清热燥湿剂治疗炎性外痔的156例观察

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1、清热燥湿剂治疗炎性外痔的156例观察【摘要】目的清热燥湿剂处浴主要治疗炎性外痔。方法随机与68例病患用口服抗生素,效果进行比较。结果疗组有效率达到94.5%,对照组有效达78.6%,P<0.05o结论复发率低,效果满意。【关键词】清热燥湿剂;炎性外痔doi:10.3969j.issn.1004~7484(x.2013.10.580文章编号:1004-7484(2013-10-6046-011资料与方法1.1临床资料我院肛肠科就诊炎性外痔156例,症状如下:痔疮核周I韦I水肿充血糜烂,渗出粘液,疼痛,有异物感,还有脓血。检验

2、结果:中性粒细胞偏高。年龄21-71岁,平均37病程短则3天,长则冇10年,男性患者102位,女性患者54位。1.2治疗方法1.2.1坐浴方剂组成黄柏15g>黄连15g>黄苓15g>大黄15g>苦参15g、元胡15g、五倍子15g,加2000ml水,煎取至600ml,每日一剂分早屮晚坐浴,每次10-15分。1.2.2对照组口服头抱氨节胶囊,每日3次,每次0.5g,同时,痛时加抗炎阵痛剂双氯芬酸钾。1.2.3注意调整饮食,多吃有机水果蔬菜,忌辛辣、刺激,保持通便。以下为随机抽取的两组相同进行检验,见表1。1.3判定标准按中国

3、医院行业标准中的《中医肛肠科病诊断疗效标准》(1995.01.31显效痔疮水肿消退疼痛症状明显减轻,无需服止痛药,有效痔疮症状轻度水肿,需口服止痛药,无效,痔疮水肿疼痛症状无减轻。2讨论西医认为炎性外痔脓肿渗出多山肠道菌和肛周感染引起,痔疮多是结缔组织和血栓形成,治疗方法多是口服抗生素和止痛剂结合。长时间或术后用头砲氨节对革兰氏阳性菌有效,而对革兰氏阴性菌作用较小,对痢疾、铜绿假单胞菌无效,长时间应用易产生耐药性,不良反应多,机体对于镇痛剂的使用容易产生依赖,对肝肾等造血系统影响较大,化学消毒剂氯己定偶会产生过敏、接触性皮

4、炎等症状。氯C定浓度大,刺激性强,会使出血伤口不易愈合。中医认为炎性外痔是湿热内生,蕴蓄大肠,下破肛门,气血回流受阻,邪热与血瘀结滞而成,瘀滞化热,热不散化火,血肉腐败成脓。清热燥湿剂性味以大苦大寒为主,攻邪不伤正,扶正不留邪,托毒透脓,去腐生肌,主要治疗湿热带下,痈肿疔疮痞满泻痢,以及凉血止血,解毒,除湿止痒,几种燥湿剂的联用,药效相辅相成,再加上元胡以活血止痛,加上五倍子固涩收敛,酌情加减,疼痛渐消,局热减退。根据多年临床应用,未有不良反应,同时对各种炎性痔疮都冇良好的疗效。清热燥湿剂按药理成分分析,含有小漿碱、黄苓廿

5、元、苦参碱等多种生物碱,对大多数病原体有抗菌作用,对局部在组织的血管通透性有很好的改善作用,促进血管扩张、新陈代谢,改善局部组织吸收营养,疏通经络,从而缓解平滑肌痉挛,达到阵痛效果。此外清热燥湿剂还具有抗炎、抗过敏、提高免疫力等作用。术后创面易感染,局部杂菌较多,抑菌效果较为明显,清热燥湿剂无刺激性,还能促进伤口愈合加快。综上所述,清热燥湿剂是•种值得推广的中药配合疗法。参考文献[1]崔安明,王仁慧,袁学峰,肛肠手术后再出血46例分析[J]•中国医师杂志,2004,(05.[2]李少朱•肛肠病术后切口愈合不良17例原因分析

6、防治[J].中国肚肠杂志,2012年3月.[3]李秀华•浅谈中药坐浴法治疗肛门疾病[J]・内蒙古中医药,2005,[1]朱二康•中医外科学•北京:人民卫生出版社,1997,9:4.

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