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时间:2019-05-28
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1、耳穴压籽穴位注射穴位按摩刮痧中药熏洗中药灌肠拔罐毫针法足浴耳穴压籽l、目的采用清洁的菜籽、药籽、磁石、绿豆等圆形硬粒按压在耳穴上,起到治疗疾病的目的。2、适应症适应范围广,各种急慢性疾病均可选用。3、禁忌症外耳有炎症、冻伤、破溃、疮疡、湿疹部位禁用,有习惯性流产的孕妇禁用。年老体弱、贫血、过度疲劳等慎用。4、注意事项(1)使用中应防止胶布潮湿和污染,以免引起皮肤炎症,个别对胶布过敏患者慎用。(2)耳廓皮肤有炎症、冻疮者不宜采用。耳穴应轮流选用。更换耳穴时,应将胶布痕迹洗干净。(3)双耳交替进行。耳穴压籽
2、操作流程图素质要求仪表大方,举止端庄洗手评估①当前主要症状、发病部位及相关因素②耳部皮肤情况③女性患者的生育史(有无流产史、当前是否怀孕等)④患者文化程度、心理状态⑤环境备物患者准备清洁皮肤定穴按压观察交待整理记录治疗车、治疗盘、耳穴压籽、弯盘(内盛镊子、探棒)、无菌棉签、75﹪酒精、污物缸用物携至床旁,核对床号、姓名,解释,使患者配合,患者取舒适体位用75﹪酒精棉签消毒耳廓(从上至下、由里往外,必要时先用水清洗再用酒精消毒),待干①根据医嘱确定穴位②术者一手持耳廓后上方,另一手用探棒由上而下在选区内定
3、位,寻找敏感点用镊子取耳穴籽,贴于所选耳穴敏感点上,适度按压,以患者有发胀、酸痛感为宜按压后患者有无疼痛不适,固定是否牢固嘱患者留籽期间用手按压刺激耳穴(每日2~3次,每次1~2分钟)以增强疗效,防止胶布潮湿及污染整理用物,归还原位,洗手床号、姓名、耳压时间、穴位、患者反应、签名穴位注射(水针)1、目的在穴位中注射药物,通过针刺和药物对穴位或痛处的刺激及药理作用,达到治疗的目的。2、适应症各种急慢性疾病及各类痛症。3、禁忌症病人疲乏、饥饿或精神高度紧张、皮肤有感染(溃疡)、瘢痕或肿痛的部位,有出血倾向及
4、高度水肿者禁用。4、注意事项(1)严格执行“三查八对一注意”及无菌操作规程,注意药物的配伍禁忌。有毒副作用或刺激性较强的药物不宜做穴位注射。凡能引起过敏反应的药物,必须先皮试,结果为阴性者,方可使用。(2)按医嘱选穴,要熟练掌握穴位的部位、注入的深度,每个穴位注射的药量一般为l-2ml。头面浅表处为0.3-0.5ml,耳穴仅注射O.1ml,胸背部可注劓05-iml,腰臀部通常注射2-5ml,肌肉丰厚处甚至可达10-20ml。(3)选穴须精简,一般以2-4穴为宜,选择肌肉较丰满处的穴位为佳,也可选择阿是穴
5、。穴位应交替轮换,一穴不宜连续注射。(4)药液不可注入血管、关节腔、脊髓腔、胸腔内,以免造成不良后果。(5)孕妇的下腹部、腰部及某些腧穴如合谷、三阴交、至阴穴禁止用此法,年老体弱者选穴宜少,药液剂量酌减。(6)无菌盘有效期不超过4h,凡使用过一次性用品按常规处理。穴位注射(水针)操作流程图仪表大方,洗手,戴口罩素质要求患者此次发病主要临床表现及相关因素、体质、既往病史、过敏史、心理状态评估治疗盘、安尔碘、无菌棉签、擦手毛巾(或快速手消液)、污物缸,根据需要备穴注针头1~2个,按医嘱备药物并核对正确,抽吸
6、药液置于无菌方盘内备物核对床号、姓名,解释,按穴位取舒适体位,松开衣着,暴露注射部位,注意保暖患者准备按医嘱正确取穴(问有无酸、麻、胀感)并做出标记定穴擦手,用安尔碘棉签消毒注射部位,由内向外,直径大于5cm再次核对,注射器排尽空气后,一手拇指及食(中)指绷紧局部皮肤,另一手持注射器,针尖对准穴位,迅速刺入皮下,上下提插并询问患者是否有酸、麻、胀感,得气后,回抽无血,将药液注入(若注射两穴以上,应做到1穴1针头),若患者有触电感,应立即退针,改换角度再进针消毒皮肤进针注射是否有晕针及其他不良反应,有无弯
7、针、折针等观察起针后用无菌干棉签按压针孔片刻,再次核对药物起针协助患者整理衣着,然后整理用物,归还原位,洗手整理记录床号、姓名、穴注时间、穴位名、药物名称及剂量、患者反应、签名记录穴位按摩法一、目的、适应症1、缓解各种急慢性疾病的临床症状2、通过穴位按摩、局部刺激,可疏通经络,调动机体抗病能力、达到保健强身的目的二、操作程序1、物品准备:治疗巾。2、评估患者主要症状、临床表现、既往史、患者体质、按摩部位皮肤情况、心理状况。3、患者准备:核对姓名、诊断,解释,取合理体位,松开衣着,暴露穴位按摩部位,保暖。
8、三、穴位按摩的手法临床中按摩的手法很多,常用于穴位按摩的手法有:推法、一指禅推法、揉法、摩法、按法、掐法。1、推法用指、掌或肘部着力于一定部位上,进行单方向的直线摩擦。用指称指推法;用掌称掌推法;用肘称肘推法。操作时指、掌、肘要紧贴体表,用力要稳,速度缓慢而均匀,以能使肌肤深层透热而不擦伤皮肤为度。此法可在人体各部位使用。能提高肌肉的兴奋性,促进血液循环,并有舒筋活络作用。2、一指禅推法用拇指指腹或指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、
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