治疗胃肠病的多面手

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1、治疗胃肠病的多面手治疗胃肠病的多血手近年来在一系列国际胃肠病学会议上，都进行过硫糖铝的专题讨论会，或者有大量论文、板报进行交流，在国际上备受重视。我们多年的临床实践也证实，硫糖铝的确是治疗胃病的一位出色的多血手。从“天平”出发天平，英文原意就是平衡。一个支点，两侧各有一个称盘，左称盘里的东西重了，或者右称盘里的东西轻了，天平就会向左侧倾斜,反之亦然。胃肠道的完整性和健康也像一架天平：保护胃肠道因素与侵袭（损害）因素平衡时,胃肠道就完整、健康，一旦侵袭因索占上风，天平向损害方血倾斜，就会出现溃疡、炎症、出血、肿瘤等各种胃肠道疾病，如果此时加强保护因索的分量，大部分病损可望得到修复。硫糖铝的作用就

2、在于此。多功能“保护伞”硫糖铝在酸性环境中可与溃疡底部或炎症糜烂处的蛋白质结合,形成一种有黏性能粘住病损部位的膜，它能将损害部位与损害因索隔离开来，使它们不再肆虐。硫糖铝能保护胃黏膜的增殖区和血管，增殖区是产生新细胞、修复损害的基地，血管则是输送营养物质、氧气和修复材料的运输补给线。胃肠道黏膜产生的碳酸氢根离子、黏液、筑基化合物，特别是前列腺索，都是保护黏膜的“干将”，而前列腺索更是协调、指挥各种保护力量的“司令官”，硫糖铝能促进它们的分泌。硫糖铝可以促进细胞移行和增殖，填平炎症损害的小凹区；由于炎症变薄的黏膜在硫糖铝的促进下，厚度可得到恢复。硫糖铝还能吸附胃蛋白酶、胆汁和某些药物甚至幽门螺杆

3、菌，也可部分中和胃酸，因而可减轻这些有害因素对胃黏膜的刺激和损害。把硫糖铝比喻成多功能保护伞恰如其分！治疗上的“多面手”%1消化性溃疡包括胃、十二指肠、食管及吻合口溃疡，不但其愈合溃疡效果与雷尼替丁、甲氧眯弧相当，且愈合质量比较优良，不易复发，这一突岀优点已得到世界各国医半公认。硫糖铝还能消除吸烟对溃疡愈合的不利影响。由于此药不被吸收入血，患溃疡病的孕妇使用安全。因为它的疗效好、副作用少、价格适中，常用于预防溃疡复发的维持治疗。%1急性胃黏膜损害急性胃炎、多种消炎止痛药（如布洛芬、阿司匹林、炎痛喜康、蔡普生等），特别是大量饮酒（酒精）都可引起胃黏膜的急性损害；某些内镜下治疗，也可造成一过性损害

4、（溃疡、糜烂等），硫糖铝都可治疗，并能预防一些危重病人的消化道出血。%1慢性胃炎包括糜烂性胃炎，功能性消化不良，硫糖铝有促进修复的多种慢性保护作用，对于因各种胆系疾病或手术引起的胆汁反流性胃炎,硫糖铝还有其独到之处：既可保护胃黏膜，乂可吸附掉胆汁，还能治疗胆汁引起的腹泻，可谓“一举三得”。%1消化道癌性出血及应激性溃疡出血。%1反流性食管炎由于反流到食管的胃酸、胃蛋白酶、胆汁等伤害了食管黏膜所引起，硫糖铝能起到保护、吸附的双重作用。%1其他治疗慢性结肠炎的腹泻（灌肠）；与抗生素合用，治疗幽门螺杆菌等。回到“天平”上来综上所述，硫糖铝不仅添加了“天平”保护黏膜侧的祛码，同时又卸掉了损害因素一侧的

5、部分舷码，天平当然倾斜向保护一侧，各种损害因素得以修复，所以备受医生和病家青睐。硫糖铝片应于餐前服用，也有小袋装的混悬剂，像牛奶…样，服用方便。近FI推出的咀嚼片，口感、疗效均佳，尤其适宜于食管病变的治疗，颇受欢迎。治疗溃疡活动期每次1克，三餐前及睡前共4次，或早起、晚睡前各2克，疗效相同，疗程6~8周。溃疡愈合后维持治疗吋，1克-H2次或2克每晚1次，数月。用于急性损害吋，1克，每6小时1次。用于慢性胃炎、胆汁反流性胃炎，功能性消化不良，每次1克，一日4次，均在餐前及睡前服。硫糖铝是蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，不被吸收入血，较安全。和任何药物一样，它也有某些不良反应，如偶有便秘，极少有口干、恶心、

6、胃痛等，便秘时可加服镁乳合剂或胃肠舒，胃痛剧烈时可服654-2或颠茄片。硫糖铝不宜与甲氧月米弧、雷尼替丁、奥美拉呼、多酶片同服，必须服用这些药物吋，至少应隔半小吋以上。重度便秘、甲亢、佝偻病人不宜用此药。目前市场上的硫糖铝产品有舒可捷、舒克菲等。（李增烈教授每周四下午在陕西省人民医院有消化专家门诊，平吋在西安高新开发区光华路270号李增烈诊所工作。）