节气灸“治未病”思想探析及临床应用举偶

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1、节气灸“治未病”思想探析及临床应用举偶节气灸“治未病”思想探析及临床应用举偶“治未病”是一个既古老而又前沿的命题，体现了中医学先进和超前的医学思想，在现代医学的发展与进步中，人们由关注人的疾病开始转向关注人的健康。“治未病”一词首见于《素问•四气调神论》篇：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晩乎！”强调了治未病的重耍性，提出中医学理论中最早的预防医学观念。《素问•刺热篇》中认为“病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”，此处所谓“未发”，实际上是已经有疾病先兆存在，即疾病初期症

2、状较少较轻的阶段。在这种情况下，及时发现，早期诊断治疗无疑起着关键性作用。《灵枢经•逆顺》篇中谓：“上工刺其未生者也;其次，刺其未盛者也，……上工治未病，不治已病，此之谓也”O再次强调在疾病发作之先，把握时机，予以治疗，从而达到“治未病”的目的。随着历代医家在《黄帝内经》中对“治未病”思想的阐述与发展，许多中医名家对“治未病”屡有发挥，如东汉末年医圣张仲景在其著作《金匮要略》屮提出“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，成为指导“治未病”的一大法则；唐代医神孙思邈强调“上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之病”,将医学的功能区分为上、屮、下三个层次；元

3、代朱丹溪在其著作《丹溪心法》中专论《不治已病治未病》，将“治未病”作为重要内容进行深入研究；清代叶天士更是提出“先安未受邪之地”的预防学观点，强调采取主动措施防变于先的重耍意义。一般认为，“治未病”包含三种涵义：一是未病先防，强调摄生保健，预防疾病的发生；二是既病防变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变；三是瘗后防复，防止疾病的复发及治愈后遗症。针灸作为中医学领域中重耍组成部分，也充分体现“治未病”思想，“节气灸”正是应运而生的独特方法之一。“节气灸”除了具有艾灸温经通络的效应以外，并且在特定的时令节气进行，所以一定的时令节气是“节气灸”介

4、人的时机关键。它是典型的体现屮医“天人和应”——因时制宜治则的传统方法。1节气灸治未病的相关概念“节气灸”是指在特定的时令节气进行艾灸以温壮元阳、激发经络Z气、调动与开发机体潜能、健身防病的传统方法，其包含两个关键词，即“节气”及“灸法”O节气灸作用原理，是根据经络表里与脏腑互通的关系而彼此互治，作用于局部可以影响到整体，通过整体可调整局部，局部与整体互相影响，从而发挥调节脏腑的功能，使人体气血旺盛，生命才有活力。加之通过特定的吋令节气进行，对人体阴阳平衡起了重要作用。1.1人与天地自然相应即在特定的吋令节气进行艾灸的方法，是节气灸的特征。为何选择特定

5、的时令节气？《素问•宝命全形论》就有解释“人以天地z气生，四时Z法成。”《灵枢•岁露篇》屮云：“人与天地相参，与FI月相应也”。说明人的生理和病理与天地FI月时令变化有都有密切联系。《素问•八止神明论》日：“先知日之寒温，月Z虚盛，以候气Z浮沉，而调Z于身。”由于时令节气，尤其是春分、秋分、夏至、冬至等二分二至Z吋为自然界天地阴阳Z气升降变化及阴阳消长的转折吋期，是阴阳升降由量变到质变的关键吋刻,人与自然相应，人的生命依据自然界的阴阳消长变化而变化，因此，节气或四吋的更替交接之时也是对人体影响最大，疾病的转归与演变表现最突出的吋期。《素问•疏五过论》R

6、：“圣人之治病也，必知天地Z阴阳，四吋经纪。”临床可见四吋阴阳Z气变动剧烈Z际，也是年老、体弱、虚衰的人群诱发宿疾或易生新病的吋期。假若能在这个关键的时刻，应用某种简便的方法扶助止气，激发机体的潜在的顺应能力或应变能力，则有助于防病保健。《素问•四时刺逆从论》LL“春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，勝理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通于五脏。”此正描述了自然界吋令节气的变化与人体的经气盛衰的关系。此吋可依据经气盛衰的变化特点应用灸法

7、调和经气。节气灸通过在相应的脸穴上的适当刺激，激发机体口身内在的整体调节能力，通过激发机体本身的潜能，对多靶点和疾病过程的多环节产生调整，从而达到防治疾病的目的。1・2平调阴阳，以达阴平阳秘《素问•四气调神大论》“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的原则设立了“冬病夏治，夏病冬治”的防治思路，即体现了在特定的时机预先培养阴阳，以固之本，扶持正气，从•定的意义上讲正是顺应自然界阴阳之气的变化规律，最大限度调动机体的潜能以应变环境、抵抗疾病的防治原则。因吋制宜是指依据自然界吋令节气的阴阳变化规律，结合机体的机能状态而采用适宜的治疗方法的学术思想，是中医学非常重

8、要的防治原则。据《素问•四气调神大论》“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的原则设立了“冬病夏治，