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时间:2019-11-27
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1、探讨LEEP刀手术治疗宫颈糜烂护理体会王临江苏省淮安市第二人民医院223002【摘要】目的:观察优质护理在LEEP刀手术治疗宫颈糜烂患者中的应用效果。方法:选取122例宫颈糜烂患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各61例;两组均给予LEEP刀手术治疗,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理;比较两组手术时间、术中出血量及术后并发症情况。结果:观察组手术时间、术中出力量明显低于对照组,临床疗效96.72%明显高于对照组72.00%,术后并发症率6.56%明显低于对照组19.67%,差异有统计学意义(P&t;0.05)o结论:优质护理有助
2、于减少手术创伤,降低术后并发症,提高临床疗效。【关键词】LEEP刀手术;宫颈糜烂;并发症【中图分类号】R473【文献标识码】ALEEP刀手术是一种新技术,近年来此技术已广泛用于宫颈糜烂治疗并取得显著的疗效。虽然手术治疗能快速控制患者病情,但手术易给患者带来创伤,为确保疗效,还需优质护理配合⑴。临床常规护理存有被动性、广泛性等弊端,无法满足LEEP刀手术治疗患者需要。相反优质护理即根据患者病情和治疗需要,在不同阶段给予针对性护理。为提升宫颈糜烂LEEP刀手术治疗疗效,我院近年来配合实施优质护理,取得了显著的效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院201
3、4年1月至2015年5月期间收治的122例子宫糜烂患者作为研究对象,所有患者均为己婚妇女,年龄22〜55岁,平均(32.8±2.5)岁;病程1〜12个月,平均(8.5±1.5)个月。所有患者均经临床诊断确诊为宫颈糜烂,且伴有不同程度的阴道分泌物增多,其中53例伴有接触性生血,同时无宫颈癌变症状。根据就诊单双号将其分为观察组和对照组两组各61例,两组患者年龄、病程等资料比较,差异无统计学意义(P>;0.05)o1.2方法两组均于月经干净3〜7d给予LEEP刀手术治疗。其中对照组给予常规护理,术前为患者讲解手术治疗相关注意
4、事项,并在术中、术后及吋为患者提供临床服务,并密切监测患者生命指标,发现异常随即通知医师做对症处理。观察组给予优质护理,根据患者个别情况在术前、术中及术后给予针对性护理。(1)术前:做好患者术前检查并告知患者相关注意事项,为手术治疗做好准备。同时了解患者心理动态,及吋缓解并清除患者不良心理因素,以确保患者以最佳心态接受治疗。(2)术中:观察患者生命指标,并做好手术医师的配合工作。同吋注意检查手术仪器是否正常,并根据患者术中表现,如发抖、苦闹等给予舒适护理,必要吋做好患护患沟通,以转移患者注意力,确保手术顺利进行。(3)术后:指导患者注意私部清洁及患者
5、病情观察(若恢复情况不佳,则需行二次手术治疗)。同时,做好患者饮食和休息指导,以确保患者及时补给身体所需营养增强身体素质。另外叮嘱患者做好定期复查,以确保健康。1.3观察指标及疗效判断标准(1)观察指标:比较两组手术时间、术中岀血量以及临床疗效、术后并发症情况。(2)疗效判断标准:根据文献⑵拟定,①治愈。宫颈糜烂面积完全消失,且宫颈组织颜色淡红,表面光滑;②显效。宫颈糜烂面积消失>;50%,宫颈组织颜色和表面趋于正常;③无效。宫颈糜烂面积无减少甚有增加现象。总有效率二治愈率+显效率。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件对研究数据进行处理,
6、手术吋间、术中岀血量等计量资料用(±s)表示,采用t检验,治疗效果、并发症等计数资料用[n(%)]表示,米用卡方检验,P<0.05,差异具有统计学意义。2结果2.1两组手术情况比较两组患者均顺利完成手术,观察组手术吋间明显明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表表1两组患者手术时间、术中出血量比较(±s)3讨论宫颈糜烂是宫颈癌的常见病因之一,近年来发病率逐渐增高,口呈年轻化趋势。该病临床主要表现为白带增多,血带或性交出血,腰酸背痛等症。传统药物治疗虽能减轻患者病情,但见效
7、慢,少则2〜3月,多则2〜3年。作为一种新技术,LEEP刀手术利用低电压高电流和细小环形电刀对宫颈糜烂进行治疗,具有显著的疗效。在对宫颈糜烂患者行LEEP刀手术治疗时,除专业熟练的手术操作外,临床护理治疗也非常关键[3]。但临床常规护理比较统一,U在实施吋常被动性满足患者所需,而缺乏主动性和针对性。优质护理则与常规护理相反,其从患者角度出发,先了解患者情况,再根据临床治疗方案在不同吋段给予针对性护理,以确保患者心理、生理等方面均表现最佳,进而确保临床治疗疗效。本研究中,观察组患者即实施优质护理,护理期间根据患者情况在术前、术中、术后分别给予针对性护理
8、。结果显示:观察组患者手术吋间和术中出血量均显著低于对照组,提示优质护理能确保患者在最佳心态下配合医师手术治
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