休学申请书-国立屏东科技大学教务处

《休学申请书-国立屏东科技大学教务处》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、國立屏東科技大學休學申請書申請日期民國—年—月—日學號姓名性別□男□女-身分證字號休學原因市話家長簽章（服義務役、懷孕、分娩、育嬰者檢具證明不計入兩年休學年限）家長手機休學期間□一學期（半學年）□一學年□三學期口兩學年自民國年月日到民國年月日（休學期間中如服義務役、懷孕、分娩、育嬰者須補上證明，否則計入休學年限）IIII戶籍住址IIII學生平安保險□是（投保期間）（□一學期自民國年月曰）（□一學年至岷國年月日）□否家長簽章：系所年級系研究所年級退費計算方式學生註冊繳費後休退學退費標準規定如下：1、學生於註冊截止日（含）之前申請休、退學者，應免

2、繳費；已收費者，全額退費；於上課（開學）日（含）之後而未逾學期1/3中請休、退學者，其採學雜費制者，退還學雜費及其餘各費總和之2/3；其採學分學雜費制者，退還學分費、學雜費基數（或學分學雜費）及其餘各費總和之2/3；於上課（開學）日（含）之後逾學期1/3'而未逾學期2/3申請休、退學者，其採學雜費制者，退還學雜費及其餘各費總和之1/3；其採學分學雜費制者，退還學分費、學雜費基數（或學分學雜費）及其餘各費總和之1/3；於上課（開學）日（含）之後逾學期2/3申請休、退學者，所繳各費，不予退還。2、學生平安保險費不得退費。3、退費標準之計算原則以學

3、生實際離校日期為基準。導師或指導教授日吾談纟己錄簡述（請導師/指導教授與學生晤談並與家長聯絡確認後再簽章）系所主任學務處課指組（體育館）減免學雜費□是□否（境外生免）說明：學務處課指組（體育館）弱勢助學金□是□否（境外生免）說明：體育室（體育館）宿舍幹部（無住宿者免）學務處課指組（體育館）就學貸款□是□否（境外生免）說明：學務處生輔組（綜合大樓）1:（查核車:籍）11（本國生免）健康中心（綜合大樓）軍訓室（綜合大樓）（需折減役期者請先至註冊組申請歷年成績單）師培中心（綜合大樓）（修教育學程者）學生諮商中心（綜合大樓）（僅身心障礙生）圖書與會展

4、館國際事務處（行政中心）（僅境外生）出納組（行政中心）/課務組（進修部學生）課務組（行政中心）註冊組（進修教育組）以上各單位核完章再送至本組即完成流程註冊組（進修教育組）組長教務長校長代為決行備註：1•本表會相關單位審核後‘須退費者請另填「學生退費申請單r2•復學日期屆至而欲繼續辦理休學者，請填妥基本資料後（各單位免核章）並郵寄或傳真至註冊組※依個人資料保護法之相關規定，本申請書填寫之個人資料及附件資料僅做為本校業務之用休學同意書學生現在就讀貴校系（所）年級學號,茲因，擬辦理休學。此致國立屏東科技大學學生家長：簽章（監護人）中華民國年月日國立

5、屏東科技大學休學證明書學號姓名性別□男身分□女證字號休學原因通訊地址休學期間□一學期（半學年）口一學年□三學期□兩學年自民國年月日到民國年月日系所年級系研究所年級學生平安保險□是（投保期□否家長彳1間）口一學期自民國年月曰□一學年到民國年月曰養名：備註：1・本證明書請妥善保存，於申請復學時一併繳驗。2.民國年月日前完成復學申請。（第1學期：每年8月15日前；第2學期：每年2月1日前。）3•欲申請復學時，請至本校教務處網頁下載「復學申請書」並於復學申請截止日前填妥後寄回或傳真（08-7740298）至註冊組（進修教育組）辦理。4•辦理退學後即不

6、得再復學。5.學生於休學期間參加學生平安保險，請於開學3週內繳費，未繳者視同中斷學生平安保險，無法享有保障。6・休學期滿未辦理復學亦未申請延長休學者，依學則規定予以退學。教務處註冊組（進修教育組）中華民國年月日立屏東科技大學休學期間（不）參加「學生平安保險」同意書系所班級姓名：學號：部別：□日間部□進修部聯絡電話：（家）行動電話：地址：本人擬於學年學期起至學年學期止辦理休學,有關學生平安保險部份，業經學校健康促進諮商中心承辦人員說明，本人已充份瞭解相關權利義務及告知事項。於學年學期起至學年學期止（學生平安保險時間）□I投保I:於休學期間繼續丽

7、「學生平安保險」。□I不投保

8、:於休學期間I不參加I「學生平安保險」，故日後如在休學期間發生任何有關意外或疾病住院等狀況，皆不具有學生平安保險保障，不得享有相關理賠權益。特立此書，以茲證★以下有關休學生是否參加學生平安保險告知事項請務必詳閱,健康中心日後將不作另行通跖I:1.為使學生（具學籍者）享有基本保障，休學生可於休學期間選擇是否參加學生平安保險。（於繳費後辦理休學者，已繳交之平安保險費不辦理退費，於該學期結束前仍享有學保之保障。若要申請理賠可將申請文件寄至本校健康中心或親自至校辦理）。2・學生平安保險係以學年度計算，每年八月一日至次年七

9、月三十一日。保險費金額以年度招標金額為收費標準。3.自102學年第二學期開始，休學期間選擇【投保】者，於每學期開學後2週內，依學校公告學保繳費方式及截止時間，請自行