探讨优质护理对预防脑卒中患者褥疮的临床效果-周育育

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1、探讨优质护理对预防脑卒中患者褥疮的临床效果周育育【摘要】：目的：研究并探讨优质护理对预防脑卒中患者褥疮的临床效果。方法:选取我院在2015年6月〜2016年7月期间收治的60例脑卒中患者作为研究对彖,按照随机分配原则分为两组，每组30例。对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施优质护理干预，比较两组患者的褥疮创面恢复优良率、护理满意度。结果：观察组的褥疮创面恢复优良率为93.33%,较对照组更高(PV0.05)；干预后，观察组的护理满意度为96.67%,较对照组更高(P<0.05)o结论：对脑卒中患者实施优质护理，可有效

2、改善患者褥疮创面恢复，有利于减轻褥疮的发生，还可提高患者对护理服务的满意度。【关键词L脑卒中；褥疮；优质护理褥疮是由于多种疾病所致的长期局部组织受压导致缺血缺氧坏死的一种压迫型溃疡,属于祖国戻学“疮疡”范畴，在临床脑卒中治疗后岀现比较棘手。由于溃瘍的坏死组织是细菌入侵繁殖导致感染首要条件，感染又进一步加重了局部血液循环障碍，致局部组织进一步缺血缺氧使创面加深。因此处理好其坏死组织,阻断细菌生长繁殖的根源是防止再感染的关键。同吋改善局部微循环，促使组织的再牛，加快组织细胞的修复是治疗的重要环节。因此，如何有效预防脑卒中患者后

3、的褥疮是当前脑卒中后护理方面亟待解决的问题。优质护理作为一种新型的护理模式，其护理理念强调护理的优质化，为了探讨优质护理对预防脑卒中患者褥疮的临床效果，本次研究选取了我院在2015年6月〜2016年7月期间收治的60例脑卒中患者进行随机对照研究，分别实施常规护理干预、优质护理干预。现作如下报道。1资料与方法1.1基本资料选取我院在2015年6月〜2016年7月期间收治的60例脑卒屮患者作为研究对象，所有病例经详细询问病史，神经系统检查及头颅CT或MRI确诊为脑梗死，符合以下诊断标准:①发病在60・72岁，年龄V75岁，②发

4、病6小时内进行治疗③首次发病;④排除心源性脑梗死;⑤无出血疾病和出血倾向;⑥脑CT排除脑出血符合，⑦经过CT和MRI诊断符合2010年全国第四届脑血管病学术会议修订通过的诊断标准⑵，除外无定位体征的腔隙性脑梗死，无严重心、肝、肾损害;⑦肌力瘫痪为1・3级。⑧患者自愿参加或者家属知情。两组患者在年龄、性别、病情程度及神经功能缺损症状方而比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者实施常规护理干预，术后告知患者需要注意的相关事项，并告知患者康复训练的时间，由患者自行掌握。观察组患者在常规护理的基础上

5、实施优质护理干预，组建优质护理小组，小组成员均需接受优质护理的专业化培训，护理服务过程中应积极落实“优质护理”理念，具体护理措施如下：①心理护理：手术后，由于患者脑卒中，患者的FI常生活受到影响，容易岀现焦躁、不安等负性情绪，护理人员应与患者进行主动沟通和交流，了解患者心理方面存在的问题，对患者的疑问予以耐心解答，尽可能满足患者的正当、合理需求，同吋，对患者进行心理方面的疏导，引导患者进行正面思考，适时对患者进行表扬和夸奖,对患者的一些合理想法表示理解和支持。②饮食护理：脑卒中后，患者毎天需要摄取充足的营养物质，并与患者家

6、属进行商讨，根据患者的营养需求及饮食偏好，为患者制定合理的膳食营养方案。③康复训练指导：脑卒中后，告知患者康复训练的重要性，根据患者的具体情况，为患者制定个体化的康复训练计划，脑卒中后护理人员在患者康复训练时应陪同在旁，对患者进行实时指导，并适当为患者按摩。1.3观察指标比较两组患者的褥疮创而恢复优良率、护理满意度，其中，褥疮创而恢复效果可分为优、良、可、差，“优”指患者的褥疮创面恢复度超过100。，“良”指患者的褥疮创面恢复度达到80〜99。，“可”指患者的褥疮创面恢复度达到50〜79°，“差”指患者褥疮创面恢复度未达到

7、50°,优良率二优率+良率⑵；护理满意度采用护理调查问卷进行评估，总分为0〜100分，得分达到60分表示满意，60〜79分表示一般满意，80〜100分表示十分满意，不足60分表示不满意。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料(n,%)进行/检验，计量资料(7土s)进行t检验，以P<0.05表不差异具有统计学意义。2结果2.1比较两组患者的褥疮创面恢复优良率观察组的褥疮创面恢复优良率为93.33%,较对照组（73.33%）明显更高（PV0.05）,见表1：表1比较两组患者的褥疮创面恢复优良率（n,%）组别

8、例数优良可差优良率对照组309137173.33%观察组3012162093.33%*注：*表示两组之间比较，P<0.05o2.2比较两组患者的护理满意度观察组的护理满意度为96.67%,与对照组相比，差异具有统计学意义（PvO.05）,见表3：表3比较两组患者的护理满意度（n,%）组别例数十分满意—般