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时间:2019-11-27
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1、糖尿病患者服药依从性的临床观察[摘耍]冃的:探讨影响糖尿病患者服药依从性的年龄因素、病程因素及相关原因。方法:选择住院的2型糖尿病口服药治疗患者216例,通过发放问卷了解其有关悄况,分析其不依从的原因和有关影响因素。结果:年轻者较高龄者依从性差;病程越长,依从性越好;依从性好者血糖控制也越好。结论:应加强对糖尿病患者进行健康教育的力度,树立正确的态度和健康信念,提高糖尿病患者服药的依从性。[关键词]2型糖尿病;依从性;血糖控制;影响因素[中图分类号1R587.1[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2009)06(c
2、)-136-02Clinicalobservationoncomplianceinpatientswithdiabetesmel1itusJIANGLibo,LUYanchun(Departmentofl^harmacy,ZhongtangHospitalofDongguanCity,GuangdongProvince,Dongguan523220,China)[Abstract]Objective:Toinvestigatetheagefactor,coursefactorandrelatedcausethataffecti
3、ngcomplianceincaseswithdiabetesmel1itus(DM).Methods:Thecausesofuncomplianceandrelatedinfluencingfactorswereanalyzedin216caseswithDMbygivingoutquestionnaire.Results:Theyoungerhadpoorcompliancethantheolder,thebettercomp1ianeetheIongercourse,thebetterglycemiccontrolled
4、thebettercompliance・Conclusion:Healtheducationshouldbereinforced,correctattitudeandhealthbeliefshouldbeestablishedsoastoimprovepatients'compliance.[Keywords]Type2diabetesmellitus;Compliance;Glycemiccontrol;Influencingfactor糖尿病口J波及全身各系统,引起各种严重的并发症,具冇很高的致残率和致死率,因此,有效地
5、控制血糖是降低死亡率、致残率及延长牛命的重要措施。能否有效控制血糖和保护靶器官,除饮食控制和运动外,患者服药的依从性也是一个不容忽视的问题。糖尿病患者治疗依从性的好坏,直接影响着病情的发展与转归[1]O木文着重探讨影响糖尿病患者服药依从性的年龄因素、病程因素及相关原因,为引导患者更科学地治疗糖尿病提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月〜2008年12月在我院内科住院的2型糖尿病患者共216例,其中,男157例,女59例;年龄35〜76岁,平均56.2岁。全部患者均符合1999年WHO2型糖尿病的诊断标准。在
6、住院观察期间以服药为主,除外注射胰岛素者。由于无志愿者,故有的患者可能入院前依从性差,经此次住院后变得依从性好,也可能原來依从性好的,岀院后乂依从性差,不能人为划分,只能顺其口然。1.2调杏方法所有患者入院后均测量体重、腰围、血氐并发放问卷调查。问卷的内容包括合并疾病、服药吋间及次数、药的种类及药名、家庭经济情况、文化程度、生活习惯、个人嗜好、约物不良反应、饮食习惯、锻炼方式等。所冇患者均检查血生化、肝功、血脂、肾功、空腹血糖和餐后2h血糖,在入院时及入院1、2、3个月后,共查4次空腹及餐后血糖。3个月后所冇患者重新填表1次,
7、再了解服药依从性的情况。1.3统计学方法采用SPSS13.50软件进行处理。计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。P<0.05为差杲有统计学意义。2结果2.1年龄与依从性的关系不同年龄的患者依从性不一,随着年龄的增长,依从性也逐渐增高,但各年龄段跟上一年龄段和比,差界无显著性(P>0.05);而50岁以后各年龄段与〈40岁组和比,差界均有统计学意义(P<0.05或P〈0.01),见表1。表1糖尿病患者年龄与服药依从性的关系2.2病程与依从性的关系病程越长,依从性越好,但患病10年以后依从性有所卜降;病程5年后各纽与〈1年组
8、相比,差异有显著性(P<0.01),见表2。2.3依从性与血糖控制依从性好者不论是空腹还是餐后血糖,4次随访均控制良好,并在正常范用内波动,与治疗前比较均有统计学意义。也有不依从者,在住院治疗1个月后,两种血糖均有下降,但未下降到正常,3个刀后血糖又重新反弹恢复到入院时的水平
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