高血压病的心理护理及饮食健康指导

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1、高血压病的心理护理及饮食健康指导高血压病的心理护理及饮食健康指导关键词咼血压护理健康指导临床资料2006年3月〜2007年3月收住院高血压病患者238例,男134例,女104例;年龄18〜80岁;病程3~10年;住院时间21天〜3个月。合并糖尿病24例;脑中风偏瘫14例;发生心肌梗死、心肌衰竭、肾衰竭的10例。均为临床确诊。心理护理措施树立病人战胜疾病的信心:从病人入院时要视病人如亲人,服务周到,和蔼可亲,建立良好的第一印象,耐心倾听病人的主诉,使患者入院时产生一种亲切感,消除陌生感觉,尽快解除他们的恐惧心理,使他

2、们的心理障碍得以解决,鼓励病人树立战胜疾病的信心。稳定患者容易激动的情绪:应尽量地避免治疗过程中激惹病人,使他们情绪稳定,积极配合治疗,按时服药打针,保持情绪稳定,若病人产生应激反应,如交感神经兴奋、内分泌紊乱、血管收缩、血压升高,其结果势必影响药物治疗,甚至可诱发和加重病情。消除药物的依赖心理:情绪变化直接影响到血压变化,因此,高血压患者既有治疗疾病的需要,更渴望得到情感的交流和精神上的支持鼓励,通过这一方式使情绪发生转换,以保持心理的相对平衡状态。高血压病人一般对自己的血压非常敏感,一旦发现血压升高均耍吃药,但

3、病人的情绪直接影响到药物的吸收、分布、代谢和排泄各个环节。为病人创造安静舒适的病室环境:做好晨晩间护理,保持病床的清洁,使病人处丁安静舒适的状态,最大限度减少心理紧张的刺激。安静舒适的心理效应胜过药物的作用,环境和自身调节对积极抵御消极心理和稳定血压能产生良好的效果。按吋定期服降压药:高血压病人必须树立长期乃至终身服降压药的习惯,鼓励病人按时吃药,克服不良生活习惯,按时测量血压。测血压时要做到定时间、定体位、定血压计,使血压始终保持平稳。饮食健康指导高血压患者80%是由于平时不良的生活饮食习惯引起的,因此,保持患者

4、血压稳定,防止和减少心脑血管及肾脏并发症,降低病死率和病残率,合理的健康饮食,克服不良生活习惯十分重要。注意饮食调节:高血压应以低盐低脂肪饮食,限制盐的摄入,每天摄入食盐量不超过6g为宜,禁食腌制食品,多食含维生素丰富的食物,如新鲜水果蔬菜,以及高蛋白质的饮食。用植物油炒菜。戒烟和控制饮酒,克服不良的生活习惯:吸烟不仅可以导致血压升高,并且可增加心脑血管的并发症;饮酒可导致血压升高。吸烟的耗氧量与血中的高密度脂蛋白胆固醇呈负相关,吸烟者高密度脂蛋白胆固醇低,所以高血压患者应戒烟限酒。控制体重:限制总热量,控制高脂肪

5、饮食,吃些含纤维素多的蔬菜和水果,少食多餐,使体重逐渐下降,向患者讲解体重增加的危害和减轻体重的重要性。休息运动:急性期的病人要卧床休息,为病人提供安静的环境,必要吋限制探视。一般夜间休息8小吋,午间休息1小吋,减轻患者的疲劳感,减轻心脑负担。病情稳定期间可适当参加体育活动,如步行、打太极拳、骑自行车、游泳。定期的测量血压:按时测量血压。一般血压降压目标应该控制在140/90mmng以下,老年高血压应控制在150/90mmIIg左右。定期对血液、尿液、肾功能、心脏功能和眼底等检查,随吋观察病情的变化,可及时地配合医

6、生及早的调整治疗方案。临床实践告诉我们,解决病人的发病因素难以靠药物治疗来实现,对其实行心理护理以及愈后的健康饮食指导可收到良好的效果。参考文献1胡容•对健康教育存在的问题分析与对策•中华护理杂志,2002,37(11):841-843.2李洁琼,李亚茹,伍宏艳•高血压患者健康教育的行为干预.中华现代护理杂志,2004,1(2):9.3张俊龙•中西医结合治疗高血压•太原:山西高校联合出版社,1994,1.

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