承德临床执业医师备考练习题

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1、2017年承德市临床执业医师备考练习题5(1～2题共用题干)　　患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。　　1.该患者初步诊断印象是　　A.类风湿关节炎　　B.痛风　　C.骨关节炎　　D.强直性脊柱炎　　E.化脓性关节炎　　2.哪一项检查异常能确定此诊断　　A.抗核抗体　　B.类风湿因子　　C.血沉　　D.血肌酐　　E.血尿酸　　(3～4题共用题干)　　女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天人院，无呕吐、无腰痛。尿蛋白(+)，红细胞30～40/HP，白细胞满视野。　　3.患者最可能诊断为　　A.急性

2、膀胱炎　　B.急性肾盂肾炎　　C.急性肾小球肾炎　　D.肾结核　　E.急性间质性肾炎　　4.最适宜的进一步诊断方法是3/3　　A.肾功能检查　　B.尿细胞学检查　　C.尿比重和尿渗透压检查　　D.尿细菌学检查　　E.尿路影像学检查　　(5～7题共用题干)　　男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。　　5.导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是　　A.脑栓塞　　B.运动神经元病　　C.重症肌无力　　D.呼吸性碱中毒　　E.血钾异常　　6.为明确诊断，应首先进行的检查项目是　　

3、A.头颅CT、血糖测定　　B.肌电图及血电解质测定　　C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定　　D.血气分析及血电解质测定　　E.血电解质测定及甲状腺功能测定　　7.此患者的急诊处理应　　A.螺内酯(安体舒通)治疗　　B.纠正电解质紊乱　　C.静脉滴注氯化钾及胰岛素　　D.吡啶斯的明和皮质激素治疗　　E.脱水降颅压治疗3/3　　(8～10题共用题干)　　患者，男性，56岁，病程3个月，首次住院，人院诊断为抑郁、冠心病，使用抗抑郁药物治疗。　　8.该患者不适合使用下列哪种药物　　A.氟西汀　　B.舍曲林　　C.帕罗西汀　　D.西肽普兰　　E.阿来替林　　9.该抑郁症患者急性期的治疗时间是　

4、　A.2周　　B，4～8周　　C.3个月　　D.6个月　　E.9个月　　10.该抑郁症患者维持期的治疗时间为　　A.3个月B.2个月C.1年D.6个月E.9个月3/3