心内科常用检查

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1、.心内科常用检查注意事项一、心电图检查（本科室）1、检查前不能饱食，冷、热饮和抽烟，需要平静休息20分钟。2、检查时要平卧，全身肌肉放松，双手放于身体两侧。3、暴露胸前部位。二、Holter(内科楼负一楼)1、患者最好穿棉质上衣，以防静电干扰。2、检查要求避免和电磁场比较强的电器接近，以免影响动态心电图的质量。3、检查者宜动不宜静，住院患者可慢步或者上下楼梯，疑心绞痛者选择可能诱发疾病较剧烈的活动，此时要遵医嘱。皮肤易干燥不宜潮湿，如有不适时主动记下时间。4、检查时间是24小时。5、应注意保护好记录盒

2、，不要碰坏和打湿。三、运动平板（门诊附楼二楼，心功能室）1、试验最好在进食后至少半小时，试验前不饮酒、饮水，禁止吸烟至少1小时以免影响结果准确性,着适合运动的衣服。2、试验前24小时应停用β-受体阻断剂和血管扩张剂。3、停用洋地黄类药物3周以上方可考虑进行试验。4、如实回答医生询问的心脏病、高血压及其他病史。5、患有高血压病者，检查当日如常服用降压药，如收缩压仍≥160mmHg或舒张压≥100mmHg时禁做。..6、运动中如出现心绞痛、明显气促、面色异常、严重心律失常或体力不支者，应随时停止试验并立即

3、卧床描记心电图。7、受检者休息20分钟后方可离开,如有明显不适者，应卧床。四、冠状动脉造影术(CAG放射科一楼介入手术室)术前：1、患服贴身穿，女性患者勿穿内衣，取下首饰、手表等物品。2、患者需穿刺股动脉者备盐袋、毛巾一条，并训练患者床上大小便。术前备好拖鞋，排空膀胱。3、血尿及各种生化常规，凝血功能、输血全套，心脏彩超，锁骨下动脉彩超，碘皮试，Allen试验。术中：1、检查过程中不可移动，感觉疼痛等不适时不要忍耐，要立即告知检查人员。2、检查人员指示咳嗽时就咳嗽。术后：1、持续心电监护，严密监测患者

4、生命体征。2、补液，鼓励患者多饮水，同时遵医嘱静脉补液。术后24小时饮水要达3000ml，术后4小时尿量达800-1500ml，排尿困难者必要时给予导尿。3、穿刺桡动脉者观察穿刺处有无出血，术后抬高前臂，如穿刺部位皮肤颜色、温度、感觉有改变及剧烈的疼痛，请及时告知医护人员。4、鞘管拔后，伤口加压压迫30-40分钟，观察无出血后纱布加压包扎伤口，并以盐袋压迫6-8小时，术肢制动24小时，观察有无伤口渗血及足背动脉搏动情况。..5、并发症的观察：出现腹痛、冠状动脉痉挛、闭塞、破裂或穿孔、急性心梗、应激性溃

5、疡、急性血栓者应及时报告医生，配合救治。五、经皮冠状动脉介入治疗（PCI放射科一楼介入手术室）术前：1、患服贴身穿，女性患者勿穿内衣，取下首饰、手表等物品。2、患者需穿刺股动脉者备盐袋、毛巾一条，并训练患者床上大小便。术前备好拖鞋，排空膀胱。3、血尿及各种生化常规，凝血功能、输血全套，心脏彩超，锁骨下动脉彩超，碘皮试，Allen试验。术中：1、检查过程中不可移动，感觉疼痛等不适时不要忍耐，要立即告知检查人员。2、检查人员指示咳嗽时就咳嗽。术后：1、持续心电监护，严密监测患者生命体征。2、补液，鼓励患者

6、多饮水，同时遵医嘱静脉补液。术后24小时饮水要达3000ml，术后4小时尿量达800-1500ml，排尿困难者必要时给予导尿。3、穿刺桡动脉者观察穿刺处有无出血，术后抬高前臂，如穿刺部位皮肤颜色、温度、感觉有改变及剧烈的疼痛，请及时告知医护人员。4、鞘管拔后，伤口加压压迫30-40分钟，观察无出血后纱布加压包扎伤口，并以盐袋压迫6-8小时，术肢制动24小时，观察有无伤口渗血及足背动脉搏动情况。..5、并发症的观察：出现腹痛、冠状动脉痉挛、闭塞、破裂或穿孔、急性心梗、应激性溃疡、急性血栓者应及时报告医生

7、，配合救治。6、术后使用欣维宁者观察有无出血倾向。六、心脏彩超、锁骨下彩超、肝胆彩超等彩超（外科楼三楼）彩超需提前预约，其中消化系统如肝胆彩超需禁食、禁水。七、X线、CT、MRI、胸片(放射科)X线：普通X线患者无需特殊的检查准备，造影检查前做碘皮试。CT：1、检查前需将详细病情摘要等相关资料提供给CT医生以备参考，并预约。胰腺CT检查当天禁食。2、去除检查部位衣物上的金属物品及饰品。3、增强检查患者需进行碘皮试后，为阴性者三天内方可做。4、检查时保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。5、生命垂

8、危的急诊患者，需在急诊医护人员监护下进行检查。MRI1、检查前需将详细病情摘要等相关资料提供给医生以备参考，尤其是相关部位的X线、CT等，并预约。2、腹部MRI检查前四小时禁食禁水。3、如装有心脏起搏器、体内有金属或者磁性物植入的患者和早期妊娠的患者不能进行检查，以免发生意外。4、患者勿穿戴任何有金属的内衣，检查头、颈的患者勿擦头油。胸片：患者去除检查部位衣物上的金属物品及饰品。..不要穿毛、化纤类衣物，上衣口袋里不要装不透射线的物品，如钢笔、手机、硬币