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1、临床血液学部分单元细目要点耍求科目—、绪论1•临床化学(1)基本概念熟悉1,2(2)临床化学检验及其在疾病诊断中的应丿IJ3,4二、糖代谢紊乱及糖尿病的检査1•糖代谢简述(1)基础知识熟练掌握1(2)血糖的來源与去路1,2(3)血糖浓度的调节1,2(4)胰岛素的代谢2,32•高血糖症与糖尿病(1)高血糖症熟练掌握3,4(2)糖丿求病与糖丿求病分型3,4(3)糖丿求病诊断标准2,3(4)糖尿病的代谢紊乱2,3(5)糖尿病急性代谢合并症3,43.糖尿病的实验室检査内容、方法为评价、参考值和临床意义(1)血糖测定熟练学握3,4(2)尿糖测定3,4(3)口服葡萄糖耐量试验3,4(4)糖化蛋
2、白测定3,4(5)前萄糖一胰岛索释放试验和葡萄糖一C肽释放试验3,4(6)糖尿病急性代谢合并症的实验室检查3,44•低血糖症的分型及诊断(1)低血糖症概念熟练掌握2,3(2)空腹世低血糖2,3(3)餐后低血糖2,35.糖代谢先夭性异常(1)糖原代谢界常了解1,2(2)糖分解代谢异常1,2(3)G-6PD缺乏1,2三、脂代谢及高脂血症的检查1•血浆脂质、脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能(1)胆固醇、甘油三酯熟练学握1,2(2)脂蛋白1,2(3)载脂蛋白1,2(4)脂蛋白受体1,2(5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类1,22.脂蛋白代谢及冋月日蛋口血症(1)
3、乳糜微粒和极低密度、低密度、高密度脂蛋H代谢熟练掌握2,3(2)高脂蛋白血症及其分型3,4单元细目要点要求科目3』旨蛋白、脂质与载脂蛋白测定方法评价、参考值及临床意义(1)胆固醇、甘油三酯测定熟练掌握3,4(2)高密度、低密度脂蛋白胆尚醇测定3,4(3)载脂蛋白Al、B测定3,4(4)脂蛋白(a)测定熟练掌握3,4(5)各种脂蛋白在动脉粥样碾化形成屮的作用1,2和临床意义1.主要血浆蛋]质的理化性质、功能和临床意义(1)前白蛋白、白蛋白、012“巨球蛋白、卩2•微球蛋白、血红素结合蛋白、转铁蛋白熟练学握2,3(2)"抗胰蛋白酶、"酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白熟悉3
4、,4(3)免疫球蛋白(详见免疫学检验)了解3,4卩U・MIL浆lit白质检查2.血浆蛋白质测定、参考值及H临床意义(1)血浆总蛋白、白蛋白测定熟练掌握3,4(2)血淸蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋A屯脉图谱的主要变化待征3,43.急性时相反应蛋白(1)概念、种类熟悉2,3(2)急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义3,4五、诊断酶学1.血清酶(1)分类、生理变界与病理生理机制熟练掌握1,2(2)酶活性与酶质量测定方法及其评价3,4(3)同工葩及其亚型测定的临床意义3,42.常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义(1)肌酸激酶及同工酶和其亚型学握3,4(2)乳酸脱氢
5、酣及同工酣3,4(3)氨基转移酶及同工酶3,4(4)碱性磷酸酶及同工酶3,4(5)丫一谷氮酰基转移酶及同工酚3,4(6)淀粉酶及同工酶3,4(7)酸性磷酸悔及同工悔3,4六、体液平衡紊乱及其检查1•机体水、电平衡理论、匝要电解质检查方法、参考值及临床意义(I)体液中水、电解质分布及平衡熟练掌握2,3(2)水、电平衡紊乱熟练掌握2,3(3)钾、钠、氯测定及方法学评价熟悉3,4单元细H要点要求科目2.血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义(1)血液气体运输与血液pH值熟练学握3,4(2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义3,4(3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行
6、判断3,43.血气分析技术(1)仪器原理了解3,4(2)本采集和运送掌握3,4七、钙、磷、镁代谢与微量元素1.钙、磷、镁代谢(1)钙、磷、镁的生理功能掌握1,2(2)钙、磷、镁代谢及其调节掌握1,2(3)钙、磷、镁测定的参考值、临床意义及方法评价熟练学握2,3,42.微量元素(1)微量兀索分布及生理功能熟悉1,2(2)锌、铜、硒、钻、钻、鎰、氟、碘的生理作用与代谢1,2(3)微量元素与疾病的关系3,4八、治疗药物监测1•治疗药物代谢与监测(1)药物在体内运转的基本过程掌握1,2(2)药代动力学基本概念了解1,2(3)影响血药浓度主要因素与药物效应熟悉1,2(4)临床上需要进行监测的
7、药物和临床指征熟练掌握3,42.治疗药物监测方法(1)标木采集时间与注懑:事项拿握3,4(2)常用测定方法种类及原理熟悉3,4九、心肌损伤的标志物1•酶学检查(1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化熟练学握3,4(2)肌酸激酶及同工酗和同工稱亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检査在心肌损伤诊断屮的临床意义及方法评价3,42.肌钙蛋白、肌红蛋口检查及BNP/NTproBNP(1)肌钙蛋白T和I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义熟练学握2,3(2)肌红蛋白测定及我在心肌损伤