药剂科突发事件应急预案培训方案

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1、附件2药剂科突发事件应急预案培训方案一、目的：提高药学人员应对各种突事件的能力，提高口身业务素质，更好的临床和患者服务。二、要求：熟悉突发事件应急预案及各科（室）职责，掌握各类抢救药品、剂型、用法用量等的选择、并能协助临床医牛合理使用各种急救解毒•药品。三、时间：5刀29H四、培训内容（一）、菊剂科全体人员学习“药剂科突发事件应急预案”、“药剂科突发事件应急处理组织机构和相关职责”等规章制度和方案。（二）、突发应急事件预防用药方案和治疗用药方案危险化学品中毒症状及其急救措施物质毒性症状急救措施氨气吸入浓氨

2、气，呼吸感觉困难饮用牛奶、蛋清（蛋口）或汤类，喝3%的醋酸或柠檬酸一氧化碳跟血液屮的血红蛋白结合，使它丧失机能，人感觉头痛、昏迷、昏睡不醒而至死。co达到0.1%时，1小时意识不清，4小时致死。把患者移到空气新鲜有光线的地方，注射咖啡碱，喝淡茶，皮下注射食盐水，吸氧气或人工呼吸。乙瞇吸入蒸气后会麻醉一般是吸氧，进行人工呼吸汞及其化合物汞蒸气侵害呼吸器官，喉痛，嗓哑声咅不清汞中毒可服用铁粉2份加硫1份的混合剂白磷触及皮肤吋造成烧伤、损害骨骼、蒸气刺激喉鼻粘膜并有腐蚀性，进入消化系统会发生激烈作用，直到死亡。

3、附着于身上吋，用2%的硫酸铜或酸银溶液冲洗，饮入时，用0.3%的高镒酸钾洗胃，饮用1%的硫酸铜溶液200g.铜化合物伤害消化系统，能引起呕吐，饮用3.0g的硫酸铜则有危险。用盐水或用牛奶洗胃，要多喝食盐水，蛋清。顿盐铅盐呕吐，下痢、眩迷，损害肾脏和视力减退。口腔、咽喉和胃部感觉干燥，发热，直至呕吐，并能引起其他神经上的症状。使患者胃里的东西吐出后，用5%的硫代硫酸钠溶液洗胃，生成BaS04,PbS04的沉淀。常见农药中毒及毒物中毒急救方法、用药方案及注意事项中毒分类急救措施注意事项有机礴农药乙硫磷、马拉硫

4、磷、借硫磷、二漠磷、1605、1059、3911、甲基1059、杀螟松特、特普、甲胺磷、久效磷、苯硫磷、亚胺硫磷洗胃溶液导泻剂抢救主要用药对证处理并发症处理（1）阿托品化指征：面红、瞳孔大,无汗、分泌物消失，心动过速，体温上升，腹胀、尿潴留、躁动等。（2）应及时使用足量碘解磷定与氯磷定但不能并用，以免过蜃中毒（3）要注意鉴别阿托品屮毒和有机磷中毒（4）皮肤接触宜用凉肥皂水反复洗（5）因高猛酸钾会增加毒性，故禁用清水或微温水1：5000高镭酸钾1%-2%NaHCOs可以用禁止用最好硫酸钠40~60g溶后灌入

5、1轻度:阿托品l-2mg肌注。碘解磷定0.4g静脉注射（或氯磷定0.25g肌内注射）必要时重复。2中度：阿托品2-5mg肌肉注射•。同时用碘解磷定0.8-1.2g（氯磷定0.5-0.75g）静脉注射,2-3小时重复上药半量2-3次。3重度：阿托品5mg肌内注射或静脉注射，尽快达到阿托品化（参见注意事项）能后静脉注射维持。碘解磷定1.2-1.6g（或氯磷定0.75-lg）静脉注射，必要时10分钟后重复上药半量，以后每1-2小时重复用2-3次输液缺氧者吸氧或人工呼吸及给予中枢兴奋剂肺水肿：用速尿2-40mg加

6、入25%葡萄糖液20ml中静脉注射。如心衰可选用强心试加速尿，限制输液量、给氧。脑水肿：吸氧、冰帽，脱水剂及皮质激素。二嗪农、谷硫磷同上禁川最好同上禁用氯磷定。其它用药同上同上同上乐果最好禁用可用同上氯磷定效差。其它用药同上同上同上敌敌畏可用可用可用同上用阿托品，碘解磷定效果差，用量同上同上同上除高镒酸钾外其它注意同上敌百虫最好可用禁用同上碘解磷定效果差，其它用量同上同上同上碱性药会增加毒性10倍，故禁用有机氯狄氏剂、艾氏粉、毒杀粉、林丹、氯丹等可以用不用最好同上保持呼吸通畅，吸出分泌物，给氧，静脉滴注氨

7、茶碱。给予维生素Bl,B2,维生素C500-1000mg加入输液中静脉滴注，也可加保肝药抽搐可用10%葡萄糖酸钙静脉注射，还可用苯肺水肿用味塞米、强心试及激素。呼吸衰竭时给予尼可刹米等屮枢兴奋剂。休克在抢救屮禁用肾上腺素类巴比妥钠、地西泮肌内注射。其它同上用多巴胺加于输液中静脉滴注有机氮类：钉虫月米最好可以用可以用内服硫酸钠25-30g亚甲蓝按l-2mg/kg计,用葡萄糖液稀释后静脉滴注，成人首次50-100mg,隔1-2小时按上量给1/2次，余量视病情而定维牛素以0.5~lg加入葡萄糖液内可增加亚甲蓝药

8、效膀胱炎加输5%碳酸氢钠、止血剂、心肌炎给极化液及激素等极化液为10%葡萄糖液500ml,1（）%氯化钾ml,胰岛素8-10单位,静脉滴注氨基甲酸酯类：咲喃丹、西维因、速來威、富朴威、叶蝉散等最好不用可以用同上除禁用碘解磷定、氯磷定夕卜，阿托品用量同有机磷类。东萇若碱用量可按0.01-0.05mg/kg计,肌内注射或静脉注射，20-30分钟重复1次，到出现阿托站化指征如出现脑、肺水肿，应限制输液速度及用量脑水肿、用脱水剂、肺水