浅谈口腔医疗纠纷的防范

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1、浅谈口腔医疗纠纷的防范近年来，庚疗纠纷呈逐年上升趋势，患方要求的赔偿数额越来越高，新闻媒介热衷于对更疗纠纷的报道，时冇失真或歪曲，对医疗纠纷的增加起到推波助澜的作用。而我国的法制正在走向健全和完善的过程中，处理医疗纠纷的法律制度尚不健全，难以使众多的医疗纠纷得到妥善处理，医院和医务人员（医方）、患者及其家属（患方）的合法权益得不到保护，一旦医疗纠纷发生,常常双方都耗费大量的时间和精力，严重时使患方蒙受极大的身心痛苦,医方在经济上，名誉上遭受巨大的损失。口腔医疗纠纷冇其自身的特点，分析其发生的原因,如何进行冇效的防范，将医疗纠纷的发生率尽可能降低，这是值得每一位医

2、务人员及医院管理工作者引起极大重视的问题。医疗纠纷是指医患双方对庾疗后果及其原因产生分歧而向卫生行政部门或司法机关提请处理所引起的纠纷，它是患方对庾方的责难。庾患关系中的“医”是指医疗机构、医务人员，“患”是指患者或患者的家属。木文从口腔医疗纠纷常发生原因着手，分析如何进行冇效的防范，以减少纠纷的发生。1.加强医务人员的责任心，改善服务态度缺乏责任心的医生或护理人员常常在工作中漫不经心，注意力不集中，思想开小差，不严格按程序操作，而牙科治疗都是非常精细的操作，稍冇不慎就会发生差错事故，如错拨患牙的案例常常是因医生粗心大意造成。无责任心的医务人员对病人在就诊过程中

3、出现的不适、异常反应没冇足够的重视，对病人治疗后的反应也没冇足够的关心，一旦发生差错事故，就处于非常被动的状况。另外，恶劣的服务态度常常是滋生纠纷发生的根源。患者身患疾病，木来就忍受着疾病的痛苦，到更院就诊，在心理上不但得不到安慰和同情，反而是“花钱买气受二这样加重了患者的精神痛苦。当然也冇个别不尊重医务人员或不很好配合的病人，导致医生或护理人员失去耐心，但作为医务工作者应该冇忍辱负重的精神。大多数病人对庾务人员不负责任的工作作风及生硬的服务态度非常气愤，可以说是敢怒不敢言，这为纠纷的发生埋下了隐患医方的工作稍冇差错就冇可能被患方起诉，甚至冇的患者为了发泄心中愤

4、慨，千方百计找医方的茬，引起纠纷。反Z,如果医方非常负责，对病人服务态度好，富冇同情心，竭尽全力地为病人治疗，即使冇一点差错,很多病员也能够宽容谅解，不再追究责任，可以说医务人员高度的责任心，良好的服务态度是防范医疗纠纷的关键因素z—。2.减少诊断及操作失误冇的医生工作Z余不学习业务，工作中不善于总结经验，长此以往，自己的业务一直处于较低水平，在工作中诊断、操作失误难避发生。如冇的工作了多年的老医生，却对髓腔解剖仍不熟悉，开髓时髓腔穿孔时冇发生，故终导致治疗失败；冇的年轻医生遇到较疑难的病例不请示上级庾生，自作主张，逞能好强，结果导致医疗差错、事故发生；冇的医生

5、对基本理论知识欠缺到令人惊讶的地步，如极个别医生不作根管治疗就行桩冠修复；还冇的医生单纯追求经济效益，对自己尚未掌握的治疗方法也冒然从事，对治疗中及治疗后出现的问题不能及时认识出英严重性，更不能采取相应的补救措施，最终造成庾疗事故的发生。这突出表现在正畸治疗中，例如冇一位13岁的患儿到某诊所正牙，该医生许诺能以最短时间完成矫治，便将全部邻面片切，结果二年后全部发生邻面深腳，更糟的是,该医生在未犁底的情况下将全部的邻面深舗作树脂充填，最终导致患儿儿乎全部前才陆续出现牙髓症状或牙髓坏死，给患儿及家长身心带来极大痛苦，并严重影响了患儿的正常学习及家长的工作。作为一名合

6、格的医务人员，终生都应坚持不懈地学习业务知识，总结临床经验,决不能做自己尚未掌握的治疗。1.提高医方的语言技巧医方的语言技巧也是减少医疗纠纷不容忽视的工作环节。医方在承诺治疗效果时，话说得太绝对，没有留卜•回旋余地，而客观上任何一种治疗方法都不可能达到1()()%的满意疗效，一旦病员对治疗效果不满意就会发生纠纷。对治疗后可能出现的一些不良反应应事先告之病人，如拨除难度较人的阻牛牙，术中创伤较人时，-•定要告诉病员术示可能岀现肿痛症状，若事先不交待，病员出现肿痛后再解釋，病人可能会认为医生在推卸责任，尤其是该病人乂曾在别的医院顺利拨出过另一颗阻牛牙，谋会就更易发牛

7、，这时再多的解釋也许都无济于事。又如根管治疗因复诊次数较多，费用常常高出病人预料之屮，所以治疗开始前就应告诉病人要复诊多次，加上冠修复人概费用需要多少，否则有的病员以为医生故意分成多次治疗以便“宰钱”。对费用较高的治疗项目应先让患方认可示，再行治疗。目前许多牙科治疗费远远高岀病人的预计之中，许多病员长期习惯了医疗费川偏低且能报账的计划经济医疗体制，对市场经济的医疗体制不太适应，特别是一次治疗牙数较多，交费时常常多达数百上千元，为此而发生•争执。总之，医方在接持病人，解释病情，承诺疗效的一系列语言工作屮，有良好语言技巧的医生能让患方对自己产生信任感，这种信任感常常

8、能化解患方对医方的质疑，