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时间:2019-07-10
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1、【MeiWei81-优质实用版文档】2018西医综合考研大纲原文考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%,内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%,临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题,每小题1.5分,共60分,第41-115题,每小题2分,共150分 B型题第116-135题,每小题1.5分,共30分 G型题第136-165题,每小题2分,共60分考查
2、内容一、生理学 (一)绪论 1.体液及其组成,体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统:负反馈、正反馈和前馈。 (二)细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导:离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部点位。 4.肌细胞的收缩:骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递,横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制,影响横纹肌收缩效能的因素。 (
3、三)血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能,红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血:基本过程,血液凝固和抗凝,纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型:ABO和Rh血型,血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,影响心输出量的因素,心功能的评价。 2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。 3.心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 4.动脉血压:形成、测量、正常值和影响因素。 5.静脉血压:中心静脉压,静脉回心血量及其影响因素。
4、 6.微循环:组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。 7.组织液:生成和回流及其影响因素。 8.心血管活动的调节:神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。 9.冠状动脉循环的特点和调节。 (五)呼吸 1.肺通气原理:动力和阻力,肺内压和胸膜腔内压,肺表面活性物质。 2.肺通气功能的评价:肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。 3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。 4.O2和CO2在血液中的运输:存在和运输形式,氧解离曲线及其影响因素。 5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。 (六)消化和吸收 1.消化道平滑肌的一般生理特性和
5、电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。2.唾液【MeiWei81-优质实用版文档】【MeiWei81-优质实用版文档】的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。 3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节,胃和十二指肠黏膜的保护机制,胃运动和胃排空及其调节。 4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌调节,小肠运动及其调节。 5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。 6.小肠内的物质吸收及其机制。 (七)能量代谢和体温 1.能量代谢:机体能量的来源和利用,能量平衡,能量代谢的测定,影响能量代谢的因素,基础代谢及其测定。 2.体温及其调节:体温
6、及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。 (八)尿的生成和排出 1.肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节。 2.肾小球的滤过功能及其影响因素。 3.肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。 4.尿液的浓缩和稀释及其影响因素。 5.尿生成的调节:神经调节和体液调节,尿生成调节的生理意义。 6.肾清除率的概念及其意义。 7.排尿反射。 (九)神经系统的功能 1.神经元的一般结构和功能,神经纤维及其功能,神经的营养性作用。 2.神经胶质细胞的特征和功能。 3.突触传递:化学性突触传递的过程及影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,动作电位在突触
7、后神经元的产生。 4.神经递质和受体:递质和调质和概念,递质共存现象;受体的概念、亚型和调节;乙酰胆碱及其受体,去甲肾上腺素及其受体。 5.反射的分类和中枢整合,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和中枢易化 6.感受器的一般生理特征,感觉通路中的信息编码和处理。 7.躯体和内脏感觉:感觉传入通路和皮层代表区,痛觉。 8.视觉:眼的折光系统及其调节,眼的折光异常,房水和眼内压;眼的感光换能功能,色觉及其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。 9.听觉:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的途径
8、,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的
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