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时间:2019-11-28
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1、肘关节斜位投照的临床运用作者:高仕福单位:射洪县中医院,四川射洪【摘要】目的:探讨肘关节斜位投照在肘关节外伤的临床价值。方法:冋顾性分析肘关节外伤26例,常规止侧位片可疑件折或有明显症状而未见件折者均加照肘关节侧斜位,部分同吋加照正斜位。结杲:26例肘关节外伤患者,均得到了明确的肯定或否定性诊断。结论:肘关节斜位投照,是对临床高度怀疑肘关节件折而常规体位投照未能确诊的病人加照吋首选的投照体位,明显提高了肘关节骨折的检出率,是肘关节标准正侧位和被动体位投照的重要补充。【关键词】肘关节斜位X线摄影术TheClinicalApplicationoftheElbowJointRadiogr
2、aphyinObliqueProjectionsGAOShi-fu,CAIDe-jun,SHUIyong-ping,etal(TheTraditionalChineseMedicalHospitalofShehong,Shehong,Sichuan629200,China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalvaluesoftheelbowjointradiographyinobliqueprojectionsinpatientswithelbowjointinjury.MethodsTostudyretrospectively26p
3、atietswithelbowjointinjury,whowereperformedadditionallyelbowjointlateral-obliqueprojection,partlyanterior-obliqueprojectionwhilefracturewasquestionableornosignsoffractureinstandardelbowradiographyinpatientswithmarkedsymptomsofinjury.RusultsDefinitediagnosesweremadeinall26patientswiththehelpoft
4、heelbowjointradiographyinobliqueprojections.ConclusionTheobliqueviewofelbowjointradiographyisthefirstchoicewhendefinitediagnosiscouldn^bemadewithstandardelbowradiographywhilethereisstronglysuggestionofelbowjointfractureinpatientswithelbowjointinjury.ltcouldimprovetheidentificationofelbowfractu
5、reandbeimportantcomplementaryimagingofelbowexamination.Keywords:Elbowjoint;Oblique;X-rayradiography在肢体外伤的X线摄片检査中,一般采川的是常规正侧位投照,能够发现典型骨折和部分不典型骨折。rti于普通线x摄影是将三维人体投照为二维影像,故存在影像的重叠问题。因此,对复杂结构骨折的观察,需要非标准体位的摄片⑴。时关节斜位投照技术目前未得到临床广泛的应丿IJ,我院从2005年9月至2007年11月开展该技术26例,收到明显的效果,现总结报告如下。1材料与方法1」一般情况男20例,女6例,
6、年龄5岁〜57岁,其中5岁〜18岁学生占17例,均有肘外伤史;临床均出现不同程度疼痛、肿胀、肘关节功能受限。1.2适应证肘关节标准正侧位投照或被动体位投照未见明确或可疑楼TP小头骨折及尺骨上端骨折者。1.3方法(1)肘关节正斜位:IP板选10英寸×8英寸、横放,伸肘,掌心向上,X线球管向梯骨侧倾斜300〜350对准肘关节中心曝光。肘关廿侧斜位:IP板选10英寸×8英寸、直放,屈肘900,肘关节置于IP板前2/3处;X线球管向胧忖侧倾斜40°~45°对准肱梯间隙曝光。系采用梁文华、钱立的肘关节斜位投照方法[2]。(2)曝光条件:50MA,50K
7、V,0.25So(3)我们采川万东400mA髙频机,KodakDirestViewCR950及KodakDryView89(X)激光相机。(4)所有影像资料均由1名副主任医师及3名主治保师进行阅片分析。2结果26例肘关节外伤可疑梯骨小头骨折或尺骨冠突骨折的患者,其屮22例经肘关节侧斜位照片,4例经肘关节正斜位照片均得到了肯定性或否定性诊断,其中1例肘关节前方一骨碎粒(见图1);肘关节侧斜位将尺骨与挠骨小头分离,使尺骨冠状突骨折明显可见,从而得到明确诊断(见图2)o1例
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