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时间:2019-11-27
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1、医学伦理学第一章绪论第一节医学与伦理学1.医学与伦理密不可分,取决于医学所固有的人文属性,尤其是伦理属性。2.医学是自然科学、社会科学及人文科学的综合,应该称为人学第二节道德与伦理学1.“道”本意指道路,后来引申为反映客观规律性的道理、法则、规范等含义。“德”本意通“得”,愿意为获得财富。“伦”本意为辈分、人伦。“理”本意为玉石的纹理。“伦理”即人伦之理,也就是调整伦类关系的条理、道理和准则。2.黑格尔——《法哲学原理》:道德与个体联系在一起,而伦理与国家联系在一起。两者的区分:道德,用于描述与个人
2、实践相联系的客观现象,伦理用于描述与社会理性相联系的客观规律。3.道德是伦理学的研究对象。4.道德:是在社会实践中产生的,由经济基础决定的,以善恶作为评价标准,以社会舆论、传统习俗和内心信念作为评价方式来调节人与人、人与社会、人与自然之间的利害选择,并追求自身人格完善的活动现象、关系现象、意识现象的总和。5.道德的构成要素:①道德活动②道德关系③道德意识⑴三者的关系:道德活动和道德关系是形成相应道德意识的客观基础,巩固、深化、提高道德意识。道德意识指导、制约道德活动及改变道德关系。⑵道德一般本质属于
3、上层建筑,意识形态范畴由经济基础决定固有①特殊规范性本质特殊本质②实践精神⑶道德的主要特征:①阶级性与全民性相统一②变动性与稳定性相统一③自律性与他律性相统一④现实性与理想性相统一⑤协调性与进取性相统一⑷道德的基本功能:①认识②教育③调节6.伦理学:是指专门、完全以道德作为研究对象的学说体系,即研究道德现象并揭示其起源、本质、作用及其发展规律的学科或科学。7.一般认为以亚里士多德根据雅典学院教学内容唯一亲手编写的著作《尼格马克伦理学》的问世标志着伦理学的产生。8,伦理学的类型:①描述伦理学②元伦理学
4、③规范伦理学④美德伦理学9.规范伦理学时伦理学的代表、主体或核心。包括道德价值、道德义务和道德品质。第三节医德与医学伦理学1.医德:是医者以善恶为尺度认识和调节医方与患方之间、医际之间、医学与社会之间及生态间利益关系所有医德活动现象、医德关系现象、医德意识现象的总和。2.医德的特点:①具有鲜明的专业性②具有突出的传承性③具有显著的普适性3.医德的传承性主要表现在:一是宏观层面的职业道德价值导向,例如敬畏生命、以人为本、利他主义等;二是微观层面的医者职业道德心理和美德,例如爱心、同情心、责任心、事业心
5、、真诚、正直、审慎、胆识。4.医德的普适性主要体现在敬畏生命、恪守人道、不伤害病人等通用、通行于世界的医学职业“金规则”。5.医学伦理学:指以医德为研究对象的一门科学,是人类尤其是医者认识医德生活的产物,是运用一般伦理学原理和主要准则,在解决医学实践中人与人之间,医学与社会之间,医学与生态之间的道德问题二形成的学说体系。6.狭义的医学伦理学的产生标志:1803年托马斯·帕茨瓦尔编写的《医学伦理学》。7.我国第一部系统的专著是由宋国宾编写的《医业伦理学》。8.医学伦理学的研究对象:以医德关系道德为核心
6、的医疗、预防、科研、健康诸方面的医德活动、医德意识。主要课题如下:①医患关系——为核心,最基本,最重要的人际关系,也是医学伦理学的主要研究对象。②医际关系——最平凡、最密切的关系③医社关系④医学科研与医德的关系⑤生命科学发展带来的医德现象9.医德规范:指各种各样,各种层次的医德要求的总称,包括:医德原则医德准则医德范畴10.学习医学伦理学的意义:⑴有利于医务人员的自我完善及培养德才兼备的医学人才;⑵有利于医务人员实现技术与伦理的统一及提高医疗,教学,科研,预防,管理的质量⑶有利于医务人员解决道德难题
7、及促进医学科学的发展⑷有利于医药卫生单位及社会的精神文明建设第二章医德思想的发展历程1.中世纪西方医学的代表作——《迈蒙尼提斯祷文》2.作为一门独立的学科,医学伦理学首先诞生与英国,是托马斯●帕茨瓦尔等人努力共同作用的结果。3.1791年英国医学家托马斯●帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草的《医院及医务人员行动守则》,于1803年更名为《医学伦理学》,是世界上第一部《医学伦理学》。4.生命伦理学或生物伦理学,是20世纪60年代首先在美国产生,是迄今世界上最广泛,最有生命力的交叉学科。1.1932年6月,上海
8、出版了由宋国宾主编的《医业伦理学》。第三章医学伦理学基本理论1.生命论:指关于医学实践中人的生命,尤其是病人的生命的地位,价值等的理论思考成果,其理论形态是生命神圣论,生命质量论和生命价值论。2.生命神圣论:指强调人的生命价值至高无上,人的生命神圣不可侵犯的生命理论。3.生命神圣论的历史意义:唤醒了人们关心重视生命的良知,促进了民族的生存和繁衍;促进医学职业的形成和发展,从道德的角度进一步强化可医学的宗旨;为医学伦理学的其他基本理论的形成及发展奠定了思想基础。但是其又
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