蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿腹泻３５例分析

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1、蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿腹泻35例分析【摘耍】目的探讨蒙脱石散保留灌肠对婴幼儿腹泻的治疗作用。方法对35例腹泻患儿分为观察组和对照组，观察组采用蒙脱石散保留灌肠和静脉给约，对照组静脉给约。结果观察组平均住院4.2d,对照组平均住院5.8do结论蒙脱石散保留灌肠可缩短患儿病程，减轻患儿痛苦。【关键词】婴幼儿腹泻；蒙脱石散；保留灌肠婴幼儿腹泻是儿科临床常见病，是威胁我国儿童生命的主要疾病之一，为减少婴幼儿腹泻的并发症，缩短疗程，提高治愈率，近几年来，将蒙脱石散保留灌肠法作为婴幼儿腹泻的辅助治疗，取得了较好的效果。1临床资料本组35例，年龄2个月辽岁，男23例，女12例。其屮腹泻伴轻、中度脱水

2、9例，治疗分为观察组和对照组，观察组除采用对照组的治疗方案：除静脉给药Z外，早期加用蒙脱石散保留灌肠，2次/d,其结果：观察组15例治愈率为100%,平均住院4.2d；对照组20例，治愈率为100%,平均住院时间5.8do2操作方法和步骤2.1选择符合标准的20ml注射器1具，16~18号肛管1根。2.2在治疗碗内用温水将蒙脱石散（蒙脱石散用量遵医嘱），完全溶解后吸入注射器，连接肛管排气后放入治疗盘备用。2.3携用物至患儿旁，让患儿取左侧或右侧卧位，肚管前端涂润滑剂。2.4左手分开患儿臀部，露出肛门，右手持注射器及肛管前端，轻轻插入肛管6〜8cm,缓慢推入蒙脱石散药液。2.5拔出肛管后，嘱患

3、儿家属用卫生纸在肛门处堵住，使药液保留lh以上。2.6整理用物，观察患儿反应并作记录。3注意事项3.1此项操作宜在患儿排便后进行，以利于药物吸收。3.2水的温度以39°C〜41°C为宜,此温度接近直肠内温度。而生理盐水及冷水因温度较低，容易刺激肠粘膜，增加肠蠕动而加重腹泻。3.3推注药液速度要慢，以使药液易于保留，达到治疗目的。4讨论4.1婴幼儿消化系统发育不良，胃肠道功能比较薄弱，胃酸和消化酶的分泌相对较少，消化酶的活性较低，对食物的耐受力差，不能适应食物质和量的较大变化。因其生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重，经常处于紧张状态，因此易发生消化功能紊乱，另外，婴幼儿对感染的防

4、御能力较低，在受到不良的外界因素影响时易发生腹泻，腹泻严重时，易使肠黏膜脱落，而使病毒、细菌乘机侵入，使肠道感染。而蒙脱石散的主要成分为双面体蒙脱石，是由双面体氧化硅和单面体氧化铝组成的多层结构，其粉末粒度达C3um,因此具有极高的定位能力。用蒙脱石散灌肠后药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面，并通过和肠粘液分子间的相互作用，增强粘液的内聚力、粘弹力，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，对消化道黏膜有覆盖能力。并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能[1]。蒙脱石散灌肠法将药物直接作用于肠粘膜，使受损的肠粘膜早日修复，促进炎症吸收。4.2山

5、于小儿口服给药时，容易哭闹，易造成呛咳，而保留灌肠，肛管较细，患儿无痛苦，便于操作。4.3蒙脱石散保留灌肠法的应用，既缩短了患儿的病程，减轻了患儿的痛苦，又减轻了家属的精神负担及经济负担。参考文献[1]陈新谦，金有豫，汤光•新编夯物学•人民卫生出版社,2003：462.附：毕业论文格式1、题H：简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。2、摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，屮文摘要约100-200字；3、关键词：从论文标题或正文中挑选3〜5个最能表达主要内容的词作为关键词。4、目录：写出目录，标明页码。5、正文:专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上。毕业论文正文：包括前言、本论

6、、结论三个部分。前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的冃的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。本论是毕业论文的主体，包括研究内容•方法、实验材料、实验结果•分析（讨论）等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。英菇木的要点就是总结全文,加深题意。6、谢辞：简述自己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。7、参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专箸、论文及其他资料，所列参考文献应按文

7、屮参考或引证的先后顺序排列。8、注释：在论文写作过程中，有些问题帝耍在正文Z外加以阐述和说明。9、附录：对于一些不宜放在正文屮，但冇参考价值的内容，可编入附录屮。