临床流行病学总结

《临床流行病学总结》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床流行病学总结现代流行病学原理与方法第一章1、流行病学（epidemiology）：研究人群屮疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。2、流行病学研究内容的三个层次：疾病、伤害和健康3、流行病学任务的三个阶段：第一阶段的任务是“揭示现象”，即揭示流行（主要是传染病）或分布（其他疾病、伤害与健康）的现象。第二阶段是“找出原因”，即从分析现象入手找出流行与分布的规律和原因。第三阶段是“提供措施”，及合理利用前两阶段的结果，找出预防和控制的策略与措施。4、流行病学工作深度的三个范畴13级首先的任务是“揭示现

2、象”，开展的基本上是描述性工作，即通过描述性流行病学方法来实现。深一步的任务是“找出原因”，需要借助分析性流行病学方法来检验或验证所提岀的病因学假说。普外科最后任务是以找到的原因为基础来“提供措施”，并进一步确证措施的有效性，这要用人群流行病学实验，即实验流行病学的工作来完成。5、流行病学研究的三种基木方法观察法、实验法和数理法6、流行病学学科屮的三大耍素原理、方法和应用7、流行病学的实际应用（1）疾病预防和健康促进（2）疾病的监测（3）疾病1流行病学复习资料现代流行病学原理与方法病因和危险因素的研究（4）疾病的自然史（5）疾病防治的效果评

3、价8、流行病学的特征：群体的特征、对比的特征、概率论和数理统计学的特征、社会心理的特征、预防为主的特征、发展的特征。补充：1、季节性升高的原因（1）病原体的生长繁殖受到气候条件的影响（2）媒介昆虫的吸血活动、寿命、活动力及数量的季节消长均受到温度、湿度、雨量的影响。（3）与野生动物的生活习性及及家畜的生长繁殖等因素有关。（4）受人们的生活方式、生产、劳动条件、营养、风俗习惯和医疗卫生水平变化等的影响。（5）与人们暴露病原因子的机会及人群易感性的变化有关。2、判断地方性疾病的依据：（1）、该地区的各类居民、任何民族的发病率均高（2）、在其他地

4、区居住的相似人群屮该病的发病频率均低，甚至不发病（3）、迁入该地区的人经一段时间后，英发病率和当地居民一致（4）、人群迁岀该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈（5）、除人之外,当地的易感动物也可发生同样的疾病。3、移民流行病学2现代流行病学原理与方法横断面调查监测牛态学研究检验假设队列研究9、流行病学临床试验研究方法实验法实验流行病学社区试验数理法理论流行病学第二章1＞三间分布：时间：短期波动、季节性、周期性、长期趋势地区（空间）、人群（人间）。年龄、性别、民族等2、发病频率测量指标（一）发病率（incidence）:表示在一定期间内，

5、一定人群中某病新发生的病例出现的频率。一定期间内某人群中某病新病例数发病率二*K（K=100%,1000/千）3现代流行病学原理与方法同时期暴露人口数观察时间多以年表示应用（1）可用作描述疾病的分布，说明疾病对人群健康的影响。（2）比较不同特征人群某病的发病率可帮助提出病因假说，探索可能的病因。（3）可用來评价防治措施的效果。（了解）（4）可用于疾病监测资料（5）可用于前瞻性研究（二）罹患率（attackrate）：表示在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以是日、周、月为单位。适用于局部地区疾病的暴发，如食物中毒。传染病及职业中毒等

6、暴发流行情况。可根据暴露程度精确测量发病概率。（三）续发率（secondaryattackrate,SAR）:X称二代发病率,指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。潜伏期内易感接触者中发病人数续发率二*100%易感接触者总人数应用（1）反映传染病传染力强弱的指标（2）用于分析传染病流行因素，包括不同因素对传染病传播的影响。（3）用来评价卫生防疫措施的效果3、患病频率测量指标（一）患病率（prevalence）又称现患率或流行率，是指某特定时间内一定人口4现代流行病学原理与方法中某病新旧

7、病例所占比例。按观察时间的不同分为时点患病率和期间患病率。某一时点一定人口中出现患某病新I口病例数时点患病率二*K该时点人口数（被观察人数）某观察期间一定人口中出现患某病新旧病例数期间患病率二*K同期的平均人口数（被观察人数）2100%,1000/千，或10000/万期间患病率二某一特定期间开始时的时点患病率+该期间内的发病率影响患病率的因素:（1）升高因素：病程延长、未治愈者的寿命延长、发病率增高、病例迁入、健康者迁出、易感者迁入、诊断水平提高、报告率提高。（2）降低因素：病程缩短、病死率高、发病率下降、健康者迁入、病例迁出、治愈率提高。

8、患病率取决于两个因素：发病率和病程。患病率二发病率*病程应用：（1）用來表示病程较长的慢性病的流行情况，如冠心病、肺结核等。（2）反映疾病对人群健康影响的程度（3）可为医疗设施规