南京市重大公共技术服务平台绩效评估申请书

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1、附件3南京市重大公共技术服务平台绩效评估申请书公共技术服务平台名称：公共技术服务平台负责人:建设地点：依托单位：主管部门：联系人：联系电话：E-mail地址:通讯地址及邮编：填报日期：填写说明1•评估期为2015年1月至2015年12月，超岀该期限取得的各类成果不纳入本《绩效评估申请书》的统计范围。各类成果以正式发表、合同签订或批复文件的时间为准。2•各公共技术服务平台固定人员和取得的各类成果不得在不同公共技术服务平台绩效评估申请书中重复使用。3•本《绩效评估申请书》中涉及国家机密的内容，请按照国家有关保密规定，进行脱密处理后填写。4•

2、本《绩效评估申请书》中填写的内容必须真实可靠。5•材料表内栏目不得空缺，如某项栏目内容没有，请填“无”或“0”。确认填写内容准确无误后，在审核意见栏签字盖章，否则材料视为无效。6•统一用A4纸正反打印，按要求装订，目录页请自行编辑。一、南京市重大公共技术服务平台绩效评估调查表承担单位组织机构代码：项目负责人（签字）：填报人：联系电话：一、基本情况承担单位性质服务场地面积（n?）科技资源总量规模（具体内容和数量）特色服务产品已取得国际、国内服务资质或许可（注明资质级别）(-）人员情况人数固定人员概况固定人员总数其中：领军服务人才从事科技活

3、动人员<40岁高级职称博士硕士海归人员获得市级及以上政府人才计划支持人才引进情况引进研究生人才数引进副高职称以上的高层次人才数三、年度社会服务情况评估期服务收入总收入（万元）年均增速（％）评估期服务对象服务对象总量（个）年均增速（％）评估期服务量服务总量（项V次〉）年均增速（％）服务类型服务量（项V次〉）服务收入（万元）其中：研发设计服务检验检测服务成果转移转化科技创业服务科技金融服务科技咨询服务技术培训和人才培养（人次）英他服务技术标准（项）国家标准地方标准行业标准知识产权（件）中请专利总数其中发明专利中请数为服务对象带来的经济效益（

4、万元）及为科技创新发展的社会效益二、重大公共技术服务平台绩效评估总结报告1服务能力1.1平台的资金投入情况详述平台在扩大服务场地规模、购置和更新设备、人才引进等方面的资金投入等情况。1.2平台人才团队情况详述平台固定服务团队规模，包括领军人才情况和技术、金融、管理、运营等方面人员的规模与水平；团队素质和服务能力提高，人才引进与培养情况等。1.3平台技术水平情况详述平台拥有知识产权数、质量；获得的服务资质及级别，服务结果的权威性和社会影响力；承担市级及以上科研项目及获得市级及以上科技奖项等情况。1.4平台的运行模式详述平台运行机制及管理制

5、度，包括服务激励制度/服务市场开拓、宣传推介和服务模式等。建立产学研合作机制，集聚高校、科研院所及企业研发机构的创新资源情况。1.5平台的业务建设情况详述平台常规业务建设，构建创新的业务模式；服务产品的研发和新兴业务拓展情况，服务标准的制定及推广实施。2.服务成效详述年度平台标志性服务项目、服务工程或建设运行的典型经验做法。三、审核意见公共技术服务平台承诺所填内容属实，数拯准确可靠。填表人：公共技术服务平台负责人:（单位公章）年月曰依托单位审核意见依托单位负责人签字:（单位公章）年月日主管部门审核意见主管部门负责人签字:（单位公章）年月

6、曰