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1、金藤饮临床和药效学研究金藤饮临床和药效学研究更新日期:2011-03-07点击:朱扬彪金学仁祝晓光提要运用金藤饮治骨质增生54例,并对其进行了药效学动物实验研究。结果:54例骨质增生患者,痊愈28例(占51.9%),显效18例(占33.3%),无效2例(占3.7%),总有效率为96.3%;动物实验也表明该方具有很好的镇痛抗炎效应。关键词金藤饮;骨质增生;动物实验;镇痛;抗炎金藤饮具有温补肝肾、祛风散寒、活血通络的作用。笔者试用丁骨质增生症的治疗。并通过动物实验对其进行药效学研究。现报道如下:1临床应用1.1临床资料:本组54例,经X线摄片均有骨质增生,确诊为增生性、退
2、行性骨关节病。其中男35例,女19例;年龄40〜70岁;病程最长10a,最短3个月;颈椎骨质增生24例,腰椎骨质增生16例,膝关节骨质增生10例,颈腰椎骨质增生4例,合并风湿性关节炎者25例。1.2基本方:金毛狗脊29g,金刚藤15g,大血藤15g,肉桂6g,枸杞子25g,乌蛇10g,红花8g,川乌、草乌各5g,威灵仙12g,炮甲10g,羌活10go颈椎骨质增生加防风、桂枝;膝关节或腰椎骨质增生加桑寄生、牛膝、杜仲。水煎服。1剂/d,2次/d,30剂1个疗程。1.3疗效评定标准:临床症状消失,X线摄片骨质增生部分消失或较治疗前有明显好转,随访无复发为痊愈;临床症状消失
3、,劳累后及受凉后,又有不适感,X摄片无改变为显效;临床症状较前明显减轻,但仍有不适为有效。1.4结果:54例经60剂治疗,痊愈28例,占51.9%;显效18例,占33.3%;有效6例,占11.1%;无效2例,占3.7%;总有效率为96.3%。2药效学实验研究2.1材料与方法2.1.1药物:金藤饮主要由金毛狗脊、金刚藤、枸杞子、红花、乌蛇、桂枝等10余味中药制成。共合生药100g,加水500ml,熬煎成200ml原液;浓缩1倍液;浓缩4倍液。杜冷丁系青海制药厂产晶(批号870415)o利多卡因由上海笫十三制药厂生产(批号900106)。二甲苯为上海试剂一厂产品(批号81
4、0903)o2.1.2仪器:YSD-4型生理药理多用仪及热板测痛附件蚌埠无线电二厂产品,SBR-1型双线示波器为辽源无线电三厂生产。2.1.3动物:昆明种小鼠和蟾赊由蚌埠医学院附属医院动物科供给。2.2实验方法及结果2.2.1金藤饮的镇痛作用2.2.1.1对小口鼠热板法痛阈值的影响:选择健康小鼠18〜22g,雌性,45只,随机分成3组,调节镇痛测验器的温度,使其保持在55±0.5°Co将正常小鼠放在热金属盘上,从小鼠后脚接触热板到舔后足为止的时间作为痛阈指标,挑选敏感(痛反应值在30s内)、•且稳定的小鼠供实验用[1]。分别腹腔注射金藤饮浓缩1倍液0.2ml/10g及
5、等量生一时盐水、杜冷丁0.12ml/10g对照。在30~60min内测痛阈1次/10min,60-120min内测痛阈1次/30min,以观察给药前后痛阈变化。结果见表1。表1对小鼠热板法痛阈的影响(土s)组别动物只数基础痛阈(s)用药后痛阈(S)30min40min50min60min90min120min生理盐水组1517.93±4.5518.12±6.2518.25±9.2819.6±9.0817.03±7.8522.00±8.9419.35±7.47杜冷丁组1518.92±4.0554.53±10.9943.33±15.1940.37±17.0539.89±1
6、8.0738.47±14.4636.63±13.68金藤饮组1517.19±6.5237.99±16.53AA★★★42.60±13.]§★★★44.25±14.43・85±14・□★★★44・46±14・□★★★33.43±16.金藤饮组与生理盐水组相比:★★P<0.01,★★★P<0.001金藤饮组与杜冷丁相比:△△P<0.01,余为P>0.05从表1可见给约30〜90min杜冷丁和金藤饮都有明显提高痛阈的作用(PV0.001),但两者最大效应无显著差异。前者30min时作用较弱,到40min吋方接过最大效应,且其作用稳定维持达90min之久,似较杜冷丁缓慢而持久
7、,作用机理有待进一步研究。2.2.1.2对小鼠扭体反应影响:取体重18〜22g雄性小鼠30只,随机分为3组,分别腹腔注射金藤饮原液0.32ml/10g、0.5%杜冷T0.1ml/10g及等量生理盐水。给药20min后,腹腔注射0.7%醋酸0.1ml/10g,引起扭体反应[2],观察给药后10~15min的扭体反应次数。生理盐水组5min内均扭转次数为12.6±8.02,杜冷丁组和金藤饮组为0次,故初步证明杜冷丁和金藤饮组对小鼠扭体反应有显著的抑制作用。2.2.2金藤饮的抗炎作用:釆用小鼠二甲苯耳廓肿胀法,取小鼠22只分成两组,腹腔注射金藤饮原液0.3