考值和临床意义（1)血糖测定熟练掌握3，4（2)尿糖测定3，4（3)口服葡萄糖耐量试验3，4（4)糖化蛋白测定3，4（5)葡萄糖-胰岛素释放试验和葡萄糖-C肽释放试验3，4---（6)糖尿病急性代谢合并症的实验室检查3，4---4.低血糖症的分型及诊断（1)低血糖症概念熟练掌握2，3（2)成人空腹型低血糖2，3（3)餐后低血糖症2，3（4)糖尿病低血糖症5.糖代谢先天性异常（1)糖原代谢异常了解1，2（2)糖分解代谢异常1，2（3)G-6PD缺乏1，2三、脂代谢及高脂血症的检查1.血浆脂质、脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能（

3、1)胆固醇、甘油三酯熟练掌握1，2（2)脂蛋白1，2（3)载脂蛋白1，2（4)脂蛋白受体1，2（5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类1，22.脂蛋白代谢及高脂蛋白血症（1)乳糜微粒和极低密度、低密度、高密度脂蛋白代谢熟练掌握2，3（2)高脂蛋白血症及其分型3，43.脂蛋白、脂质与载脂蛋白测定方法评价、参考值及临床意义（1)胆固醇、甘油三酯测定熟练掌握3，4（2)高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定3，4---（3)载脂蛋白AⅠ、B测定3，4（4)脂蛋白（a)测定3，4（5)各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用和临床意义1，2四、血浆蛋白质检查1.主要血浆蛋白质

4、的理化性质、功能和临床意义（1)前白蛋白、白蛋白、α2-巨球蛋白、β2-微球蛋白、转铁蛋白熟练掌握2，3（2)α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白熟悉3，4（3)免疫球蛋白（详见免疫学检验)了解3，42.血浆蛋白质测定、参考值及其临床意义（1)血浆总蛋白、白蛋白测定熟练掌握3，4（2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征3，43.急性时相反应蛋白（1)概念、种类熟悉2，3（2)急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义3，4五、诊断酶学1.血清酶---（1)分类、生理变异与病理生理机制--

5、-熟练掌握1，2（2)酶活性与酶质量测定方法及其评价3，4（3)同工酶及其亚型测定的临床意义3，42.常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义（1)肌酸激酶及同工酶和其亚型掌握3，4（2)乳酸脱氢酶及同工酶3，4（3)氨基转移酶及同工酶3，4（4)碱性磷酸酶及同工酶3，4（5)γ-谷氨酰基转移酶及同工酶3，4（6)淀粉酶及同工酶3，4（7)酸性磷酸酶及同工酶3，43、酶促反应动力学（1)酶促反应熟练掌握（2)酶活性浓度测定方法六、体液平衡紊乱及其检查1.机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义（1)体液中水、电解质分布及平衡熟练掌握2，3（

6、2)水、电解质平衡紊乱2，3（3)钾、钠、氯测定及方法学评价熟悉3，42.血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义（1)血液气体运输与血液pH值---熟练掌握3，4（2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义3，4（3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断3，43.血气分析技术（1)仪器原理了解3，4（2)本采集和运送掌握3，4七、钙、磷、镁代谢与微量元素1.钙、磷、镁代谢（1)钙、磷、镁的生理功能掌握1，2（2)钙、磷、镁代谢及其调节熟悉1，2（3)钙、磷、镁测定的临床意义及方法评价熟练掌握2，3，42.微量元素（1)微量元素分布及生理功

7、能熟悉1，2（2)锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用与代谢1，2（3)微量元素与疾病的关系3，4八、治疗药物监测1.治疗药物代谢与监测（1)药物在体内运转的基本过程掌握1，2（2)药代动力学基本概念了解1，2（3)影响血药浓度主要因素与药物效应熟悉1，2（4)临床上需要进行监测的药物和临床指征熟练掌握3，42.治疗药物监测方法（1)标本采集时间与注意事项---掌握3，4---（2)常用测定方法种类及原理熟悉3，4九、心肌损伤的标志物1.酶学检查（1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心

8、肌损伤诊断中的临床意义及方法评价熟练掌握3，43，42.肌钙蛋白、