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1、食品生产许可证申请书产品类别及申证单元蜜饯(蜜饯类)(分装)企业名称咸阳光辉食品有限公司 (盖章)注册地址礼泉县骏马乡付官寨村生产地点 礼泉县骏马乡付官寨村邮政编码713200申请性质首次申请联系人骆光辉 联系电话029-35976066 传真 029-35976066 电子邮件 申请日期年月日国家质量监督检验检疫总局填表说明1.填写要实事求是,不得弄虚作假。2.用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。填写附件时如纸张不够,可自行附页。3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。4
2、.产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。6.申请书封面须加盖企业公章,企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。7.企业提交申请书时,应一式3份(公章复印无效),同时提交以下材料:(1)有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证(不须办理代码证的除外)的复印件各3份;(2)企业法定代表人或负责人身份证复印件3份;(3)企业生产场所布局图复印件3份;(4)标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份;(5)企业质量管理文件复印件1份
3、;(6)企业标准文本复印件1份(执行企业标准的企业);(7)已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册(登记)证的,提供证书复印件3份; 落实
4、 应。、 (8)审查细则要求提供的其他材料。8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。企业基本情况企业名称咸阳光辉食品有
5、限公司食品生产许可证编号法人代表或企业负责人骆光辉610425197411101530经济性质有限公司营业执照编号610425100003942卫生许可证编号企业代码58077327-9建厂时间2011年9月2日企业总人数30人专业技术人员数6占地面积4.5亩建筑面积600平方米固定资产(现值)270万流动资金300万年产总值新投产年销售额新投产年缴税金额新投产年利润新投产主导产品名称金丝蜜枣是否取得出口食品卫生注册证、登记证(证书号)否是否通过HACCP体系认证、验证(证书号)否申报产品情况产品名称及其品种金丝
6、蜜枣产品执行标准DB61309-2003项目总投资新投产(注册)商标批量投产时间2011.10.26商标注册号年设计能力(吨)100年实际产量(吨)新投产生产值新投产年销售额新投产年缴税额新投产年利润新投产质量技术监督部门受理申请意见年月日(印章)核查组核查结论组长签名年月日市(地)级质量技术监督部门意见年月日(印章)省级质量技术监督部门意见年月日(印章)序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度专业1骆光辉610425197411101530男36总经理大专法学2白燕610425197709131521女34办公
7、室主任高中3王密果610425197307011543女38生产科长高中4张海群610425197111161531男40质量科科长高中5骆光伟610425197710041558男34供销科科长高中6姚引利610425197301041522女38化验员高中企业主要负责人员、工程技术人员一览表企业主要生产设备、设施一览表序号名称规格型号数量完好状态使用场所生产厂及国别生产日期购置日期一、清理设备1不绣钢桌1×2米10台完好清理车间自制2011.102011.102数字指示称ACS-4型3台完好生产车间永康市杰力
8、衡器有限公司2008.102011.103数字指示称ACS-4型1台完好生产车间永康市杰力衡器有限公司2011.42011.10二、包装设施1电动圆版移印机DYJ-320型1台完好包装车间温州市新述包装机械厂22011.92011.102真空包装机DZQ400/2D型1台完好包装车间温州市新述包装机械厂2011.92011.103自动墨轮印字封口机FRM-980型3台完好
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