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时间:2019-11-27
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1、诚泰财产保险股份有限公司灵活用工责任保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。第二条中华人民共和国境内(不包括香港、澳门和台湾地区)的齐类企业、冇雇工的个体工商户、国家机关、事业单位、社会团体、学校均可作为本保险介同的被保险人。第三条本保险合同中的雇员是指与被保险人签订有劳动合同或存在事实劳动合同关系,接受被保险人给付薪金、工资,年满十六周岁的人员及英他按国家规定审批的未满十六周岁的特殊人员,包扌舌正式在册职工、短期工、临时工、季节工和徒工等
2、。但因委托代理、行纪、居间等其他合同为被保险人提供服务或工作的人员不属于本保险合同所称雇员。保险责任第四条在保险期间内,载明于保险单的被保险人的雇员(以下简称雇员)在其雇佣期间因从事被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡,并且符合国务院颁布的《工伤保险条例》规定可认定为工伤的,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约立负责以下赔偿责任:(一)死亡赔偿责任雇员死亡且可认定为工伤的,保险人在保险合同约定的死亡赔偿金限额内依
3、法据实赔偿死亡赔偿金,但不包括丧葬费。(二)丧葬赔偿责任雇员死亡且可认定为工伤的,保险人在保险合同约定的丧葬费赔偿金限额内依法据实赔偿丧葬费赔偿金。(三)伤残赔偿责任雇员受伤且可认定为工伤的,保险人依据工伤伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书,在保险合同约定的该工伤雇员的死亡赔偿金限额与该伤残等级在本条款所附“伤残等级赔偿限额比例表”对应的比例的乘积计算后的伤残赔偿金数额以内赔付。木合同项下的伤残等级对照国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-2006)(以下称《伤残鉴定标准》)确定。伤残项H对
4、应《伤残鉴定标准》两项者,如果两项不同级,以级别高者为伤残等级,如呆两项同级,以该级别的上一•等级为伤残等级;伤残项目对应《伤残鉴定标准》三项以上者(含三项),以该等级屮的最高级别的上一等级为伤残等级。但无论如何,伤残等级不得高于上表中所规定的一级。(四)医疗、残疾辅助器具及康复费用赔偿责任包括:1、工伤雇员发生的必要的、合理的在医院治疗的医疗费用,具体包括挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、急救车费以及住院期间的床位费。2、工伤雇员因日常生活或者就业需耍,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配
5、置轮椅等残疾辅助器具费。残疾辅助器具费按照曹通适用器具的合理费用标准计算。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。3、工伤雇员需进行康复治疗的,到相关的正规康复机构进行康复治疗的合理费用。保险人木项下的医疗费用、残疾辅助器具费及康复费用赔偿金Z和不超过保险单约定的医疗、残疾辅助器具及康复费用赔偿限额。(.71)误工赔偿责任被保险人雇员新时丧失工作能力持续三天以上(不包括三天)的,经医院证明,对于超过三天期间的谋工损失按投保时被保险人为该工伤雇员缴纳的保险费所依据的月工资标准赔偿谋工费用,赔偿公式为:缴纳保险
6、费的刀工资标准/30X(实际暂时丧失工作能力天数一3天),戢长赔付天数为180天。该雇员在评定伤残等级后,本项赔偿责任终止。第五条保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。责任免除第六条下列原因造成的损失、费用和责任或符合下列情形之一的,保险人不负责赔偿:(-)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯;(二)战争、敌对行动、军事行为、武装冲
7、突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动;(三)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(四)行政行为或司法行为;(五)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗;(六)被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及酒后驾驶、无照驾驶;(七)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精、毒品或药物的影响;(八)任何因石棉产品、石棉纤维、石棉尘的制造、开采、使用、销售、安装、搬移、发送或暴露于石棉产品、石棉纤维、石棉尘而导致的身体伤害;(九)任何因接触、食用、吸入、吸收或暴露于含硅产品、硅石纤维、硅
8、石粉尘或其他以任何形态存在的硅而导致的身体伤害。(十)被保险人非法用工;(+-)被保险人无营业执照或者未经依法登记、备案,被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案。第七条下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(-)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时依法仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;(二)罚款、罚金及惩罚性赔偿;
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