葛根素注射液治疗心肌缺血疗效观察

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1、葛根素注射液治疗心肌缺血疗效观察［摘要］口的探讨葛根素注射液（博边）对冠心病、心绞痛患者心肌缺血的影响。方法使用随机对照方法，用博迈注射液0.4g静滴，治疗1周，复查心电图，观察心电图症状改善。结果博边减少频繁心绞痛发作次数，心电图ST明显改善，PVO.05,有效率达94%o结论博迈能改善冠心病、心绞痛患者的心肌缺血，对心绞痛患者有显著疗效。［关键词］心绞痛；心肌缺血；葛根素注射液葛根素注射液（博迈）是一种抗心肌缺血新药，其疗效报道其少，本研究确诊冠心病200例，静点博迈，观察对心肌缺血的影响,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选2004年7月〜2006年11月确诊为冠心病、心

2、绞痛门诊及住院患者200例，男104例，女96例，年龄40〜80岁,平均(54土&1)岁，随机分为两组，博迈组及对照组各100例，病人阵发性心绞痛均发作频繁，心电图改变明显。两组的性别、年龄、高血压、血脂异常、嗜烟差异无显著性(P>0.05)。排除严重房室传导阻滞患者，心、肝、肾、肺等重要脏器功能衰竭者。1.2方法随机分为两组，博边组全部患者给予博迈0.4g+葡萄糖注射液或氯化钠注射液静滴，同时服用硝酸异山梨酯、阿司匹林0.15g/d,对照组服用硝酸异山梨酯、阿司匹林0.15g/d等药物,观察治疗1周后心绞痛症状，复查心电，观察副作用，恶心、腹胀、寒战、发热、黄疸、腰痛皮疹等

3、。患者做常规心电图、血常规、尿常规能、肝功、血脂、血糖检查。观察用药期间的不良反应。1.3疗效评价参照卫生部1993年制订的《心血管系统药物临床研究指导原则》评价症状疗效［1］。显效：同等劳力程度心绞痛发作，硝酸异山梨酯剂量减少80%以上，心电图恢复正常。有效：心绞痛发作，硝酸异山梨酯剂量减少50%〜80%,ST段回升＜0・1诃或T波恢复直立。无效:心绞痛发作减少＜50%,心电图无改善。1.4统计学方法组间率的比较采用x2检验，P<0.05为差异有显著性。2结果两组I可治疗后疗效的比较见表1O治疗后1周症状、心电图与对照组相比总有效率达94%,P<0.01o副作用：有4

4、例过敏反应,不能耐受，余无不良反应，对照组只有4例有效。表1两组患者治疗后疗效比较（略）3讨论葛根素注射液是一种抗心肌缺血新药，为单一成分的屮药制剂，不同于以往硝酸酯制剂、抗凝剂等［2］。葛根素系豆科植物野葛干燥根中的提取物，其主要成分为8-B-D-葡萄毗喃糖4,7-二耗基异黄酮，具有扩张动脉血管，改善和促进心脑血管循环及脑细胞代谢，抗血小板聚集，降低心肌耗氧量，改善微循环解除冠状动脉痉挛，阻止不稳定心绞痛病情发展。临床用于冠心病心绞痛和心肌梗死治疗有一定疗效［3］,心绞痛控制与文献报道相符。我们观察常规口服药物治疗心肌缺血不好转，博迈治疗后有效率达94%,副作用主要为过敏反应，后

5、调慢点滴速度一般无过敏、安全、效果显著，尤其经济条件不允许住院，在院外静点硝酸甘油、尿激酶、肝素不安全者，尤其适用［4］。博迈减少心肌缺血，对心脏具有保护作用，与传统药物联合应用可提高患者运动耐量、生活质量，值得临床推广使用，是目前治疗心肌缺血疗效较好的理想药物。［参考文献］1庞红.曲美他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者心肌缺血的影响•临床心血管病杂志，2001,17:68.2刘小冬•复方丹参滴丸单用或合用硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的比较•临床心血管病杂志，2000,16：520.3陈学林，张银环，管思旺•葛根素治疗冠心病的临床评价.临床心血管病杂志，1997,13(3):167.4李

6、小鹰•肝索对高龄不稳定性心绞痛的疗效及出凝血指标的影响•中华心血管病杂志,2000,28：149.