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《无创通气治疗急性左心衰竭的疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、【摘要】冃的：观察无创通气对急性左心袞竭的疗效。方法：选择急性左心衰竭患者65例，治疗组33例，在常规治疗的同时加用无创通气；分为：对照组32例，仅给予常规治疗。观察两组治疗前后的血流动力学变化。结果：治疗组有效率显苦高于対照组(93.93%：84.37%,PvO.05),治疗组平均病人好转时间(14.1±8.5)h,与对照组(21.4±12.1)h比较差异具有显著性(Pv().()5)。结论：无创通气可提高急性左心衰竭患者疗效，缩短缓解时间。【关键词】心力衰竭，充血性；连续气道正压通气；治疗结果Treatmentoutcomeofnoninvasivepos
2、itivepressureventilationinpatientswithacuteleftheartfailureZHANGXiaomei,XUWengang,WANGOuyanDepartmentofCardidogy,QingdaoHospitalofCombinationofChineseTraditionalandWesternMedicine,Qingdao,Shandong,266002,ChinaAbstract:Objective:Tostudytheclinicaleffectsofnoninvasivepositivepressurev
3、entilation(NlPPV)inpatientswithacuteleftheartfailure.Methods:Atotalof33caseshadbeentreatedwithNIPPVbasedonthegeneraltreatmentasatreatmentgroup.Theother32caseswhichdonotacceptedtheNIPPV,onlytreatedwiththegeneraltreatmentservedasacontrolgroup.Theresultswereobservedandcomparedbetweentw
4、ogroups.Rcsults:Effcctivcpoweroftreatmentgroupwasmorethanthatofcontrolgroup(93.93%vs.84.37%,P<0.05).Theaverageimprovementtimeoftreatmentgroupwasobviouslyshorterthanthatofthecontrolgroup[(14.1土&5)hvs.(21.4土12.1)h,Pv().()5]・Conclusion:Noninvasivepositivepressureventilationcanincreasee
5、ffectivepowerandshortentheimprovementtimeofpatientswithacuteleftheartfailure・Keywords：Heartfailure,congestive；Continouspositiveairwaypressure;Treatmentoutcome随着人口的老龄化，心力衰竭的发生率逐渐增加。近年来我们在按照心力衰竭指南常规治疗心力衰竭的同时，在急性期加用无创通气，取得一定疗效，现总结如下。1资料与方法1」一般资料选择65例住院的急性左心衰竭的患者,其中治疗组33例,男18例,女15例,年龄平均
6、(73.23±8.6)岁；原发病：冠心病25例(其中急性心肌梗塞8例),高血压性心脏病21例，慢性肺源性心脏病4例，风湿性心瓣膜病1例，心肌病3例，房颤1()例，糖尿病8例，脑梗塞7例;NYHA心功能III级24例，IV级9例。对照组:32例,为不愿意接受无创通气的病人。男14例，女18例，年龄平均(76.13±8.3)岁。原发病：冠心病26例，高血压性心脏病20例，慢性肺源性心脏病6例，陈III性心梗5例，房颤9例，糖尿病3例，脑梗5例;心功能III级21例，IV级11例。两组一般情况、症状、体征无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组所
7、有病例均在使用常规药物的同时使用无创通气，使用的约物有：西地兰、速尿、硝酸酯类或硝普饰以及镇静剂等。采用美国伟康公司生产的双水平正压通气治疗（BiPAP）呼吸机，参数的设定为：吸气压力（IPAP）IO〜18cmH2O,呼气压力（EPAP）4〜5cmH2O,呼吸频率12〜18次/min,吸入氧浓度为35%〜50%。连续使用2〜4h后视病情可改为间歇无创通气治疗或面罩吸氧。对照组仅给予常规药物治疗。1.3观察指标及疗效判断观察指标：神志、皮肤、呼吸频率、动脉血氧饱和度、肺部听诊罗音、尿量、体位、血压、心率、心律，治疗前，治疗后2〜4h及治疗后24h的上述指标的改变
8、。疗效判断：冇效：由烦躁变为安静、皮肤
