论文——配伍禁忌

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1、配伍禁忌作者：佚名在畜禽疾病的治疗过程中，为了获得更好的疗效或便于使用药物，常将数种药物配合在一个处方中，这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配伍禁忌就是某些药物在一起发牛的不良反应，如药效降低其至失效或变成有莓物质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因、原理打防止和克服配伍禁忌的方法，达到提高药剂生产质量与临床疗效的FI的，是约剂技术的重要内容么一，在生产实践中具有重要的意义。配伍禁忌1物理性物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，

2、给约物的应川造成了因难。物理性配伍禁忌常见的外观冇4种，即分离、沉淀、潮解、液化。（1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与汕剂的配伍。（2）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变，阳使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超饱和状态下，溶质析出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。（3）潮解：含结晶水的药物，在相互配跟由于条件的改变使其屮

3、的结晶水被析出，而便固体药物变成半固体或成糊状，如碳酸钠与酩•酸铅共同研磨，即发生此种变化。（4）液化：2种固体物质混合时，由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态，如将水含氯醛（溶点57°C）与樟脑（熔点171—176°C）等份共研时，形成了熔点低的热合物（熔点为-60°C）,即产牛此种现象。2化学性化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的外观现彖有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。（

4、1）变色：主要由于药物间发工化学变化或受光、空气影响而引起，变色可影响药效，甚至完全失效，易引起变色的药物冇碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类，如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光，可使人黄变成深红色，碘及其制剂与革柔酸配合会发生脱色，与淀粉类药物配合则呈蓝色；高铁盐可使糅酸变成蓝色。（2）产气：指在配制过程中或配制后放出气体，产生的气体对冲开瓶塞使药物喷出，药效会发牛改变，甚至发牛•容器爆炸等，如碳酸氮钠与稀盐酸配伍，就会发牛中和反应产生二氧化碳气体。（3）沉淀：由2种或2种以上药物溶液配伍时，产生1种或

5、多种不溶性溶质，如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍，则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀；弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺喘喘钠溶液等与盐酸配伍，则生成难溶于水的水杨酸和磺胺喘噪而产生沉淀;如牛.物碱类的水溶液遇碱性药物、糅酸类、重金属、磺化物与滉化物，也产牛沉淀等。（4）水解：某些药物在水溶液中容易发住水解而失效，如青霉毒在水小易水解为青霉二酸，其作用丧失。(5)燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起，如高镒酸钾与甘汕、粮与氧化剂、LT油和硝酸混合或一起研辭时，均易发生不同的燃烧或爆炸，常用的强氧化剂有高僦酸钾

6、、过氧化氮、漂口粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等；常用的还原剂有各种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘汕、蔗糖等。3药理性药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作川相反，使药效降低、甚至抵消的现彖，属于本类配伍禁忌的药物很多，如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等；因此，只有正确掌握药物的药理作用，才能在临床用药时避免配伍禁总的发牛；另外，必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的，有时会出现转化，它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌，

7、而当某一约物中毒时应用商理作用相反的药物进行解救，即不属于配伍禁忌。4抗生素类药物临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺喘噪钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去卬肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使川，青毒素G钾比青霜素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨节青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维牛素C、维牛索民Bl、50g/L葡萄糖、

8、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌与氨基廿类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可吗生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；碱胺喘噪钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除町与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/LII'醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。5盐代谢平衡药物这类药物较多，其有，9g/L氯化钠、50g/L衙萄糖，100g/L衙萄糖、复方氯化钠、衙萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类约物的配伍禁忌。不同浓度的葡•萄糖注