浅谈乡镇卫生院护理现状及对策

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1、浅谈乡镇卫生院护理现状及对策摘要：目的：通过对乡镇卫生院的现状分析，寻找有利于乡镇卫生院护理发展的道路和方法，不断提高护理人员的基本素质、专业技术和管理水平，规范护理管理，提高护理质量，使广大农村居民不仅能就近能就医，更能享受到优质的服务；另一方面要争取领导对护理工作的足够重视，保障乡镇卫生院护理工作能持续健康发展。方法：调查统计20家乡镇卫生院的护理基本情况，分析问题，采取对策。结果：乡镇卫生院的护理人员从少到多在逐步增加，护理工作不断规范，护理质量逐步提高。关键词：乡镇卫生院；护理现状；对策【

2、中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）09-0395-01乡镇卫生院的护理经历了从无到有的过程，随着《医疗事故处理条例》、《护士条例》等的出台和实施，护理工作的重要性日益显现出来，卫生部在不断规范医院管理，强调医护人员必须按一定比例配置（护士占卫技总数要求达到50%）；床位与护士达到规定的比例（床位：护士=1：0.4）,乡镇卫生院作为一级医院，担负着农村社区群众的医疗、保健、预防等工作，医护必须分开，因此乡镇卫生院配置了护士，医护各司其职，护士专门从事执行医

3、嘱、观察病情等护理工作。笔者作为一位乡镇卫生院的工作人员，更加了解和熟悉了乡镇卫生院的护理工作。针对其现状提出如下对策与同行们探讨。1乡镇卫生院护理现状1.1乡镇卫生院的护理工作，通过卫生行政部门的督促、检查、指导等管理，护理工作有较明显的进步；但离标准、规范还相差甚远，卫生院护理工作只限于完成日常性的事务，规范的基础护理操作很难执行；基础护理、病房管理还很薄弱；护理记录有待进一步提高；健康教育、心理护理和人文关怀还是空白。远远不能满足广大患者的身心需求。服务质量大打折扣，患者满意率不高，医患不和

4、谐因素增多,导致医疗纠纷增多，影响医院社会效益。1.2护理人力资源严重不足医护配备不合理。1.2.1护士流失严重，因乡镇卫生院护士少，分工不明确，工作繁杂，工作量大、工作时间长、倒班勤，休息时间少，待遇较低，所以，许多护士不安心呆在那里，想方设法到县城、大医院，造成乡镇卫生院留不住护士，形成一个恶性循环。1.2.2床位与护士比，三年前仅为1：0.12,现在达到1:0.15,离《护士条例》规定的床位与护士比为1：0.4相差甚远；随着新型农村合作医疗的不断扩大和完善，老百姓实现了就近就医，因此乡镇卫生

5、院病人越来越多，而护士相对来说更加不足，服务质量难以保证。1.2.3护理管理组织不健全，很多乡镇卫生院无护士长等护理管理人员。护士只有一人负责排班，保证每天有人上班即可。至于基础护理、病房管理、健康教育、整体护理、心理护理、人文关怀、与患者的交流与沟通等没有人强调和重视，护理危机意识不强，护理人员的责、权、利没法落实;护理各项制度、质量标准（缺乏切合实际的管理制度和质量考核标准）落实较差、执行不力，缺乏监督和约束机制，检查考核只是走过场，未落到实处，质量提高较难保证。1.3护理人员年轻化:平均年龄

6、不到25岁，基本上是80后的独生子女，在家倍受宠爱，吃苦耐劳较缺失，怕苦怕累,主动服务意识欠缺，关心、理解患者意识不强；病人不能感受到被关心和尊重，患者满意率不高，影响医院社会效益。1.4继续教育滞后：由于地处偏远农村，交通不便，经济落后，人员少、休息日少，信息来源少，护士没有机会接受再教育。造成知识陈旧和落后。2对策2.1加大护理人员的引进力度：通过各种渠道招聘护理人员，制定相应的优惠政策，吸引护士，落实相应待遇，留住护士。根据各卫生院实际情况适当增加护理人员，确保日常工作的顺利开展。才能满足患

7、者的基本需求，提高服务质量，提高患者满意率。2.2建立健全护理管理组织体系：不论护理人员多少均设立护士长，负责护理质量管理，根据省厅的《综合医院评审标准（试行）》，结合自身实际，制定出切实可行的各项护理管理制度、质量标准和质控标准，定期不定期按质量标准进行检查和考核，发现问题，不断纠正和完善，针对薄弱环节加强督查，在检查和考核中做到奖惩分明，使护士在工作质量要求上形成压力和竞争，互相促进互相学习，加强每个环节的质量控制；卫生行政管理部门、医院管理中心等管理部门加强检查、指导力度，促进护理质量持续改

8、进。2.3加强护理人员的培训和继续教育：院领导、护理管理者要努力创造一切机会保障护士参加继续医学教育，通过培训使其了解新知识、新动向，转变观念和服务模式，加强职业道德教育，树立爱岗敬业无私奉献的精神，提高护士的综合素质，不断提高护理服务质量；利用今年卫生支农活动的良好时机，充分发挥县级医疗机构中级职称人员的骨干作用，加强传、帮、带，通过查房、讲课、督查指导等多种方式，不断规范护理操作和护理管理，不断提高护理质量；重视护士的继续医学教育，采取送出去、请进来、远程教育、自学、学历教育、