箱涵施工高质量评定表

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1、实用文档单元工程施工质量报验单（承包[顺浚]质报号）合同名称：广安市广安区七一水库扩改建及渠系配套工程合同编号：GQKGS2012-3致：四川腾越建设监理有限公司1号公路涵砼衬砌单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：混凝土、模板、钢筋、基础面和施工缝（K0+515-K0+535）单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）经核验，单元工程的质量：□合格；□按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验；□不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。附言：监理机构：（全称及盖章）监理

2、工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。文案大全实用文档四川省渠道工程表1.5软基开挖单元工程质量评定表单位工程名称施工三标段单元工程名称、桩号施工单位广东顺浚工程有限公司分部工程名称挡墙单元工程量检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1地基清理和处理符合设计要求。建基面内无草皮、树根、乱石、坟墓及其他建筑。泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理2取样检验符合设计3岸坡坡度符合设计4截水槽（墙）嵌入基础深度及岩面排水符合设计要求5预留保护层开挖后不及时砌筑或回填时，预留0

3、.2～0.3m厚保护层6弃土位置及高度符合设计要求项次允许偏差项目设计值(m)允许偏差(mm)实测值合格数（点）合格率（%）123456789101砼或砌石基础坑基坑长或宽≤10m+100-50//////////2＞10m+150-50//////////3基坑底部高程+500//////////4平整度100//////////5铪类基础的基坑基坑长或宽≤10m+5006＞10m+10007基坑底部高程+10008平整度100共检测点，其中合格点，合格率％评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到标准，检测项目实测点

4、，合格率％施工单位建设（监理）单位文案大全实用文档四川省渠道工程表1.4岩基开挖单元工程质量评定表单位工程名称施工三标段单元工程名称、桩号施工单位广东顺浚工程有限公司分部工程名称箱涵单元工程量检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1保护层开挖方法采用浅孔、密孔、少药量火炮爆破或人工开挖2建基面无松动岩块、裂隙光面、陡坎尖角3裂隙密集带及软弱夹层按设计处理、并实地测绘4弃碴位置及堆高符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1裂隙、节理及岩溶洞穴处理方法基本符合设计要求处理方法符合设计要求项次允许偏差项目设计值(m)

5、允许偏差(mm)实测值合格数（点）合格率（%）123456789101砼或砌石基础的基坑基坑长或宽≤10m+150-50//////////2＞10m+200-100//////////3基坑底部高程+100-50//////////4基坑开挖平整度200//////////5铪类基础的基坑基坑长或宽≤10m+10006＞10m+20007基坑底部高程+20008基坑开挖平整度100共检测点，其中合格点，合格率％评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到标准，检测项目实测点，合格率％施工单位建设（监理）单位文案大全实用文

6、档施工放样报验单（承包[顺浚]放样号）合同名称：广安市广安区七一水库扩改建及渠系配套工程合同编号：GQKGS2012-3致：四川腾越建设监理有限公司根据施工合同要求，我方已完成公路涵的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注K0+515~K0+5351号公路涵高程、中心轴线位置自检结果：承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期：年月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人

7、各1份。文案大全实用文档四川省渠道工程表3.7-2砼模板工序质量评定表单位工程名称施工三标段单元工程名称、桩号施工单位广东顺浚工程有限公司分部工程名称箱涵单元工程量检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1模板刚度、强度、稳定性符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1模板外观质量模板无翘曲，表面无附着物模板平整，表面光洁项次允许偏差项目允许偏差(mm)实测值合格数（点）合格率（%）砼铪123456789101相邻面板高差532局部不平1053板面缝隙224结构物边线与设计边线1510//////////5承重模板

8、高程±5±5//////////6预留孔洞尺寸、位置±10±10//////////7结构物水平断面内部尺寸±20±20//////////共检测点，其中合格点，合格率％评定意见