药物组合对人类宫颈癌细胞体外药物敏感试验研究

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1、八种常用化疗药物组合对人类宫颈癌细胞体外药物敏感试验研究【摘要】目的：探讨临床宫颈癌原代肿瘤细胞对八种常用化疗药物组合方案的敏感性。方法:采用ATP生物荧光法,对41例宫颈癌术中切下肿瘤组织标本进行体外细胞培养,再将紫杉醇，紫杉醇+顺铂，紫杉醇+卡铂，托泊替康+顺铂，吉西他滨+顺铂，多西他赛；吉西他滨以及顺铂+环磷酰胺+多柔比星分别设定不同药物浓度梯度（200%，100%，50.0%，25.0%，12.5%PPC即血浆峰值浓度），进行药敏试验。结果：8组化疗药物方案对宫颈癌的敏感性依次为：紫杉醇+顺铂>紫杉醇

2、+卡铂>紫杉醇>吉西他滨+顺铂>顺铂+环磷酰胺+多柔比星>托泊替康+顺铂>多西他赛>吉西他滨。结论：宫颈癌患者进行化疗药物敏感试验具有可行性,对临床个体化化疗具有现实指导作用。【关键词】宫颈癌；原代肿瘤细胞；化疗药物；敏感性；体外培养EightAnticancerDrugSensitivityTestofCervicalCarcinomasbyATP-bioluminesencemethod【Abstract】：Objective:Toevaluatechemosensitivityofcervicalcar

3、cinomato8anticancerdrugswereassayedinvitrousingATP-bioluminesencemethod.Methods:Thechemosensitivityof40freshspecimensofhumancervicaltumorsweretestedwithATP-bioluminesenceandeightanticancerdrugs.Results:Chemosensitivitiesofcervicalcarcinomato8anticancerdrugs

4、priorityis:TAX+DDP>TAX+CBP>TAX>GEM+DDP>DDP+CTX+ADM>Topotecan+DDP>Docetaxel>GEM.Conclusion:TheATP-bioluminesenceassayinvitrocanpredictchemotherapyforcervicalcarcinoma.Keywords:cervicalcarcinoma;pro-generationtumorcells;chemotreatm-entdrug;susceptiveness;cult

5、ivationinvitro.宫颈癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，其发病率居妇科恶性肿瘤之首。近年来发病率呈上升和年轻化趋势。宫颈癌的治疗模式为手术及放疗，化疗仅仅用于不能手术的晚期患者的姑息治疗或手术前新辅助治疗[1]。随着医疗技术的不断发展，临床治疗的不断深入，医疗工作者发现手术和放疗不能控制和消除亚临床病灶和微小转移病灶。随着化疗药物的不断更新换代、里程碑式的跨越，给药方法和给药途径的不断改善。选择针对个体有效的药物进行化疗是治疗妇科恶性肿瘤的重要手段之一。本研究通过参考近年来国内外有关文献[2][3

6、]选择八种一线及二线的宫颈癌化疗药物方案，化疗前对个体宫颈癌细胞进行药物体外敏感试验，对其细胞毒性进行比较,选择出有效的单药或有效（或敏感）联合药物组成的化疗方案，为临床个体化化疗提供依据。1.材料与方法1.1一般资料收集2013年-2014年在本院手术治疗的宫颈癌（经病理确诊）患者41例标本，最小年龄24岁，最大年龄68岁。其中鳞癌32例；腺癌8例；宫颈腺泡状横纹肌肉瘤1例。1.2材料ATP-TCA[11]试剂盒，由湖州海创生物科技有限公司提供。化疗药物：紫杉醇（TAX，百时美施贵宝公司），顺铂[4](DD

7、P，江苏豪森药业)，卡铂[5](CBP,齐鲁制药)，托泊替康[6]（Topotecan，葛兰素史克），吉西他滨[7]（GEM,ELILILLYANDCOMPANY），多西他赛[8]（Docetaxel,江苏恒瑞医药）；环磷酰胺（CTX，TorontoResearchChemicalsInc.），多柔比星[9]（ADM，深圳万乐药业）。均为一般临床制剂。其浓度依据临床用药的有效血药浓度确定。具体试验浓度如表一。表一八种化疗药物试验浓度药物TAXDDPCBPTopotecanGEMDocetaxelCTXADM1

8、00%PPC（ug/ml）13.86.3250.752510331.3方法ATP-TCA操作步骤：取手术切除的新鲜肿瘤组织标本，去除其表面的凝血块及坏死组织等，剪碎、离心，加入组织消化酶溶液，充分消化后离心，去上清，收集细胞悬液，调整细胞浓度至10～30万/ml,加入96孔细胞培养板中,置37℃、5%CO2培养箱中培养4h后,加入化疗药物,每个药物设5个浓度(200%，100%，50.0%，25.0