台湾省2015年下半年外科主治医师(整形外科学)考试题

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1、....台湾省2015年下半年外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、原发性肝癌最主要的播散途径是A．种植转移B．血液系统C．淋巴系统D．直接转移E．肝内门静脉系统2、男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A．抗休克治疗B．静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C．不得再进行

2、输血治疗D．防治DICE．必要时采用血浆置换治疗3、显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用A．A型超声B．B型超声C．D型超声D．M型超声E．内镜超声4、腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜__A．利水消肿，舒筋通络B．清热利湿，舒筋止痛C．健脾渗湿，舒筋止痛D．活血化瘀，通络止痛E．清热化痰，舒筋通络5、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为A．肝破裂B．十二指肠破裂C．胰腺断

3、裂D．右肾损伤E．胆囊破裂6、小肝癌是指肿块直径小于A．1cm学习参考....B．2cmC．3cmD．4cmE．5cm7、女性，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹涨痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗A．补液，胃肠减压，留观B．补液，洗胃C．急诊胃大部切除D．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术E．胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术8、女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120/min，血压12/9.33kPa

4、(90/70mmHg)，血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的A．补充血容量B．静脉滴注碳酸氢钠液C．应用抗菌药物D．静脉滴注间羟胺E．切开引流9、以下哪个不是低钾血症的心电图表现A．T波变宽B．出现U波C．高而尖的T波D．T波双向E．Q-T间期延长10、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的A．可以在腹部任何部位穿刺B．气腹压力与一般病人相同C．气腹压略高于一般病人D．气腹压力低于一般病人E．肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术11、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托

5、品或654-2止痛C．补液，维持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严密观察生命体征变化12、首选的检查是A．肛门指检B．乙状结肠镜检查C．肠示造影D．纤维结肠镜检查E．立位腹部平片13、患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT学习参考....检查示："肝内多个圆形低密度灶"，此时的TNM分期为A．Ⅱ期B．Ⅲa期C．Ⅲb期D．Ⅳ期E．Ib期14、女性，慢性肝炎8年，普查AFP800μg/，L，首先应查A．腹部B超或CTB．选择性肝动脉造影C．同位素扫描D．腹部平片E．肝

6、穿刺15、胆囊动脉多来自A．肝左动脉B．肝右动脉C．肝固有动脉D．胃右动脉E．胃十二指肠动脉16、有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的A．临床表现特点是呕吐物含大量胆汁B．主要是机械因素造成C．治疗以非手术为主D．持续时间一般在7～10天E．手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因17、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为A．腹膜炎刺激B．合并急性胃肠炎C．胃肠道反射痉挛D．内脏功能紊乱E．内脏神经反射18、处理方法是A．急诊手术B．大剂量抗生素C．激素治疗D．继续观察E．甲

7、状腺素治疗19、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A．胆总管结石B．肿大的胆囊压迫胆总管C．胆总管狭窄D．肝脓肿并出血，阻塞胆管E．胆总管肿瘤并梗阻20、糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙A．7.88mmol/L学习参考....B．8.88mmol/LC．9.88mmol/LD．10.88mmol/LE．11.88mmol/L21、关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的A．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移B．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度

8、有关D．直肠癌很少直接种植在腹膜上E．癌肿绕肠管一周约需6个月22、下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的A．迷走神经前干包括肝支、胃前支B．迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支C．胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁，后壁常缺如D．迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断E．迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于后壁肌层外的疏松组织内23、出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关A．出血B．胆管破裂C．肠道有破裂D．腹肌的损伤E．肝包膜的损伤24、下列哪项不是痔形成的