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时间:2019-11-27
《卵巢内胚窦瘤54例的治疗》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、万方数据卵巢内胚窦瘤54例的治疗冯艳玲,刘富元,李艳芳,高克非,李玉洁(中山大学肿瘤防治tl,心,广东广州510060)摘要:旧的1探讨卵巢内胚窦瘤的治疗。f方法1回顾分析1973年9月至2∞2年4月收滑的54倒卵巢内胚窭瘤临床资料。初治组17例(I期4例,Ⅱ期2例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例);复发组37例。f结果1手术结合化疗病例的1年、5年生存率.初治组分别是8654%和5900%;复发组分别是7231%和4407%。单纯化疗病例均在短期内死亡或肿瘤进展。保留内分泌牛育功能15例,其中11例月经正常、1例产一健康儿。『结论
2、1手术配合皿时、规范的化疗对改善卵巢内胚窦瘤的预后极为重要。关键词:卵巢肿瘤;内胚窦瘤;外科学;药物疗法中圈分类号:R7373l:RJ3058文献标识码:A文章编号:167卜170x(2003)05—0268一03Treatmentof54Patientswith0varianEndodemlSinusTumorFE—GYan—li“g,LIUFu-yuan,UYan—fh“g,etalfcm础,cPn瞎rD,s帆y胁sen(mⅢe卅哪,G“田惮胁“510060,吼In刨Aktract:rPmposelTblnvesljg
3、H把fhe£f嘲tmentofova“arIendodeⅡnaIslnustumor[Methods研fb—fourp小tientswithova—anendt)de珊81sinustumortleatednomSeptemher1973toApdl2002wereretm8pective】vanalysedThepatjentsweredividedint02gm“ps,patients(4,st39eI;2,st“g。Ⅱ;10,s’ageⅢ,1。毗89eⅣ)0finitialteatmen‘groupand37patl
4、entsofrecurra呲gro“p.[Resuhs]Inthop8tjemsreceivedsu。ge。y∞m—binedwithchemothempyThe1and5一vearsurvivalmtes㈣8654%a11d59.00%in【heinitialteatmentgmupHnd7231%and4407%intherec㈣tgr0“p.re8pectively.Th。patieIltsreceivedchemothe。印yalonediedinashonpedodortlletumorprogressedThe
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6、rv;chema山erapy我国卵巢内胚窦瘤的发病率位居各类恶性生殖细胞肿瘤首位,约占27%:其多发生于儿童及青年女性,治疗效果较差Ⅲ。自20世纪70年代末vBP及EBP方案应用以来,治疗已取得重大进展,但5年生存率仍停留在36%一68。1%,一些年轻患者已成功保留了内分泌生育功能.显著地提高了生存质量Ⅲ。本文总结我院近30年收治的卵巢内胚窦瘤54例的治疗经验.探讨提高其治疗效果的方法。1材料与方法1_1一般资料1973年9月至2002年4月我院共收治经病理l牲橹日龆:2nn30602证实单纯性卵巢内胚窦瘤54例,其中包括
7、初次治疗者17例(315%,初治组)和外院治疗后未控或复发者37例(68.5%,复发组)。患者年龄4岁一52岁。中位年龄23岁,<20岁者21例(389%),20岁~30岁者25例(463%),>30岁者8例(148%)。未生育36例(667%)。复发组在外院的治疗:37例均行手术治疗.其中25例行单侧附件切除或肿瘤剔出术,i2例行全子宫+双附件切除或肿瘤细胞减灭术。11例术后无化疗;26例术后化疗1~13个疗程.平均为4个疗程。9例使用vBp或EBP方案,其余17例使用VAc、vA、cBP、cP、HNhTsPA、N一甲瘤
8、、P、cTx等方案或单药化疗。初次治疗后无进展生存期2叫1个月,中位时间6个月。10临床表现肿瘤学杂志2003年第9卷第5期万方数据初治组主要症状为腹胀腹痛11例(6471%)、腹水7例(41.18蛳及自行触及腹部包块4例(23.53%)。体征:17例于盆腔和(或)盆腹腔触及包块,12例腹水征阳性,1例
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