无锡市卫生局卫生科研项目申请书

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1、学科代码相关学科代码项目类别:匚］1.重人项目；2.面上项目；3.青年项目无锡市卫生局卫生科研项目申请书（2014版）项目名称：报单位:（盖章）项目申请人:联系电话：单位联系人：联系电话：通讯地址邮政编码主管部门填表日期：年月日无锡市卫生局二O—四年制填表说明一、本申请书编写请使用A4纸打印，各栏空格不够时，请自行加页。申请书连同附件材料左侧装订成册（不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式），一式二份，装入同一材料袋。二、申请书各项内容须实事求是，逐条认真填写，文字简练，突出重点，层次清楚。外来语同时用原文和中文表达。三、单位名称填

2、写必须与所盖公章一致，否则无效。信息表项目负责人名姓别性7位学/(X历学务职所在单位真传研究项目简介经请申元万二、申请人简历学历（包括学习起止年月、院校、专业、学位、毕业论文题目等）工作简历（包括起止年月、工作单位、部门、行政及专业技术职务等）科研工作简历（包括研究起止年月、项目名称、任务来源、资助强度、第几承担人等）近五年论文论著（名称、类别、出版年月、期刊名称及卷期、第几作者等）近五年成果获奖情况（成果名称、第几承担者、获奖年月、级别等级、第几作者等）主要进修、留学、重要学术交流情况三、立题依据包括国内外研究现状、水平和发展趋势（含

3、知识产权和技术标准状况）、经济建设和社会发展需求，当前须解决的主要问题、学术价值等。四、课题研究的总目标和创新点，主要研究内容及关键技术五、项目完成形式和考核指标主要技术指标、形成的专利、标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平等；社会、经济效益考核指标。六、年度计划及年度目标年度年度计划及年度目标（按季度划分工作节点，要求明确关键的、必须实现的节点目标）年年年本项目应于年月日前结题。七、工作条件和环境保障申请单位情况；已具备的实验条件；工作进展的设想等。已做的工作基础；组织机制设计；保障和加快八、单位伦理委员会意见研究

4、内容若涉及伦理问题，需经所在单位伦理委员会提出意见。负责人签章公章年月日1、效益分析:2、成果应用趋向和应用单位:十、合作形式、内容和合作单位意见1、合作形式和内容2、合作单位意见（对合作内容、形式、参加人员素质及保证工作条件等）签署具体意见：负责人签章公章年月日十一、项目组成员登记表姓名性别出生年月职称（职务）单位（部门）课题中的分工每年从事本项目的工作月数本人签名主要研究人员参加人员十二、经费预算表（金额单位：万元）其中1.无锡市卫生局资助：3.上级主管部门资助：2.依托单位资助：4.其它渠道资助：课题支出预算支出科目数量单价金额其中

5、：市卫生局资助额备注/计算依据费用总计：预算编制人（签名）：课题负责人（签名）：财务负责人（签名）：课题依托单位负责人（签名）:十三、科室（部门）推荐意见内容包括对申请人的素质和研究实力以及本课题的意义、学术思想上的创新性、研究方案可行性及对本部门业务水平提高的促进作用等方面的意见。科室（部门）负责人签名：年月日十四、单位意见单位负责人签章:十五、上级主管部门意见主管部门负责人签章:十六、附件清单附件名称（复印件）有（J）1.合作各方合作协议2.已发表相关论文3科技成果鉴定证书4.专利证书5•查新证明6.检测报告7・生物新种登记证&已有科

6、研项目文件或证明材料9.其他（具体名称）