特色枕疗穴位按摩治疗慢性鼻炎60例临床观察

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1、特色枕疗穴位按摩治疗慢性鼻炎60例临床观察摘要：目的：观察枕疗穴位按摩，治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法：将120例慢性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组将7孔药枕每晚仰卧枕于头下，同时拇食指尖按摩双侧迎香穴100下，然后按摩双侧合谷、列缺各100下。对照组口服马来酸氯苯纳敏片（河南九势制药股份有限公司，国药准字H20067086）o每次4mg,每日3次。两组均为30天一个疗程，观察两组临床疗效。最终，治疗组有效率为9&33%,对照组有效率为73❷33%。两组有效率相比，差异有显著意义（P0.05）o1.2病例选择

2、标准:参照国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》，临床表现鼻塞、流涕、鼻甲肿大、鼻甲骨曾生、重者鼻中膈偏曲，慢性鼻窦炎除外。西医诊断为慢性鼻炎，中医诊断为鼻渊。2治疗方法枕疗按摩组，方药：防风、白芷、藁苯、升麻、薄荷、广麓香、白菊花、荆花穗、蔓荆子、草菱、当归、川苛、黄苓、龙胆草各30g,炒苍耳子、辛夷、鹅不食草各50g,细辛20呂，丁香15g,冰片20g,樟脑2g,绿豆50g、盐酸异丙嗪1250mg,（山西省临汾健民制药厂国药准字HI4021510）将上药共为粗末，装入无纺布袋放入7孔枕套里，枕于头下，同时拇食指尖

3、按双侧迎香穴各100下，然后按摩合谷、列缺各100下。30天为一个疗程。3疗效观察3.1疗效标准。痊愈：鼻塞、流涕消失，鼻甲正常，鼻甲骨增生消失。恢复正常的工作和生活，3个月随访未复发;显效：鼻塞、流涕症状基本消失或明显减轻，鼻甲肿大、鼻甲骨增生好转。气候非常偶有复作；有效：鼻塞、流涕部分消失或减轻，鼻甲肿大、鼻甲骨增生减轻，有时影响正常工作与生活；无效：鼻塞、流涕、鼻甲肿大、鼻甲骨增生症状无改善或病情加重。3.2两组临床疗效比较:枕疗按摩组治愈25例，显效18例，有效16例，无效1例，总有效率为98.33%；对照组治愈1

4、9例，显效13例，有效12例，无效16例，总有效率为73.33%；两组总有效率相比，差异有显著性意义（P<0.05）03.3随访：治疗后嘱患者注意生活起居，避免感冒感染，加强体育锻炼，增强机体预防功能，随访3个月；枕疗按摩组复发2例，复发率3038%；对照组复发4例，复发率9.09%；两组有效率显著，枕疗组按摩组优于对照组（P〈0.05）。4讨论中医学认为慢性鼻炎属于中医''鼻渊”“脑漏、脑泻”范畴，多因表虚，感受外邪，津液停聚，或内热上薰，鼻窍壅塞所致。本病时轻时重，久缠难愈，内服药物疗效常常不如人意。因而作用平稳，不良

5、反应少的中药外用，受到临床关注。古代名医李时珍在《本草纲目》中有记载“禄豆、甘寒、无毒，作枕明目，治头风”“闻香治病”。中医理论启迪下，采用祛风，清热、燥湿，通窍的特色枕疗加穴位按摩,治疗慢性鼻炎，取得良好效果。方中防风味辛祛风胜湿发表,白芷散风除湿通窍，藁苯祛风散寒除湿，细辛祛风散寒通窍,蔓荆子疏散风热、清利头目，荆芥穗、菊花清头目散风邪，广翟香味辛芳香化浊去鼻渊，黄苓、龙胆草清热泻火燥湿，鹅不食草通鼻气利九窍治鼻塞，苍耳子，辛夷通脑入肺，止涕通鼻塞是治疗鼻渊要药。升麻、甘、苦、平、微寒无毒引经上行，毕菱辛散阳明之浮热去

6、鼻渊［1］;禄豆、甘、寒、清热解毒，通行12经［2］；当归、川苇、丁香、樟脑，均有渗透皮肤促进吸收作用［3］；冰片、薄荷增加肺及支气管对许多药物的吸收［4］；盐酸异丙嗪脱敏治鼻炎，药芯中的药物在环境、体温、头部自然压力的作用下，药性的四气五味长期持久缓缓释放出来，经口腔、鼻腔粘膜吸收和支气管肺泡部毛细血管网交换进入血液［5］；以及皮肤毛孔，穴位吸收渗入到血液，起到疏通气血，改善局部血液循环、促进新陈代谢的作用。由无纺布特制的药芯，100%纯棉7孔枕套，无毒无害，通气功能良好，药味性能释放充分，伏于头下、穴位经络密集，近临7

7、窍，鼻位肺之门户，故取手太阴肺经络穴列缺以宣通肺气祛除外邪［6］；点按手阳明经迎香，合谷穴可疏调阳明经气，清泻肺热，迎香治鼻塞，不闻香臭最为有效［7］。不打针、不输液、不开刀。安静休息，舒适治疗，对一些不愿吃药，不能服药的患者，中医外治，特色枕疗，穴位按摩，闻香治病，是一种简便易行、安全、疗效稳定的治疗方式。参考文献［1、2］清袁风鸣，原著•药性三字经•河北人民出版社出版，1960,8：45,65［3、4］潘清叶，张仲源，徐莉.促进透皮吸收的中药.山西中医外治杂志，2001,4：32-33［5］张波•超声雾化吸入中药煎液治

8、疗过敏性鼻炎50例.山西中医外治杂志，2001,8：11［6、7］邱茂良，主编.针灸学［M］•上海科学技术出版社出版发行,1985：267