眼科分级护理原则.doc

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1、眼科分级护理原则特级护理(一)病情依据老年患者伴全身慢性疾病者病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。(二)护理要点1.入抢救室,24小时专人护理(来不及搬运或病情突然发生变化的病人,可就地抢救),严密观察病情变化,随时测量并记录生命体征。填写危重病人护理记录单。2.根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,准确测量出入量。3.根据患者病情,做好优质护理服务照顾病人,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施,保持患者功能体位,预防并发症。4.保持病室环境安静.舒适.整洁.安全。5.为患者和家属提供疾病相关的护理健康

2、宣教和指导。一级护理(一)病情依据眼部恶性肿瘤,眼眶手术后全麻未清醒者,眼球穿通伤,双眼包扎,需卧床休息的患者。(一)护理要点1.每1小时巡视患者,根据病情测量生命体征,眼眶手术后按时监测光感,观察眼部及全身病情变化,询问所需。2.根据医嘱,及时正确实施治疗、给药措施。3.卧床休息,按疾病要求采取正确卧位。了解患者心里状况,给与精神鼓励。4.患者生活不能自理时,做好晨晚间护理照顾病人,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施,预防并发症,保持患者功能体位。5.患者生活部分自理时,正确实施基础护理和专科护理,生活上给予

3、必要的协助和照顾,实施安全措施,预防并发症。6.保持病室环境安静.舒适.整洁.安全。7.为患者和家属提供疾病相关的护理健康宣教和指导。二级护理(一)病情依据1.手术后病情稳定,但需多卧床休息的患者,如白内障摘除术后.抗青光眼手术后.角膜板层移植术后.眼球摘除术后.玻切术后.视网膜脱离复位术后.眶部手术等。2.急性虹睫炎.角膜溃疡等眼部症状较轻者。3.年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者。(二)护理要点1.每2小时巡视患者,观察病情变化,测量生命体征。1.根据病情,正确实施治疗、给药措施。与病人交谈,做好心理护理,给予精

4、神鼓励。2.患者生活部分自理时,做好患者的晨晚间护理,正确实施基础护理和专科护理,生活上给予必要的协助和照顾,实施安全措施,预防并发症。3.患者生活全自理时,正确实施基础护理和专科护理,生活上给予必要的协助,实施安全措施,预防并发症。4.保持病室环境安静、舒适、整洁、安全。5.为患者和家属提供疾病相关的护理健康宣教和指导。三级护理(一)病情依据1.内眼术前准备阶段,外眼手术前后的病人。2.单眼手术后恢复期的患者。3.视力尚好,生活完全自理的患者。(二)护理要点1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化,测量生命体征。2.

5、根据医嘱,正确实施治疗.给药措施。3.整理床单位保持病室环境安静、舒适、整洁、安全,实施安全措施。4.为患者和家属提供疾病相关的护理健康宣教和指导。

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