浅谈力量训练对老年人糖尿病的影响

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1、浅谈力量训练对老年人糖尿病的影响【关键词】力量训练；糖尿病；影响1糖尿病概述糖尿病(diabetesmellitus)是一种由遗传基因和环境因子相互作用所造成的全身性代谢障碍综合征，由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱，其主要特点是高血糖及糖尿。糖尿病的病程长，特别是高血糖长期得不到控制的患者易并发心、脑、肾、视网膜、神经病损等。2糖尿病病因和分型除了某些明确的继发性病因外，绝大多数原发性糖尿病，病因尚不明确。胰岛素分泌相对或绝对不足是本病的基本发病机理，其原因与以下因素有关：2・1遗传因素遗传学研究表明，糖尿病是遗传性疾

2、病，糖尿病发病率在血统亲屈中与非血统亲属中有显著差异，尤其是2型糖尿病。2・2感染因素与某些病毒感染有显著关系，如脑炎病毒、心肌炎病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、EB病毒等。2.3肥胖因素目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因，肥胖者脂肪细胞的胰岛素受体数量减少，故对胰岛素不敏感而导致糖尿病。当肥胖型糖尿病患者经饮食控制、体育锻炼后脂肪细胞膜上胰岛素受体数可增多，与胰岛素的结合力加强，从而使糖尿病减轻。2.4自身免疫因索与自身免疫反应包括细胞免疫与体液免疫均密切相关。2・5精神因素精神的紧张及各种应激状态，会引起升高血糖激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾

3、上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等诱发糖尿病。根据胰岛索缺乏的病因糖尿病分为1型和2型。1型糖尿病由于胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，和自身免疫有关，青少年多见；2型糖尿病为胰岛素抵抗导致胰岛素分泌不足，成年人多见，占糖尿病发病数90%以上。3运动与糖尿病运动很早就被人们认识到冇降低血糖、控制糖尿病病情的作用，近年来随着生物医学的发展，更多的基础研究应用于运动防治糖尿病的作用机理上并取得了一定的成果。3.1运动量的选择运动量由强度、时间、密度、数量及运动项目特点等因素构成。在实际工作中，计算运动量比较麻烦，往往可以通过个体感觉來监控。在身体反应上

4、，适宜的运动量是：运动后感有微汗，轻度肌肉酸痛，休息后即可消失，次日精力充沛，有运动欲望；食欲和睡眠良好。不适宜的运动量是：运动后大汗淋漓，胸闷，气喘，易激动，不思食欲；脉搏在运动后15min不能恢复；次H周身乏力，酸痛。3.2运动持续时间运动应该从最初的5~10min,随着个人对运动的逐步适应增加，有效运动不少于30mino对于病情稳定，体力好的患者，可以强度大些，时间长些，而年老体弱及肥胖患者，宜用较长时间、低强度的运动。3・3运动实施时间选择合适的运动时间，应该与饮食、药物等治疗相互协调，从抑制餐后血糖上升的目的出发，餐后60~120min时

5、段运动最有效。戴筱英等（2001年）观察餐后不同时间运动对糖尿病的降糖作用，发现降糖作用最佳是在餐后90rnin进行运动，60min次之。但是在餐后进行运动时应该避开降糖药物作用高峰期，以免发生低血糖。3.4运动频率规则适宜强度的运动可以获得明显而持久的收益。一般认为实施频率以3〜5次/周为宜，依具体运动量而定。对于身体许可的，尤英是肥胖的患者，坚持每天运动1次是最理想的。3.5运动应注意的事项糖尿病患者参加运动锻炼过程中经常出现的医学问题是低血糖和糖尿病足损害。运动后肌肉对葡萄糖摄収利用增加，因而容易发生运动后低血糖，尤其是1型糖尿病患者，而低血

6、糖继发的运动意外如晕倒、跌伤比低血糖木身更严重；所以，运动应该避免发生在降糖药物作用高峰期，如果是注射夯物，则应该避免在运动器官，运动可以携带糖果备用。糖尿病足所特有的神经、血管病理、生理特征常常被人们所忽视，运动不当会导致足部的损害，教育患者了解足部病情，选择适当的鞋和袜，并加强运动中足部的保护。运动后，应该督促患者做好运动记录日记，以观察疗效及不良反应，并据此对运动处方进行相应的调整。4运动对糖代谢的影响4.1运动的即时效应急性运动开始后，肌肉首先利用肌糖原分解，消耗血糖，以保证运动中肌群的能量供应。随着运动时间的增加，人体将利用脂肪组织分解的

7、游离脂肪酸供能。同时运动中儿茶酚胺分泌增高，抑制胰岛素的分泌，促进肝糖原分解补充血糖，血糖相对稳定，这一生理调节作用维持了中枢神经系统的功能。因此，在非糖尿病患者中，运动是不会引起低血糖的。而胰岛素缺陷的糖尿病患者，这种激素调节作用减弱，从而可能引起运动后低血糖的发生，这也是糖尿病患者进行运动锻炼应该注意的方面。4.2力量训练对老年人糖尿病的影响一项较大规模的研究显示，对老年糖尿病患者而言，如果每周进行两次力量训练，即使没能减少体质量，也可能有助于控制他们的糖尿病。当人体对胰岛素发生抵抗作用时，血糖水平就会急剧增加，从而会增加患2型糖尿病的危险。这

8、种病与超重和肥胖有密切的关系，而适当的饮食、运动和减轻体重是控制这种病的基础。最近的研究已经证实，运动即使没能使体质量减少