气管套管患者意外脱管应急演练脚本

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1、气管套管患者意外脱管应急演练脚本一、演练目的增强护理人员风险防范意识,提高其应急处理能力二、演练方案设计时间:2014年6月20日10:00地点:外科重症监护病房指挥长:孟庆雷副指挥长:王克林场景布置一-孟庆雷王克林人物:患者-一王倩倩值班护士一-孙娜贺露艳谢梦珠值班医生-一张琳护士长一-王克林主任孟庆雷剧情简介:值班护士孙娜在给患者王倩倩翻身、叩背吋,气管套管脱出,医护人员立即釆取应急措施,并上报护理不良事件。演练前在医生办公室主任、护士长、部分医生、全天护士开会,讲解演练过程后开始三、演练过程:场景一

2、:监护室①病区17:00值班护士孙娜在给3床患者王倩倩翻身、叩背时,因患者剧烈咳嗽,固定带松开,发牛脱管,立即用血管钳撑开气管切开出,同时呼叫其他值班护士贺露艳,护士贺露艳立即去医生办公室呼叫医生。另一值班护士谢梦珠推抢救车至患者床旁。17:01场景二:值班护士贺露艳快速来到医生办公室,说道“主任、护士长、张医生,有紧急情况,3床患者脱管了”。医护人员迅速向监护室①病区走去。17:02场景三:主任孟庆雷、护士长王克林、曹医生来到3床。主任孟庆雷:发牛什么事了?孙娜:患者脱管了!张医牛立即查看患者神志、瞳孔

3、及呼吸情况,护士孙娜向医生报告患者R106次/分、f26次/分、BP138/96mmHg.SPO288%,护士贺露艳遵医嘱查动脉血气分析:PH7.365PC0241mmHg,PO26OmmHg。并遵医嘱给予面罩加压吸氧,调氧流量8L/min.17:03主任孟庆雷查体患者口唇发组、呼吸困难、皮肤黏膜花斑、青紫、SP02下降。需要重新插管。护士谢梦珠备齐气管套管所需用品。17:05护士贺露艳给予吸痰,孟主任选用8号气管套管在无菌操作下行气管套管插入,护丄谢梦珠牢固固定气管套管,护丄孙娜准备呼吸机,连接电源,调

4、模式SIMVVT400mlf20次/分FiCh100%o17:10气管套管更换成功,护士孙娜立即连接呼吸机辅助呼吸并观察患者生命体征:R100次/分、f24次/分、BP127/85mmHg.SPO292%O17:40护士贺露艳遵医嘱再次查动脉血气分析,结果示:PH7.365PC0230mmHg,P0298mmHg,张医生根据血气分析结果调整呼吸机参数:f18次/分Fi0260%o17:45护士孙娜严密观察患者神志瞳孔及生命体征:R88次/分、f20次/分、BP120/871mmHg^Fi0299%17:4

5、6护士孙娜认真记录抢救过程及护理记录单,并填写护理不良事件报告表上报护士长,护士长王克林在内网上按规定时间内上报护理部。17:50护士谢梦珠整理抢救物品,将抢救物品做初步处理后送中心供应室消毒备用。护士长王克林:密切观察患者生命体征、神志、瞳孔变化,尤其要关注SP02的变化,如有异常,及时通知医生。翻身、叩背时,应检查固定带,有无松动,如有松动,应妥善固定。加强巡视,并做好交接班。主任孟庆雷:病人出现此类不良事件应引起我们的高度重视,对于气管套管病人应加强巡视,翻身、叩背时,应检查固定带,有无松动,对护理

6、风险要有预见性,防止护理意外的发生。另外,值班护士要对所管辖区域的患者病情及其他特殊情况做到心中有数,从而有效的避免不良事件的发生。主任、护士长、全体医生及护士在医办室讨论此事件发生的原因,提出整改措施。

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