初级药师专业知识药理学汇总版1(共3份)

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1、初级药师考试辅导     专业知识                      药理学课程特点:强化冲刺班,课时约13个小时;  课程要求:听课——考点、重点、难点;  记忆——表格、结构图、顺口溜;  练习——做题目  课前导入:  第一节绪言  第二节药效学  第三节药动学第一节 绪 言  考纲:单元细目要点要求绪言1.药理学的任务及内容药理学、药效学、药动学、临床药理学熟练掌握2.新药的药理学临床前药理研究,临床药理研究掌握一、药理学的任务和内容  (一)药理学的概念:研究药物和机体相互作用的规律和原理

2、的基础学科。  药物机体药物:用于预防、治疗和诊断疾病的物质;  可来源于植物、动物或矿物;  或人工合成其有效成分;机体:有机整体;  离体组织器官;  培养的细胞;  病原微生物。  (二)药理学的研究内容:  1.药物效应动力学:简称药效学,主要研究药物对机体的作用及其规律,阐明药物防治疾病的机制。  2.药物代谢动力学:简称药动学,主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。二、新药药理学  新药——我国《药品注册管理办法》规定

3、:    新药指未曾在中国境内上市销售的药品,已生产的药品若改变剂型、改变给药途径、改变制造工艺或增加新的适应症,亦按新药管理。  1.临床前药理研究(以非人体为研究对象)  (1)主要药效学;  (2)一般药理学:对呼吸系统、循环系统、中枢神经系统的影响;  (3)毒理学研究:  急性毒性;长期毒性;一般毒性;  特殊毒理:致癌、致畸、致突变;  (4)药动学(药代研究)。  2.临床药理研究(以人体为研究对象):  (1)I期临床试验:20~30例健康志愿者进行初步的药理学及人体安全性试验,观察人体对新

4、药的耐受程度和药代动力学。  目的:为制定临床给药方案提供依据。  (2)II期临床试验:随机双盲对照试验,病例不少于100例。  目的:观察新药的有效性和安全性,推荐临床给药剂量。  (3)Ⅲ期临床试验:上市前的多中心临床试验,病例不少于300例。  目的:对新药的有效性和安全性进行社会性考察。  (4)Ⅳ期临床试验(售后调研):上市后监测,长期广泛考察药物的有效性和安全性,发现不良反应。第二节 药效学  考纲      第56页初级药师考试辅导     专业知识                     

5、 二、药效学1.药物的基本作用药物治疗的选择性,治疗作用,药物不良反应的分类及概念:副作用,毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用2.受体理论(1)受体的概念、特性、类型和调节方式(2)受体学说3.药效学概述(1)亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂(2)药物的构效关系和量效关系及相关概念:最小有效量、作用强度、效能、最小中毒量、极量、量反应、质反应、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限  续表药效学4.影响药效的因素(1)机体方面的因素:年龄、性别、遗传

6、、个体差异、种属差异等(2)药物方面的影响:剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用 (3)耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等一、药物的基本作用  1.药物作用的选择性  机体各组织对药物的敏感性不同,药物对某些组织器官有作用或作用强,而对另外一些组织器官无作用或作用弱,称为药物作用的选择性。  选择性是相对的,选择性高的药物,使用时针对性强;选择性低的药物,使用时针对性不强,作用范围广,但不良反应较多。  2.药物作用的两重性  治疗作用——凡能达到防治效果的作用称为治疗作用。不良反应——不符合用药目的

7、,对患者不利的作用。  ①副作用:药物本身固有的,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。  ◇特点:治疗作用与副作用是相对的;取决于药物的选择性。  ②毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。  ◇急性毒性:用药后立即出现。多损害循环、呼吸和神经系统。  ◇慢性毒性:长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。  ◇特殊毒性:包括“三致”,致癌、致畸、致突变  ③后遗效应:停药后,血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。例:镇静催眠药引起的“宿醉”。  ④变态反应:少数免疫反应异常患者,受

8、某些药刺激后发生的免疫异常反应。  与毒性反应的区别:与剂量和疗程无关;与药理作用无关;不可预知。  特点:过敏体质容易发生;     首次用药很少发生;     过敏性终生不退;     结构相似药物有交叉过敏。  ⑤特异质反应:是一类先天遗传异常所致的反应。  例:蚕豆病。  ⑥继发作用:药物治疗作用所引发的不良后果。  例:广谱抗生素引起的二重感染。  ⑦停药反应:指长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加剧

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