曳引电梯改造大修自检报告.doc

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1、.NO:SX-DT16-036曳引式电梯改造、重大维修自行检查报告使用单位：太原市怡家之源酒店有限公司注册代码：3010140106200606120007设备名称：曳引式客梯设备类型：乘客电梯设备位置：大厅自检日期：2016年06月28日太原市世翔电梯制造有限公司..注意事项1、本报告适用于曳引式驱动电梯的改造、重大维修自行检查，由整机制造单位出具或者确认。2、自检人员须持有相应的特种设备作业人员证。3、“检验结果”栏的填写：要求测试数据的项目应填写实测数据；无测试数据要求的项目划“√”、“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”；对于需要说明情况的

2、项目，在“检验结果”栏中做简要说明。“检验结论”栏填写“合格”、“不合格”和“无此项”等单项结论。4、“整机自检结论”填写“合格”或者“不合格”。5、检验仪器设备应经检定合格，并在有效期内，内部应有统一编号。6、现场检验条件应符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》的规定。7、本报告应有2名自检人员和审核人员签字，签名应为手签,未填写检验日期或无使用单位及自检单位盖章的自检报告无效。8、本报告由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。9、本报告应随施工进度及时整理，认真填写

3、，检查和试验项目齐全，内容完整，如实反映工程的实际状况。10、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。当工程各有关单位有存档要求时，可增加报告份数。公司地址：太原市世翔电梯制造有限公司应急救援电话：0351-6065989..电梯改造、重大维修自行检查报告使用单位名称太原市怡家之源酒店有限公司使用登记编号D140106-C2006228设备使用地点五龙口前街D座使用单位代码91140106630161001C安全管理人员曹会军刘雷使用单位电话15536521199改造单位名称太原市世翔电梯制造有限公司改造日期2016年06月09日施工单位名

4、称太原市世翔电梯制造有限公司施工单位资质TS3314007-2017施工类别改造维护保养单位太原市世翔电梯制造有限公司设备技术参数型号SX-TKJ1000/1.0产品编号SXGZ-16-007额定载重量1000kg额定速度1.0m/s层站数10层10站控制方式集选检验环境条件确认：■符合□不符合自检依据TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（含1号修改单）主要检验仪器设备名称编号名称编号万用表09061202-3绝缘电阻表09061202-1卷尺061201-1钳形电流表09061202-4接地电阻表09061202-2钢板

5、尺061201-2声明和结论该电梯施工质量符合电梯安全技术规范的要求，我单位对检验过程中提供的文件资料真实性负责，承担相应法律责任，并已做好配合检验的准备工作。整机自检结论：合格自检人员(签字)审核人员(签字)施工单位(盖章)年月日制造单位（盖章）年月日电梯管理人员(签字)：使用单位(盖章)年月日..序号检验项目及其内容检验结果检验结论11技术资料1.3改造、重大维修资料(1)改造（维修）许可证和告知书√合格(2)施工方案√(3)更换的安全装置和主要部件的型式试验合格证及有关资料√(4)特种设备作业人员证件√(5)施工过程记录和自检报告√(6)改造质量证明文件√2

6、1.4使用资料(1)使用登记资料√合格(2)安全技术档案√合格(3)管理规章制度√合格(4)日常维护保养合同√合格(5)特种设备作业人员证√合格32机房及相关设备2.1通道与通道门(1)通道设置与畅通√合格(2)通道照明√(3)通道门√42.2机房专用√合格52.3安全空间(1)控制屏(柜)前的净空面积1.0m×1.85m合格(2)维修、操作处的净空面积1.85m×2.5m(3)楼梯(台阶)、护栏√62.4地面开口0.18m×0.17m合格72.5照明与插座(1)机房照明、照明开关√合格(2)电源插座√(3)井道、轿厢照明和插座电源开关√82.6断错相保护√合格.

7、.序号检验项目及其内容检验结果检验结论92机房及相关设备2.7主开关(1)主开关设置√合格(2)与照明等电路的控制关系√(3)防止误操作装置√(4)标志/102.8驱动主机(1)工作状况√合格(2)曳引轮安全色√(3)轮槽磨损/112.9制动装置(1)机械部件设置√合格(2)电气装置设置√(3)制动器动作情况√合格122.10紧急操作(1)手动紧急装置√合格(2)紧急电动运行装置/(3)应急救援程序√132.11限速器(1)限速器铭牌√合格(2)电气安全装置√(3)动作速度校验/142.12接地(1)N线与PE线的设置√合格(2)接地连接√152.13电气绝缘动力

8、：160Ｍ