浅谈剖腹产术后的护理体会-妇产医学论文

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1、浅谈剖腹产术后的护理体会■妇产医学论文浅谈剖腹产术后的护理体会叶静华成都市妇女儿童中心医院重症医学科，四川成都610011［摘要］目的探究个性护理在剖腹产手术后的成效。方法选取该院2012年2月一2013年2月收治的860例剖腹产产妇进行试验，平均分为430例个性化护理组,430例常规护理组,比较两组间的差异成效。结果使用个性化护理的产妇大多数呈现让人乐观的状态，其中13例忧郁症，5例出血，51例婴儿未有母乳喂养，与常规护理相比，其治疗效果明显提高。结论鉴于对常规护理的分析总结,产妇使用个性化护理

2、得到了广泛认可,在临床医疗上应鼓励推行。［关键词］个性化护理；剖腹产手术；护理体会［中图分类号］R473.6［文献标识码］A［文章编号］1672・5654(2013)05(b)-0055-02随着社会的发展，国家对医疗卫生的鼓励政策，使医疗服务条件得到了质的飞跃。剖腹产手术也得到推广,由于部分社会因素的影响和人们对于分娩方式的要求，剖腹产成为了最普遍的一种分娩方式。1资料与方法1.1一般资料2012年2月—2013年2月该院收治860例剖腹产患者，所有产妇年龄在20-40岁之间，平均年龄为(27.

3、2±1.5)岁。其中剖腹产患者占头胎的比例为80%,二胎的比例为20%o将860例平均分为430例个性化护理组，430例常规护理组，两组进行研究发现，剖腹产产妇在术后实施个性化护理，均全部健康岀院。1.2方法1.2.1日常护理①居室卫生。产妇需要一个娴静舒适的居所，良好的通风环境使空气清新。产妇衣着应选柔软的棉织品为主,宽松衣物能使人身心愉悦，勤换贴身衣物和被褥，注意自身和周围环境清洁,加强预防感冒的措施，时常保持心情舒畅。②饮食方面。产妇的抵抗力相对于平常会下降,所以平衡的饮食调理尤为注意。一方

4、面婴儿处在哺乳期，一方面产妇自己也需要大量的营养补给。根据医务人员的嘱咐，平衡各种营养物质的吸收，如鸡、鸭、鱼、瓜、果、蔬菜等,切忌刺激性食物。③休息方面。产妇手术后应6h后变换坐姿，1d后下床走动,促使内分泌的正常运转，故有利于快速恢复孕妇的身体机能，将恶露排除体外，预防手术后并发症的发生，使子宫复旧和腹壁盆腔肌肉张力得到康复。④检查各项身体机能。每天进行体温测量，呼吸状况、血压详情、脉搏数值等，如有异常,及时告知医生状况［1］。1.2.2心理护理①生产住院期间产妇在态度行为有两个不同的阶段，一

5、个是分娩前,—个是分娩后。生产前3dz孕妇出现疲惫易睡的行为，依赖性强，喜欢谈论以往发生的经历，及分娩过程中的各种情况。从依赖期到独立期的时间为息产后的第3-10天，此期间内,产妇行为意识活跃z情绪波动大。②许多外界的压力会导致产妇在产后期间经常呈现产后忧郁症，其亲属朋友应多陪伴在身边，在言语和行动上给予更多的关心与爱护，一起度过一段重要的时光。1.2.3会阴和宫缩护理①检查出血量及子宫收缩。产妇手术后2h内，密切观察宫底高度，每半小时按摩一次子宫，仔细录入出血量和子宫收缩，假如出血量较多或者子宫

6、收缩不好的患者，应及时告知医护人员并采取相应的处理措施。②方便排便尿。剖腹产五日内患者的尿液量明显增加，尿管手术1d后停止使用，医务人员鼓励患者尽早自行解决小便。1.2.4产妇哺乳期护理心理护理不可忽视的同时，科学的哺乳方式也尤为重要，健康的哺乳方式，促使婴儿营养快速的成长。鼓励孕妇哺乳，讲解母乳喂养知识，哺乳期间,若乳胀时哺乳前使用湿毛巾热敷头5min,且按摩处理，产妇挤出剩余乳汁防止滞留体内，医务人员派发乳腺炎或者散结通乳中药。当母乳不多时,抽吸乳头。其方法是取2个容量20mL的注射器,把一个

7、注射器针栓抽掉，用10cm长，1次性输液管，拼接2个输液管乳头，利用抽掉针栓的注射器另一端套在扁平、凹陷的乳头上，抽吸使乳头牵出，反复使用效果会很有成效［2］。1.2.5剖腹产后切口的愈合护理产妇在术后Id内检查伤口有无渗液、渗血状况,及时更换湿透敷料,注意伤□的干燥程度和卫生。术后3d更换敷料并观察有无硬结，若有，及时给予治疗。拆除缝线过程中如有感染者，扩创引流，定期换药。剖腹产手术后，产妇各项机能和心理都会有所影响，积极与医务人员合作，亲属和朋友时常陪伴在身边给予照拂，利于产妇的术后恢复和婴儿

8、的健康成长⑶。2结果2012年2月—2013年2月和2011年2月—2012年2月该院剖腹产患者手术后出血、产后忧郁症、母乳喂养的情况统计如下。组别例数产后出血产后忧郁症未能母乳眾弄术后个性化护理4305(1.16)13(3.02)51(11.86)术后常规护理43018(4.19)39(9.071133(30.93)由统计图数据证明，使用常规护理组明显相比术后个性化护理组在产后岀血、产后忧郁症、未能母乳喂养三方面病发率高,且出现成倍的数据，个性化护理母乳喂养率相对于常规护理组数据