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《灸法结合温肾补脾汤治疗减肥后闭经的临床研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、灸法结合温肾补脾汤治疗减肥后闭经的临床研究【摘要】目的:探究屮医药治疗减肥后造成闭经的临床效果及临床价值。方法:60例患者随机分为两组,观察组采用灸法结合自拟温肾补脾汤开展治疗,与对照组雌激素治疗方案进行对比。结果:观察组治疗后1〜3个月月经來潮例数均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)o观察组治疗结束3个月后中医症状积分(3.79±3.04)分明显优于对照组的(9.35±4.31)分,差异冇统计学意义(P〈0.01)。两组患者治疗结束3个月后FSH、LH水平均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结朿3个
2、月后LH水平优于对照组,差异有统计学意义(P〈0・05)。结论:灸法结合自拟中药复方疗效明显,具有较好的临床推广价值。【关键词】灸法;温肾补脾汤;闭经;减肥随着生活水平不断提高及从众审美观的影响,年轻女性因过于注重身材而选择节食或夯物减肥,因减肥不当造成休重迅速下降,从而导致闭经在临床中十分常见。有研究显示,育龄妇女体重短时间内下降15%就可造成严重闭经[1]。而酋医使用雌、孕激素治疗,疗效不能令人满意。大量临床实践显示,针灸及中药复方对闭经具有疗效确切,毒副作用小等优势;也成为当前中医妇科学研究的热点问题。笔者根据临床经验采用灸法联合温肾补脾
3、汤开展治疗,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年5月-2014年11月在本院妇科门诊治疗的60例闭经患者。按照患者就诊的先后顺序,依次排序,其中患者排序尾数为单数者进入对照组,而尾数为0和双数者进入观察组,每组各30例。观察组采用灸法结合自拟温肾补脾汤开展治疗,对照组釆用雌激素治疗,两组患者的隹龄、初潮年龄及各个年龄段分布比较差异均无统计学意义,具有可比性(P〉0.05),见表101.2诊断标准参照第7版《妇产科学》及全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材《屮医妇科学》(第9版)进行诊断[1-2]o1.3纳入标准(1
4、)符合中西医诊断标准,年龄20〜45周岁(含45周岁);(2)来院治疗前未进行过系统治疗;(3)患者自愿同意进行本次临床观察。1.4排除标准(1)妊娠及其他严重疾病造成闭经者;(2)患有心脑血管、消化系统、肿瘤等严重疾病影响临床观察,或冇精神疾病史者;(3)未按照疗程用药,或不能完成相关治疗者;(4)进行过子宫切除等相关手术而影响试验观察者;(5)己知对艾灸及本试验观察所使用中药过敏者。1.5诊疗方案对照组使用雌二醇地屈孕酮片(注册证号H20110159,生产商:荷兰AbbottBiologicalsB.V)1mg,1次/d,口服,连续用药25
5、d;醋酸甲瓮孕酮片(注册证号H11020895,生产商:北京益民药业冇限公司)在雌二醇地屈孕酮片使用第13天一同使用,剂量0.5g,1次/d,口服。观察组对梁门、天枢、归来、血海、足三里、三阴交等穴位使用艾灸,艾灸距离皮肤1〜2cm,使皮肽达到微红程度,1次/d,30~45min/次;温肾补脾汤(党参10g,菟丝子20g,熟地10g,仙鹤草10g,丹参15g,白术15g,益母草10g,仙茅10g)先浸泡30min以上,加入300mL水,煎煮35min,过滤汤汁;再加入300mL煎煮40min,过滤汤汁,两次混合;100mL/次,早饭前、晚饭后分
6、2次口服,两组均治疗25do1.6评价标准治疗结束3个月后随访两组患者月经來潮情况并进行分析,利用《中药新药临床研究指导原则性》评价治疗前、治疗结束3个月后屮医证候积分变化情况;检测治疗前及治疗结束3个月后黄体牛成素释放激素(FSH)、卵巢对黄体生成素(LII)水平变化情况。1.7统计学处理采用SPSS17.0统计学软件分析数据,计量资料以(x±s)表示,比较采用I检验,计数资料以百分比表示,比较采用字2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者月经来潮及中医症状积分的比较观察组治疗后1〜3个月月经来潮例数均明显优于对照组,
7、比较差异均有统计学意义(P〈0・01);两组治疗结束3个月后中医症状积分均明显优于治疗前,JL观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01),见表2。2.2两组患者治疗前后激素水平的比较两组患者治疗前的激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗结束3个月后FSH、LH水平均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),见表3。3讨论因年轻女性对身材的追求,寻求简便的减肥方法,或使用药物或采用节食等方法使体重下降过多过快造成闭经,且停止减肥后月经也未见来潮,在临床中十分常见。西医治疗一般采用激素调节等方法,效果有限。而多选用
8、屮医药方法开展治疗[4]。因其病因并不复朵,是因为体重减轻过快,导致气血不足,脾胃受损,运化失常,肾气不足,阳气虚衰,气不生血,营血亏虚,出现脾肾两虚