辩证施护在胸痹患者中应用探析

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1、辩证施护在胸痹患者中应用探析【摘要】目的:探讨辩证施护在胸痹患者中的作用。方法:将120例胸痹患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加中医辩证施护,对比两组患者在住院时间、住院费用、并发症的发生及对服务的满意度方面进行比较。结果:观察组住院时间较对照组缩短、住院费用降低、并发症的发生减少、服务满意度提高。结论:辩证施护在胸痹患者中的应用,能显著促进患者疾病恢复,对提高患者的生活质量、减少并发症、减轻经济负担方面意义重大。【关键词】胸痹;辨证施护【中图分类号】R255.2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2

2、013)05-0550-02胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心[1]。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,常见于中老年人,主要包括西医所指的冠状动脉硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)。病证以虚实夹杂,或以虚证为主,或以实证为主。病机多为心阳不足,心血虚少,或阴寒凝滞,或痰浊瘀血等痹阻胸阳、脉络,使心阳不展,心脉不通,不通则痛而发为胸痹。我科为心血管辩证施护在胸痹患者中应用探析【摘要】目的:探讨辩证施护在胸痹患者中的作用。方法:将120例胸痹患者随机分为对照组和观察组各60

3、例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加中医辩证施护,对比两组患者在住院时间、住院费用、并发症的发生及对服务的满意度方面进行比较。结果:观察组住院时间较对照组缩短、住院费用降低、并发症的发生减少、服务满意度提高。结论:辩证施护在胸痹患者中的应用,能显著促进患者疾病恢复,对提高患者的生活质量、减少并发症、减轻经济负担方面意义重大。【关键词】胸痹;辨证施护【中图分类号】R255.2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0550-02胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有

4、胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心[1]。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,常见于中老年人,主要包括西医所指的冠状动脉硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)。病证以虚实夹杂,或以虚证为主,或以实证为主。病机多为心阳不足,心血虚少,或阴寒凝滞,或痰浊瘀血等痹阻胸阳、脉络,使心阳不展,心脉不通,不通则痛而发为胸痹。我科为心血管内科,自2010年8月至2012年6月运用中医理论,对近120名住院的胸痹患者进行辨证施护,在稳定病情、促进康复、防止疾病复发、减少病死率、提高护理质量方面取得良效。现介绍如下:1临床资料120例病人均为我院住院病人。其中男性75例,女性45例;年龄最

5、大82岁,最小的43岁;观察组男性36例,女性24例,对照组男性39例,女性21例;按中医辨证分型属于心血瘀阻46例,气虚血瘀型35例,痰浊闭阻20例,寒凝心脉19例,;住院天数1440d,平均住院31d.2方法将120例胸痹患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加中医辩证施护,对比两组患者在住院时间、住院费用、并发症的发生及对服务的满意度方面进行比较3一般护理3.1病室环境病室保持安静,避免一切噪音,光线宜偏暗,空气新鲜,温湿度适宜。重症患者卧床休息,避免不必要的搬动,限制探视,以避免一切不良情绪刺激。3.2情志护理

6、安慰患者,解除其紧张不安情绪,向患者解释不良情绪会增加心脏负担和心肌耗氧量,不利于病情的控制。医护人员应以一种紧张而有条不紊的方式进行工作,不要表现出慌张和忙乱,以免患者产生不信任感和不安全感,更不要在患者面前讨论其病情。并告知家属共同配合,创造一个和谐舒畅的环境。3.3饮食护理以低脂、低胆固醇、低热量,高维生素、高纤维素,清淡易消化的食物为宜,少食辛辣、刺激、肥甘厚味食物,多食新鲜蔬菜水果,同时要少食多餐,避免过饥和过饱。3.4用药护理一般药物应严格按规定的时间、剂量服用。胸痛时,应记录用药后疼痛缓解程度、时间。3.5病情观察严密观察患者胸闷心痛发作的时间、性质

7、、程度、部位,注意监测心率、心律,发现异常及时报告医生。若痛剧、心慌、气短、手足冷,可能为真心痛之征,要立即给予氧气吸入(吸入较高流量2〜3升/分钟)并及时报告医生,做好抢救准备,并配合医生做好相应的治疗和护理。3.6健康教育:指导患者应摄入低热量、低脂低胆固醇、低盐、高纤维素饮食,保持大便通畅,戒烟酒,肥胖者控制体重;调整日常生活与工作量,适当参加体力劳动和身体锻炼;告知患者避免诱发心绞痛的因素及发作时应采取的方法;指导患者按时按医嘱服药,自我监测药物的副作用,定期进行心电图、血糖、血脂的检查,积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症。4辨证施护4.1心血瘀阻证[2]:

8、4.1.1

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