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1、针刺研究2008年12月第33卷第6期363针刺麻醉50年超越麻醉与手术黄龙祥(中国中医科学院针灸研究所,北京100700)摘要在针刺与手术结缘半个世纪的今天,本文指出针刺在整个手术中的主要作用并不在于麻醉。清醒地认识到这一点,针刺不仅会在手术室里有更大的作为,而且会超越麻醉与手术,对整个针灸学,乃至整个生命科学产生重大而深远的影响。关键词针刺麻醉穴位注射穴位免疫针灸预处理研究进展中图分类号R2462文献标志码A文章编号1000-0607(2008)06-0363-03Acupunc
2、tureAnesthesia50Years:BeyondAnesthesiaandSurgeryHUANGLong-xiang(InstituteofAcu-moxibustion,ChinaAcademyofChineseMedicalSciences,Beijing100700,China)ABSTRACTToday,whenacupunctureandsurgeryhavebeencombinedforahalfcentury,theauthorofthepresentpaperholdsthatthemainroleofa
3、cupunctureinwholeprocessofthesurgerydoesnotonlymeananesthesia.Gettingthispointcon-sciously,theauthorpointsoutthatacupuncturewillnotonlyhaveabiggerroleintheoperatingroom,butalsoplaysanimportantandfar-reachingimpactontheacupuncturologyandeventhewholelifescience.KEYWORDSA
4、cupunctureanesthesia;acupoin-tinjection;acupoin-timmune;acupuncturepretreatment;Researchdevelopment150年炎凉与困惑镇痛针入痛止的特点明显不同。此外,针麻不仅今年是针刺麻醉(简称针麻)50岁生日,面对50在手术中产生镇痛效应,在术后还能继续发挥效应,年大起大落的发展历程,人们心中有许多难以释怀而且术后优势更明显。的困惑:(1)针麻将针灸推向了世界,为何自身却跌第二,应激调适效应。提到针刺对于手术的意落谷底?(2)50年来在针刺
5、麻醉研究方面,发表了义,人们很早就认识到:针刺不仅能镇痛,还起到对心、脑、肾、喉等器官功能的保护作用,不仅有助于手多少论文、专著,申报了多少成果、专利,培养了多少术的顺利进行,而且有利于术后的恢复。实际上这教授、博士,然而在多大程度上为针灸学带来变化?是针刺调整作用在调节机体应激反应方面的具体体又在多大程度上改变了现代麻醉学?(3)针麻是像现。针刺调适手术与麻醉引起的机体应激反应的特助推火箭在将神七送入轨道后便完成其历史使命点是,既不屏蔽,也不使之过度,而是保持在一个合呢,还是像中国宇航员才刚刚迈出太空行走的第一适的度。对于手术而言,
6、针刺的这种应激适应免步?疫调节和组织修复效应比起人们刻意追求的所要对这些问题给出令人信服的回答,彻底解开谓麻醉效应的意义要大得多。人们心中的困惑,我们必须先回顾在这50年中,针第三,三关难过。国内外的研究均表明,针麻刺在手术室内外究竟发生了什么?研究者又发现了存在三个突出问题,即镇痛不全、肌肉紧张和牵拉反什么?而又丢掉了什么?应。其实,针麻的机制就已经决定了全凭针刺无法逾越三关,如果真能突破,那么针刺麻醉的所有优势2手术室内的发现也将不复存在。这也让人们明白:手术中的完全无50年来,国内外针麻研究中的发现可以归纳为痛
7、是要付出巨大代价的。以下几个方面:第四,穴位的放大效应。20多年对针药复合麻第一,较长时间的诱导期与效应期。手术前的醉的研究证实了这样一个现象:在针刺介导下,用比针刺诱导时间一般为30min左右,这与临床上针刺常规用量少得多的麻醉药(1/5~1/3),就能产生与364AcupunctureResearch,December2008,Vol.33,No.6常规用量相同甚至更优的麻醉效果。然而却是一把双刃剑利益与风险并存。即使是针麻为什么具有这些特点?如何理解其意义?科技高度发达的今天,这种风险依然存在。如今一对于手术而言,针刺的价
8、值究竟体现在麻醉,还是在种针灸与现代免疫技术嫁接的新的免疫方法穴其它方面?虽然一直没有找到明确的答案,然而手位免疫悄然兴起,并显示出强大的生命力。穴位免术室中的针刺正从麻醉的角色,不
