20芝罘区霍乱应急预案

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1、20•芝黑区霍乱应急预案芝米区霍乱应急预案一、总则1编制冃的为及时处理霍乱疫情，采取果断措施控制疫情进一步蔓延，制定本方案。2编制依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《全国霍乱监测方案》（试行）。3适用范围本方案适用于芝米区发生霍乱疫情时的调查处理工作。二、监测与报告1、相关定义（1）腹泻病例指每日排便三次或以上，且具有大便性状异常的病例。（2）疑似病例具有下列三项之一者：%1凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便（黄水样、

2、清水样、米汨样或血水样），伴有呕吐，迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）的病例。%1霍乱流行期间，与霍乱病人或带菌者有密切接触史，并发牛泻吐症状者。%1出现无痛性腹泻或伴有呕吐，口粪便或呕吐物霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。⑶临床诊断病例具有下列三项之一者均可视为临床诊断病例：①疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出02群或/和0139群霍乱弧菌者；②疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者；③在一起确认的霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜

3、伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者。（4）实验室确诊病例①凡有腹泻症状，粪便、呕吐物或肛拭子样品培养01群或/和0139群霍乱弧菌阳性者。②在疫源检索中，粪便或肛拭子样品检出01群或/和0139群霍乱弧菌前后各6天内有腹泻症状者。（5）带菌者指无腹泻或呕吐等临床症状，但粪便中检出01群或/和0139群霍乱弧菌。2、疫情监测（1）腹泻病人检索各级各类医疗机构，在霍乱流行季节（5・10月）须设立规范的感染科（肠道门诊），并按要求做好腹泻病人的检索，每年对腹泻病人的病原菌分离检索率不低于腹泻病人总数的20%

4、o（2）外环境及食品监测在流行季节（5J0月），选2〜3处饮用水源、水产品、海产品、可疑食品和其他的外环境进行定期抽样检查、监测。（3）疫情报告责任报告单位和责任疫情报告人发现疑似、临床诊断或霍乱确诊病例后，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向芝眾区疾控中心报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。我站收到报告卡后，应于2小时内通过网络进行直报。确诊病例必须由市疾病预防控制中心进行确认和报告。在网络直报的同时，2小时内按照《国家突

5、发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，进行突发公共卫牛事件相关信息报告，同时以电话或传真等方式报告芝杲区卫生局。三、健全组织、明确责任1、成立霍乱应急处理领导小组和应急机动队（见附件）。我区发生霍乱病例时，在芝1眾区疾控中心突发公共卫牛事件应急处理办公室的指导下，立即开展应急处理工作。芝杲区疾控中心组建霍乱应急处理领导小组和机动队，机动队下设流调组、消杀组、检验组、后勤通迅组。2、霍乱机动队各组工作职责（1）流调组负责霍乱的流行病学调查工作（地理景观、宿主、媒介调查）。划定小隔离圈、大隔离圈、

6、警戒区。提出并实施有针对性的现场预防控制措施。负责对密切接触者进行详细登记，按时做好检诊，和预防性服药。（2）消杀组负责病人污染的场所、物品、饮用水等进行严格消毒。（3）检验组主耍任务是采样做细菌学及血清学检验。（4）后勤通迅组负责后勤保障、车辆、机动队人员召集、宣传等。四、控制措施接到疫情报告后，立即组织流行病、消毒、实验室、食品监督等相关人员赶赴现场开展工作。必耍时邀请市疾控屮心到现场参与调查处理和指导。现场调查工作主要包括：（1）核实诊断。到达现场后首先通过访视病人、医生和能提供病人患病信息的人

7、，检查实验室检测结果，凡是构成霍乱疑似病例诊断标准的病人继续采取以下措施。（2）立即隔离治疗病人，控制继续传播。（3）个案调查。按照“霍乱个案调查表”（附表1）立即开展个案调查。在个案调查屮应尽可能详细调查感染者发病前五天内的饮食行为。（4）根据个案调查情况划分疫点和疫区。然后可以同时进行下列处理。（5）接触者管理。调查与病人发病前5天内及病后有过饮食、生活上密切接触的人，在服药前验便，每FI—次，目的是发现新病例、疑似病例以及带菌者，防止误诊和漏诊。密切接触者预防服药（环丙沙星或氟哌酸）。自处理之日

8、起，限制接触者的活动范制对其排泄物进行消毒，特别注意防止污染水源。（6）样品采集与实验室检测。实验室检测应与流行病学调查密切结合,从最早怀疑或诊断霍乱病例开始即需要收集病人临床标本，包括粪便和呕吐物，用于霍乱病原分离。对病人接触的可疑食品及可疑水体，广泛和规范地采集标本进行病原分离。⑺疫点消毒处理。做好随时消毒和终末消毒，特别是吐泻物的消毒和处理。受污染的水源、物品、食具、衣物、食物、地面、墙壁要分情况消毒处理。（8）收集疫点（疫区）的基本资料，包括气象