食品生产许可证申请书2

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1、食品生产许可证申请书产品类别及申证单元企业名称（盖章）注册地址牛产地点邮政编码联系人联系电话电子邮件中请日期国家质量监督检验检疫总局填表说明1.填写要实事求是,不得弄虚作假。2.用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。填写附件时如纸张不够,可自行附页。3•企业名称应与工商行陶里部门槪的营附丸照名?4•产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经狒标t匀按上年度填写。6•申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。7.企业提交申请书时,应一式3份(公章复印无效),同时提交以下材料:(1)有效期内工商营业执照

2、、卫生许可证、企业代码证(不须办理代码证的除外)的复印件各3份；(2)企业法定代表人或负责人身份证复印彳牛3份；(3)企业生产场所布局图复印件3份；(4)标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份；(5)企业质量管理文件复印件1份；(6)企业标准文本复印件1份(执行企业标准的企业)；(7)已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册(登记)证的，提供证书复印件3份；(8)审查细则要求提供的其他材料。1=8・本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请^期满换证申请。（以下由申请企业填写）企业名称食品生产许可证编号（期满换证中请时填写）法人代表或企业负责人经济性质（台港资）企营业执照编号

3、卫生许可证编号业企业代码建厂时间基企业总人数人々业技术人员数人本占地面积米2建筑面积米2情固定资产（现值）力元流动资金力元年总产值万元年销售额万元况年缴税金额万元年利润万元主导产品名称是否取得出口食品卫生注册证、登记证（证书号）(3700/21129)是否通过体系认证、验证（证书号）产品名称及其品种产品执行标准产品鉴定或型式试验单位、时间（如有）/中报产品怙况项H总投资万元（注册）商标/批量投产时间年商标注册号/年设计能力吨年实际产量吨年产值万元年销售额万元年缴税额万元年利润万元质量技术监督部门受理申请意见核杳组核杳结论年月n（印章）组长签名年月曰市（地）级质量技术监督部门意见省级质量

4、技术监督部门意见企业（集团公司、经济联合体）组织结构企业组织结构概述序号分公司、生产厂点名称营业执照所在地生产场所所在地////序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度专业123456788910序号名称格号规型数量完好状态使用场所生产丿及国别H期购置日期1234567891011序号名称规格型号年需要量（单位）执行标准代号生产厂及国别、生产许可证编号12345678910*:如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使川获证企业的产品，并在表屮列明原材料提供企业的生产许可证编号。企业主要检测仪器、设备一览表序号名称型号规格精度等级数量完好状态检定有效截止期使用场所生产厂及国别牛产H期购

5、置H期123456789附件目录（在□内打）□1、营业执照（复印件）□2、食品卫生许可证（复印件）□3、企业代码证（复印件）□4、厂区布局图□5、生产工艺流程图□6、备案企业标准□7、企业质量管理文件□8、其他企业声明1・本企业对申证产品的生产许可证换（发）证实施通则、细则已充分理解；1.本申请书所填信息及附件均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任；2.本企业口提交申请书之日起已做好充分准备，随时可接受生产条件审查和产品抽样检验。企业法人代表（负责人）签名（单位公章）