条口透承山加电疗治疗肩周炎100例疗效研究

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1、条口透承山加电疗治疗肩周炎100例疗效研究摘要目的：分析在不同病因、分型、年龄、病程下，条口透承山加电疗治疗肩周炎的疗效差别。方法：采用针刺患肩对侧的条口透承山，并加电疗。比较不同病因、分型、年龄、病程患者的疗效。结果：100例中，痊愈者57例，显效者21例，有效者15例，无效者7例，总有效率为93.0%o病因、年龄与疗效无明显差别（P>0.05）；不同分型和病程的疗效均有非常显著差别（PV0.01）。结论：条口透承山加电疗治疗肩周炎有较好的疗效，疗效与病因、年龄无明显相关，但与不同分型和病程相关。关键词肩周炎条口透承山疗效分析doi：10.3969/j.issn.1007-61

2、4x.2009.02.071AbstractObjective：AnalysistheeffectofdifferencesinpenetratingTiaokouacupointthroughChengshanacupointandelectrotherapytotreatperiarthritisfordifferentcauses,type,age,courseofdisease.Method：Choosetherightsubjects.Then,penetroteTiaokouacupointthroughChengshanacupointandelectrothera

3、pyfromtheoppositeshoulderofthepatients.Comparetheeffectdisease・ResuIts：100caseswerecuredin57cases,21casesweremarkedlyeffective,15caseseffective,7casesineffective,withatotaleffectiverate93.0percent.Theeffecthasnosignificantdifference(P>0.05)indifferentofcauseorage,buthasaverysigrdficantdiffere

4、nce(P130°<180°。外展、后伸、内旋尚可。II型：肩关节疼痛和压痛，伴有肩关节活动受限,可上抬＞90。＜130°,后旋、后伸可摸及L5以上。III型：肩关节活动明显受限伴有压痛，上抬＜90。,内旋后伸可摸及L5以下。根据分型标准：I型40例，II型42例，III型18例。治疗方法：①条口透承山：嘱患者站立，重心放在患侧脚上，在对侧条口穴上作常规消毒后，用28号3寸毫针先刺入条口，得气后再透入承山，当针感向足跟传导时，令病人“意守患肩部”，把针尖稍向上，再用重刺激的上下提插捻转手法，持续1〜3分钟，直至针感向患肩（成线状或隐性传导），即令病人作最大幅度的上抬外旋内收运动多

5、次，待疼痛减轻或消失拨针（如果双侧的患者，用同样方法采用先针一侧，后针第二侧）。②用678号点送电疗机在肩部以阿是穴为主配合肩❷、天宗、肩前、肩贞、外关等穴进行由弱至强，以病人能耐受为度，持续30分钟电疗。以上治疗均隔日1次，10次为1疗程。1疗程做完，休息3〜5天,再续第2疗程。疗效评定标准：根据《中药新药临床研究指导原则》（中华人民共和国卫生部制订，1997年第3辑）有关“肩周炎”的疗效标准[!]□①治愈：肩部疼痛消失，肩关节活动范恢复正常。②显效：肩部疼痛缓解明显，肩关节活动范围改善明显。③有效：肩部疼痛基本缓解，肩关节活动范围部分改善。④无效：临床症状无改变。结果治疗结果

6、:100例中获痊愈者57例，显效者21例，有效者15例，无效者7例，总有效率93.0%0病因与疗效关系：经秩和检验，P>0.05,说明病因与疗效无明显差别。见表lo分型与疗效的关系：经秩和检验，P<0.01,说明不同分型，疗效有显著差别，I型疗效最佳，II型疗效之次，III型疗效最差。见表2。病程与疗效的关系：见表3。经秩和检验，P<0.01,说明不同病程与疗效有显著差别，病程越久，疗效越差。年龄与疗效的关系：见表4。经秩和检验，P>0.05,说明不同年龄与疗效无明显差异。中医学称本病为'‘漏肩风”、“肩凝”等，属痹症范畴。多因年老体虚，风寒湿邪乘虚而入，致经脉痹阻；或跌仆损伤，

7、瘀血留内，气血不行，经筋作用失常，而致气血痹阻，不通则痛，进而出现活动不利，加剧了气血痹阻。《灵枢•；经脉篇》也云：“经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通也”。针灸治疗肩痛在《针灸甲乙经》、《备急千全要方》、《针灸资生经》及《针灸大成》等著作中，均有记载。现代医学明确提到肩关节周围炎的针灸治疗报道首见于1954年。20世纪60年代报道颇多，但以传统的针刺法为主。以前的治疗大都采用局部治疗，但局部治疗时留针时间过久，患者长时保持一种体位，又会妨碍局部气血的流通，不