怎样做好乳腺检查

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1、怎样做好乳腺检查怎样做好乳腺检查苏竞梅，毕业丁讪西医科大学临床医学系，2000^2004年赴英国利兹大学继续深造，获生殖内分泌专业医学博士学位，熟悉并掌握具有国际水平的内分泌、不孕、不育诊断治疗技术及理论，同时能熟练开展全方位宫腔镜、腹腔镜微创妇科技术，其中宫腔镜下子宫内膜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等技术已达到国际先进水平，在两年内成功实施各类妇科微创腔镜手术约1000余例。目前开展的妇科微创手术主要包括：腹腔镜下子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、输卵管吻合术、卵巢囊肿剥离术、多囊卵巢打孔术、宫外孕病灶清除术、盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶清除术以及阴式子宫全切术；宫腔镜、

2、腹腔镜联合诊疗不孕症；超导可视无痛人流。外阴炎、外阴白斑、处女膜修补、阴道炎、宫颈肥大、宫颈糜烂、盆腔炎、月经不调、非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎等。任何疾病的治疗都是强调早诊断早治疗好，乳腺方面的疾病也不例外，特别是针对乳腺纤维瘤、乳腺癌等，其关键在于早诊断，早治疗。我们曾对150名乳腺癌患者进行随访研究，结果表明，I期（早期）患者的10年生存率为87%,II期患者为67%,而III期（晚期）患者仅为35%O因此，华晋医院苏竞梅博士提醒广大女性朋友要提高防癌意外,在生命过程的不同阶段，做好乳房各项检查工作。第一步：对乳房进行自我检查乳房自检是发现乳腺癌的一种很好的途径，在我国，大多数乳腺

3、癌是患者自己首先发现的。自检可以安排在洗澡后，对着镜子仔细观察自己两侧乳房是否对称，乳头是否存在内陷或抬高，乳房皮肤是否存在局部凹陷或其他异常改变。然后，仰卧于床上，两手分别触摸对侧整个乳房和腋窝，检查有无异常硬节、疼痛。检查中切忌抓捏乳房。正确的手法是：用手掌或并拢手指，以指腹轻轻触按乳房，否则很容易把止常的乳腺组织误以为是肿块。而且一定不要忘记检查腋窝和锁骨位置，因为有些增生组织除了在乳房外，还有可能在乳房周围，特别是腋窝处。一般来说，口检最佳时间是月经来潮后的旷11天，已停经的妇女可每月固定一天进行自我检查。如果发现有异常肿块、非哺乳期乳头有溢液、腋窝淋巴结肿大和上肢水肿，要立即做

4、进一步检查。华晋医院苏竞梅博士建议自青春期开始，女性每月进行一次乳房自检。第二步：借助科学检查仪器自检中一旦发现可疑迹象，应及吋到医院乳腺专科门诊进行乳腺钳靶X线摄影检查和B超检查，以进一步明确诊断。目前，公认乳腺鋁靶X线摄影检查和B超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段。由于乳腺钳靶X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钮靶X线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明，50岁以下的乳腺癌患者，有85%是由乳腺钳靶X线摄影检查发现的。而乳腺钮靶X线摄影普查，可使50岁以上妇女乳腺癌

5、死亡率下降30%。B超检查也是乳腺疾病常用的检查方法可与乳腺钳靶X线摄影检查结合起來使用。该方法具有无毒，无害，简便等特点，能鉴别良、恶性，囊、实性，增生等乳腺疾病。第三步：配合检查提供确诊依据如果患者有乳头溢液(流水)，可以采用乳管镜检查，大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小，但在检查前，应检查乙型肝炎表面抗原(HBsAg),必要时还应检测艾滋病病毒(HIV),以防止交叉感染发病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据，主要用于乳腺钳靶X线摄影检查和B超检查可疑者。病理学检查包括细胞病理学检查和组织病理学检查两种。细胞病理学检查损伤小、痛苦少、速度快、方便易行。组织病理学检查不但可以定

6、性，还能在手术前确定肿瘤的类型，为治疗提供参考。新一代组织穿刺设备甚至可以吸（切）除早期癌灶而免于手术。谈乳腺癌色变是大可不必的。据太原华晋医院专家介绍，早发现、早治疗能够有效降低乳腺嬌的死亡率，并相应节省医疗费用。早期乳腺癌的治愈率，高达80〜90%,到晚期就只有40%左右。正是由于乳腺癌的可预防性，早期乳腺检查才有其更为积极和重要的意义。