高频震荡通气治疗早产儿呼吸衰竭效果分析

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1、高频震荡通气治疗早产儿呼吸衰竭效果分析摘要：目的：对应用高频振荡通气技术对患有呼吸衰竭的早产儿实施护理的临床效果进行研究。方法：抽取76例患有呼吸衰竭的早产儿，将其分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用常频机械通气技术对对照组患儿实施治疗；采用高频振荡通气技术对治疗组患儿实施治疗。结果:治疗组患儿呼吸衰竭症状扭转效果明显优于对照组；治疗前后血气指标的改善幅度明显大于对照组。结论：对出现呼吸衰竭症状的早产儿应用高频振荡通气技术进行治疗的效果非常明显。关键词：呼吸衰竭；早产儿；高频振荡通气【中图分类号IR722.12【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)1

2、2-0327-02由于新生儿窒息复苏技术在临床上的开展，机械通气技术的应用范围也越来越广泛，使更多的病情危重患儿得到及时的救治，但与此同时，由于该项操作所导致出现的并发症也相应有所增多，一些严重的并发症会直接对患儿的生命造成威胁［1］。早产儿因肺发育不成熟及解剖生理特点，更易发生呼吸衰竭。本次研究对呼吸衰竭的早产儿应用高频振荡通气技术实施护理的临床效果进行研究。现将研究过程和结果作如下汇报。1资料和方法1.1一般资料：在2010年7月至2011年6月抽取本次研究的76例患有呼吸衰竭的早产儿，将其分为对照组和治疗组。対照组中男22例,女16例；口龄3至14天，平均5.2天；胎

3、龄32至37周，平均34.2周；治疗组中男21例，女17例；日龄4至12天，平均5.1天；胎龄31至37周，平均34.8周。抽样研究对象的日龄、性别、胎龄等自然资料无显著组间差异(P〉0・05),可进行科学性的比较研究。1.2方法：对照组：采用常频机械通气技术实施治疗，预调参数：每分钟呼吸次数40〜60次，吸气峰压保持在18〜24cniII()，呼气末压保持在3〜5cmH0,呼吸比I：E二1：(1-1.5),每分钟气体流量控制在6-10L；治疗组:采用高频振荡通气技术实施治疗，预调参数：氧浓度设置为0.5~0.7,频率为10~15Hz,压力振幅保持在30~50cmH0；平均

4、气道压水平保持在10〜15cmH0。对两组患儿呼吸衰竭症状扭转效果、治疗前后血气指标改善幅度进行对比研究。1.3治疗效果评价方法：基本治愈：呼吸衰竭症状和体征基本或完全消失，血气指标恢复正常，新生儿表现正常；冇效：呼吸衰竭症状和体征有明显好转，血气指标大幅度改善，新生儿表现基木正常；无效：呼吸衰竭症状和体征与通气治疗前比较没有任何改善，血气指标没有任何改善，或进一步加重［2］。1.4数据处理：所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式(x土s),计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P<0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显

5、。2结果2.1呼吸衰竭症状扭转效果：对照组患儿经常频机械通气治疗后呼吸衰竭症状治疗效果为：11例基木治愈，17例有效，10例无效，呼吸衰竭症状治疗总有效率73.6%；治疗组患儿经高频振荡通气治疗后呼吸衰竭症状治疗效果为：15例基本治愈，21例有效，2例无效，呼吸衰竭症状治疗总冇效率94.8%o两组患者呼吸衰竭症状治疗效果组间有显著性差异(P<0.05)o详见表1。2.2血气指标改善情况：对照组患儿治疗前后PaO水平分别为(53.26±6.72)mmHg和(74.61±6.53)mmHg,组内有显著差异(P0.05),治疗后血气指标组间有显著差异(P〈0.05)。详见表2。表

6、1两组患儿呼吸衰竭症状扭转效果比较［n/(%)］表2两组患儿治疗前后血气指标改善幅度比较(mmHg)3讨论利用高频振荡通气技术对出现呼吸衰竭症状的早产儿实施治疗，可以充分保证低气道正压和胸腔负压，具有正压通气的作用；该项治疗技术对患儿的心血管功能产生的不利影响相对较小，患儿在治疗期间不会出现呼吸机与自主呼吸不同步或对抗的现象［3］；能纠正呼吸衰竭，缩短上机时间，减少费用，改善预后，降低早产儿死亡率，提高早产儿生存质量。参考文献［1］张进夫•机械通气治疗新生儿呼吸衰竭64例［J］•实用儿科临床杂志，2007,22(14)：1117,1120［2］黄水清，高薇薇，吴婕翎•不同方

7、式机械通气治疗新生儿呼吸衰竭疗效比较［J］•广东医学,2004,25(07)：831-832［3］朱怀芳,肖志辉,朱雪萍•机械通气治疗新生儿呼吸衰竭30例［J］.铁道医学，2001,29(06)：401-402